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病例汇报哈尔滨市第一医院泌尿外科病人资料患者:男,57岁身高:175cm,体重:80kg病史主诉:右肾癌术后五年,发现左肾上腺占位一周。现病史:患者五年前因右肾癌在当地医院行右肾根治性切除术,术后未复查,一周前在北大三院行泌尿系超声检查示:左肾上腺区可见大小8.9x7.6cm多发包快,患者无腰腹部疼痛、无肉眼血尿、无手脚麻木病史。既往、个人史否认肝炎及结核传染病史。否认高血压、糖尿病、脑梗病史。无输血史。否认有食物及药物过敏史。预防接种史不详。体格检查体温36.5℃,脉搏78次/分,呼吸20次/分,血压130/76mmHg。无向心性肥胖,皮肤无紫纹。腹软,未触及包块。双肾区无叩痛。化验检查血常规:白细胞4.30×109/L血红蛋白138g/L化验检查生化:肌酐77umol/L钾4.0mmol/L化验检查凝血机能基本正常肿瘤相关标志物正常心脏彩超左室射血分数:65%结论:心内结构未见明显异常本病例诊断左肾上腺肿瘤(转移癌可能)术式腹腔镜下左肾上腺肿物切除术谢谢!
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