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授课对象:初级责任护士肠造口袋的更换患者:张某、男年龄:70岁诊断:直肠癌术后病情:术后左下腹停留一肠造口袋,术后第七天凌晨3点造口袋出现脱落,粪便污染整个床单位。实例分享问:该患者为什么会出现这种情况?图1图2主要内容肠造口概述肠造口常见护理问题肠造口袋的更换(重点)佩戴技巧(难点)小结学习目标新知识介绍(了解)学习目标了解肠造口掌握肠造口袋的更换2重点!1肠造口概述由于疾病的需要,暂时或永久的将小肠或结肠提至腹壁,解决排便问题的技术,又称“人工肛门”肠造口肠造口常见护理问题1造口袋脱落粪水性皮炎并发症等23肠造口袋的更换步骤重点!重点:肠造口袋的更换步骤③清洗①备物②摘除④观察⑤佩戴(测量剪口黏贴锁扣)难点!难点!重点:肠造口袋的更换步骤1备物保护膜防漏膏造口粉重点:肠造口袋的更换步骤2摘除重点:肠造口袋的更换步骤3清洗不能用酒精、碘酒等消毒用品重点:肠造口袋的更换步骤4观察造口粘膜的颜色:正常为牛肉红色重点:肠造口袋的更换步骤5①测量难点!佩戴重点:肠造口袋的更换步骤造口袋底盘选择的标准造口尺寸底盘规格<35mm40mm>35mm≤45mm50mm>45mm≤55mm60mm难点!重点:肠造口袋的更换步骤②剪口•剪切造口底盘需比造口直径大1-2mm。难点!5佩戴重点:肠造口袋的更换步骤②剪口•用手磨平开口内侧,防止划伤造口。难点!5佩戴•封闭造口袋重点:肠造口袋的更换步骤难点!5佩戴②剪口重点:肠造口袋的更换步骤③黏贴从下往上黏贴四点法佩戴袋子难点!佩戴5重点:肠造口袋的更换步骤④锁扣•听见“咔哒”声难点!5佩戴佩戴揭除检查新知识介绍:ARC标准流程了解!小结肠造口袋更换的5个步骤(重点)佩戴造口袋的技巧(难点)了解肠造口及常见护理问题思考??肠造口如出现撕脱性皮炎该怎么处理?
本文标题:肠造口袋更换
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