情境三 带你了解老年人――老年人的一般心理特征

情境三带你了解老年人——老年人的一般心理特征主讲人：袁枫健康管理教研室老年心理护理与心灵慰藉目录•子情境一进入老年期的身心变化•子情境二进入老年期的心理变化方向•子情境三造成老年人心理变化的因素子情境一进入老年期的身心变化变化一感觉！感觉！怎么没了感觉！PART01引导案例PART一、现实情境•引导案例：母亲的变化•参与式学习•互动讨论话题1：人衰老的表现都有哪些？•互动讨论话题2：感觉老化会对老年人心理产生哪些影响？二、理论依据•（一）老年人感觉老化的趋势•1.视觉•2.听觉•3.嗅觉•4.味觉•5.皮肤感觉•6.躯体感觉1.视觉•眼睛是人类唯一的视觉感受器官，人们把眼睛辨别物体形状、大小及色彩等属性的能力称为”视力”1.视觉•人在中年后期，视力在原有基础上即有所下降，而步人老年期后，眼球的晶状体弹性变差，视觉的调节能力下降，会出现人们常说的”老花眼”。1.视觉•近距离视物模糊；•对光线的敏感性和对颜色的辨别力也相应降低；•对动态的目标辨识困难；•对色彩的辨别能力下降。1.视觉•具有长期的视觉经验，有时可以依据记忆中的特征性信息，对眼前的事物进行辅助判断，在一定程度上弥补视力的不足，但视觉老化还是会直接影响老年人对周边环境的分析判断。•关于意外的不良经验，使很多老年人产生担忧和恐惧情绪，进而因害怕出现意外而不得不中断某些运动和社会活动，使生活圈子逐渐变得封闭，从而增加各种老年心理问题发生的概率。2.听觉•人的听觉是依靠耳朵来实现的，听觉器官接收声音信息的能力称为“听力”。2.听觉•声音振动在空气中形成的声波，经由耳的结构由外到内传递和换能而生成神经冲动，最后传送到脑的听觉中枢，形成人们能感知的听觉。2.听觉•听力的退变：•一种是对高音敏感度的下降•另一种是对低音敏感度的下降。•听力的损失通常情况下是由于耳部的听觉感受器的改变造成的，也有少数与脑内的听觉中枢病变有关。•女性的听力损失远远小于男性。2.听觉•老年听觉退变的实质是耳的结构功能和脑内神经中枢等各处均存在程度不一的退变，表现为老年人听力的损伤，包括对声音的辨别能力持续下降，周围的人们要不断地用更大的声音与之交谈。分辨他人言语内容的能力也随之下降，使语言交流产生严重的困难。•保护性耳聋？•听觉老化导致老年人对他人话语的理解障碍，产生持续加重的社会隔绝感，甚至因误解引发矛盾冲突。3.嗅觉•嗅觉的全盛时期与成年阶段(18～45岁)大致相符，中年后期至老年期之间的时段就开始有所下降，进人老年期之后老化问题就更为显著。3.嗅觉•嗅觉丧失后果：•导致老年人因闻不到味道而发生气体中毒的情况；•对心理特征变化的影响较少；•警惕老年精神疾病症状。4.味觉•人类通过舌头上的味蕾产生味觉，味觉主要由甜、咸、酸、苦等组成。味觉功能的完好对于持续高质量的日常生活较为重要，因为对食物刺激产生的快感需要有味蕾上的感受器参与实现，而味觉的敏感度由味蕾的数量和状态决定。4.味觉•最先老化的味道是甜味，而最迟老化的往往是酸味和苦味。•吃美味的食物你快乐吗？5.皮肤感觉•人的皮肤感觉包括触压觉、温度觉、痛觉和触觉定位等。•触觉是人辨别外界刺激接触皮肤时的感觉。5.皮肤感觉是由各种有可能损伤或已经造成损伤的刺激作用于机体所引起的疼痛感，痛觉的产生还伴有强烈的负性情绪反应。•痛觉不只是简单的神经反射原理就可以解释的，疼痛的产生涉及人的人格特征、生长经历、知识观念及需要动机等多方面因素。6.躯体感觉•躯体感觉包括。是皮肤在外界因素作用下，对触压、痛、温度等刺激产生的感觉。是躯体受刺激或者位置改变而引起的感觉。深感觉的持续老化就会使老年人对的感觉出现问题，进而。二、理论依据•（二）应对老年人感觉衰退的措施•为延缓老年人的感觉器官的结构和功能的老化，可根据每位老年人的具体客观情况，加强科学的，而且强调训练的，对不同的老年人要采取不同的锻炼方法，同时还要注重老年人。•人的老化现象虽然具有一般规律，但是机体各系统的老化速度和程度均存在较大差异。三、处理建议•（一）处理原则•(1)对应老年人各种感觉的老化，加强对其生活照料和安全维护。•(2)以健康宣教来帮助老年人应对感觉老化。•(3)注意其他躯体及心理问题所导致的感觉问题。三、处理建议•（二）处理方法•1.调整心态是上策•“再也看不清，再也听不见，再也闻不到，再也吃不香”•“否认”不服老的心理防御机制，以期降低感觉丧失对自己的伤害！•从心理健康维护角度，解决问题吗？•心理障碍三、处理建议•（二）处理方法•1.调整心态是上策•怎么解决？•认知观念的调整和完善。•老年心理工作者应该加强与老年人的沟通，用事例来向老年人证明身体结构和功能的老化是不可避免的正常生理过程，开始都会感觉到很沮丧，但多数感觉的老化可以找到相应的代偿方法，并最终会在适应感觉老化的前提下安度晚年。三、处理建议•（二）处理方法•2.安全防护是根本•视觉和听觉老化的最极端结果就是失明和失聪。——出现问题的可能性较低。三、处理建议•（二）处理方法•2.安全防护是根本•视觉和听觉老化仍处于进展阶段的老年人，即虽然并没有完全丧失视力，却已经不能分辨清楚事物的大小、形状、色彩及运动状态，或虽然并没有完全丧失听力，却已经不能听清人的话语或往来的汽车声，那么在没有专人看护的情况下，独自生活是具有一定危险性的。三、处理建议•（二）处理方法•2.安全防护是根本•措施：保持老年人常用行走通道的清洁和通畅，移开可能导致老年人摔伤与磕碰的物品，在老年人的住处和活动场所增加保护性装饰，经常带领老年人熟悉周围的环境等。四、后续思考•（1）老年人为什么容易跌倒？•（2）在户外、家庭及养老机构中如何防止老年人跌倒？变化二我的脑子变糊涂了！PART01引导案例PART一、现实情境•引导案例：咱家老人为何屡屡被骗？•参与式学习•互动讨论话题1：为什么老年人容易上当受骗？•互动讨论话题2：如何帮助老年人延缓大脑衰老？二、理论依据•认知是人类各种形式知识的总称，既包括内容，也包括过程。•认知的内容是人们所知道的一切事物，如事实、概念、规则和记忆等。•认知的过程是指人们以自身听独有的问题解决模式，在生活中操控心理活动中的各项内容。二、理论依据•（一）注意力的变化•（二）记忆力的变化•（三）智力的变化（一）注意力的变化(attention)是人的心理活动对特定对象的指向和集中，是伴随着感知觉、记忆、思维、想象等心理过程共同发挥作用的。就是心理活动指向和集中于某种事物的能力。（一）注意力的变化•注意力作用：•注意力对人的认知过程具有重要意义，一人只有具有完好的注意力、才能够接收清晰无误的信息，甄选出对自身的生存发展较为重要的人或事物·并以此为基础进行综合分析判断，形成问题的最终解决方式。•人每时每刻都在应用着注意的选择功能，即注意是有选择地识别某些重要信息而忽视次要刺激。（一）注意力的变化•注意力的老化严重危害着老年人的身心状态，特别是在人身安全方面更为突出。•注意力的分散和难以集中，结合视力、听力的减退，很容易使老年人在外出活动时发生危险，或在不经意时遭受财产方面的损失。知识链接•注意的基本功能•(1)选择功能。使心理活动选择有意义的、符合需要的和有助于当前活动的各种刺激去除或抑制其他无意义的、不合要求的、干扰当前活动的各种刺激。•(2)保持功能。人体所接受的信息通过注意才能得以保持，如果不加以主动而经常的注意，信息很快就会丢失。因此，需要集中注意力将信息的结构和内客保持在意识中，一直到任务达成为止。•(3)调控功能。有意识的、主动的注意可以控制心理活动向既定的方向进行，使注意在需要时适当分配和转移。同时，注意在调节过程中需要实时监督，使得注意的精度和广度不发生过大偏离。（二）记忆力的变化•心理学将记忆看作人类存储和提取信息的容量，人们常说的记忆力是指个体识记、保持和重现信息的能力。（二）记忆力的变化•人的记忆力在40岁左右会有一个较为明显的衰退趋势，然后逐渐稳定，到70岁左右再次进人较为明显的衰退时期。如果把人在青年期(18～30岁)的记忆力平均水平看作100分，那么，中年期(30～60岁)的记忆力平均水平约为95分，老年期(60～85岁)的记忆力平均水平降至85分以下。（二）记忆力的变化•记忆力老化特点：•记忆的速度减慢明显；•再认能力保持较好；•短时记忆能力衰退明显；•远事记忆良好，近事记忆不佳；•机械记忆衰退明显，理解记忆保持较好。（二）记忆力的变化•老年人的记忆衰退是以生理结构和功能的变化为主的，是符合人的生长发育进程客观规律的自然现象。•老年人记忆减退主要是由于对存储在脑中的信息提取发生困难，而对信息的编码加工和存储保持的过程较少出现问题，所以其再认功能要好于自由回忆，即老年人对于有既定线索的回忆效果，要远远好于无既定线索的回忆效果。（二）记忆力的变化•老年人更容易在回忆亲身经历过的事件或回忆某个人的相貌特征时出现错误，这是因为老年人对发生过的情境记忆不佳，反而对人和事物的熟悉感较为明晰，所以在进行回忆时，老年人会过度依靠精确度较低的熟悉感，从而使其他情境性的特征变得模糊不清。（二）记忆力的变化（二）记忆力的变化（二）记忆力的变化（二）记忆力的变化（三）智力的变化•人们现在把智力看作人类的综合认识能力，包括注意力、观察力、记忆力、思维力和想象力等五大基本因素。•对事物的抽象思维能力是智力的核心，极富创造的智力结构是人类智能的最高表现。（三）智力的变化•老年人的智力水平受到生理、社会文化及自身心理等多方面因素的影响。•人类智力划分为流体智力和晶体智力。•流体智力是以生理为基础的认知能力，是不依靠文化和知识背景而学习事物和解决问题的能力，它依赖于先天的禀赋，多与人的图形推理、记忆和归纳有关；•晶体智力是以习得经验为基础的认知能力，是通过学习语言和其他经验发展起来的，它依赖于流体智力，多与人的语言理解、经验评估等有关。（三）智力的变化（三）智力的变化•因神经系统、感觉器官和运动功能的特性，特别是脑组织发育的各项指标的不同，而决定了智力结构和水平的不同。•在老年期之后，对智力影响最大的是老年期痴呆相关障碍，其次是诸多可以对脑的生理结构和功能产生破坏的躯体疾病，如脑血管病等。•智力水平还受到生活方式、经济居住、婚姻现状、人际网络等方面的影响。•老年期智力分布受性别因素的影响更为显著，即老年女性的智力普遍优于男性。三、处理建议•（一）处理原则•（1）强调功能锻炼。•（2）尝试潜能开发。•（3）预防相关疾病。三、处理建议•（二）处理方法•1.手指运动与游戏•2.继续工作和人际交往•3.大脑的卫生保健四、后续思考•（1）如果老年人经常忘记刚刚发生的事情，如刚放下东西就忘记所在位置，刚见面的朋友就忘记对方名字，应警惕该老年人出现什么问题？•（2）如何帮助老年人提高记忆力（具体措施）？变化三他们说我是“老小孩”！PART01引导案例PART一、现实情境•引导案例：小董的困扰•参与式学习•互动讨论话题1：人进入老年期后性格为什么会发生变化？•互动讨论话题2：作为心理工作者如何对待老年人的“无理要求”？二、理论依据•（一）老年期的人格特征•人格是指人类个体在先天遗传素质的基础上，通过与后天社会环境的相互结合而成的相对稳定而独特的心理行为模式。二、理论依据•（一）老年期的人格特征•人格由多种成分组成，如能力、气质、性格等。•(1)能力直接影响个体活动效率的心理条件。也就是在各种活动中所表现出来的，可以直接影响活动效率，使活动得以顺利进行的个性心理特征。•(2)气质表现在心理活动的强度、速度、灵活性与指向性等方面的一种稳定的心理特征。•(3)性格是人类在社会实践活动中所形成的对自我、他人和事物的相对稳固的态度，以及与之相适应的习惯化的行为模式。二、理论依据•（二）老年期人格改变的主要趋势•(1)趋向于固执保守、缺乏变通。•(2)趋向于自卑多疑、褊狭善妒。•(3)趋向于适应性差、依赖性强。•(4)趋向于不满现实、追忆过去。（三）老年期人格分布的主要类型•1.健康成熟型•2.安宁和谐型•3.操劳表现型•4.冲动暴躁型•5.封闭退缩型（三）老年期人格分布