评判性思维

1、纽曼健康系统对人的阐述？2、纽曼对应激源分哪三种?3、阐述纽曼的三级预防？1.了解评判性思维的构成、层次、标准。2.熟悉评判性思维的概念、在护理工作中的应用。一二三评判性思维的概念四五评判性思维的构成评判性思维的层次评判性思维的标准评判性思维的应用第一节评判性思维一、评判性思维的概念评判性思维（criticalthinking）的概念由德国法兰克福学派的学者于20世纪30年代提出，源于哲学，目前尚不统一。一、评判性思维的概念从护理学的角度看，评判性思维是护士面临临床复杂的护理问题时所进行的有目的、有意义的自我调控性判断、反思、推理、决策的过程。评判性思维构成智力因素（基础）认知技能因素（核心）情感态度因素（动力）二、评判性思维的构成专业知识人文社会知识（一）智力因素（基础）智力因素是指在评判性思维过程中所涉及的专业知识和经验。护理学知识基础医学知识对推理的结论进行陈述鉴别陈述、提出各问题等的推论性关系（二）认知技能因素（核心）评定相关信息的可信程度，评判推论性关系之间的逻辑强度1.解释interpretation2.分析analysis3.评估evaluation认知技能因素是一种思维过程，能够帮助个体在评判性思维过程中综合运用已有的知识和经验，做出符合情境的判断。解释和表达数据、事件等的意义及重要性（二）认知技能因素（核心）4.推论inference5.说明explanation6.自我调控self-regulation根据相关信息推测可能发生的情况，以得出合理的结论有意识地监控自我的认知行为，及时的自我调整1.独立思考2.执著3.自信谦虚5.负责7.有创造性4.诚实公正6.好奇心（三）情感态度因素（动力）情感态度因素是指在评判性思维过程中个体应具备的人格特征。三、评判性思维的层次（一）基础层次（二）复杂层次（三）尽职层次（一）基础层次护士严格遵守护理常规或操作程序，不能进行调整相信专家对每个问题的答案都为正确答案，且坚信所有问题只有一个答案接受专家的指导，自我调控、及时总结经验、独立思考发展提高思维特点行为特点改进方法思维能力提高，主动性增强，认识到问题可有不同的解决方法，会选择合适的方法（二）复杂层次思维特点行为特点独立地分析、检验方案，处理问题依据具体情况而定，面临复杂情况时能够脱离标准的束缚进行思考，在一定程度创造性地解决同一问题开始在护理专业信念的指导下，从维护护理对象利益出发，进行专业决策，并承担相应的责任（三）尽职层次思维特点行为特点能够对解决各种复杂临床问题的备选方案进行思考，并根据其可行性来选择行为，并以专业要求的原则来实施方案四、评判性思维的标准（二）专业标准（一）智力标准智力标准是指评判性思维应该具有的智力特点，包括14项要求：清晰、准确、详尽、正确、相关、可靠、一致、合理、深入、概括、完整、有意义、适当、公正的特点。（一）智力标准(二)专业标准132伦理标准评价标准专业责任标准自主原则有利原则无害原则公正原则1.伦理标准每个人有自由选择自己行为的权利一切为护理对象的利益着想不要做有害于护理对象身心的事公正地对待所有护理对象以护理伦理基本原则为行为指南2.评价标准有关临床现象的正确识别标准药物治疗过程中相关现象的正确识别标准健康教育效果进行的有效识别标准以相关临床机构和专业组织所设定的护理标准为准3.专业责任标准国家的相关指导方针护理实践中明确规定要达到的标准专业学会制定的实践指南专业组织的实践标准明确护士在提供护理服务中承担的责任和义务五、评判性思维在护理中的应用（一）临床护理实践（二）护理教育（学）（三）护理管理（四）护理研究评估：资料收集、整理、分析诊断：明确健康问题及相关因素计划：排序、制定目标和措施实施：落实措施、护理记录评价：与目标比较、反馈（一）评判性思维在临床护理实践中的应用评判性思维应用于护理程序的各个步骤，为护士提供了科学的思维方法教师：主导，构建民主的师生关系学生：主体，促进学生参与、思考、提问教学方法：多种教学方法教学内容：融合思维训练（二）评判性思维在护理教学中的应用评判性思维训练融合到课程的教学过程中根据护理工作的特点对复杂的人员、财物、物资、时间、信息等进行有效的分析、判断，作出恰当的决策，提高护理管理的效率，从而保障护理质量。（三）评判性思维在护理管理中的应用从如何选择课题、制定方案、实施实验、获取数据、分析结果等一系列工作都需要以评判性思维为指导进行决策，这样研究成果才能解决实践问题。（四）评判性思维在护理研究中的应用一二三评判性思维的概念四五评判性思维的构成评判性思维的层次评判性思维的标准评判性思维的应用第一节评判性思维思考题1．评判性思维的组成主要包括智力因素、认知技能因素和情感态度因素，其中智力因素是评判性思维的基础，认知技能因素是评判性思维的核心，情感态度因素是评判性思维的动力。（1）如何理解智力因素是评判性思维的基础？（2）谈谈自己在护理专业的学习中应如何培养评判性思维？第二节临床护理决策1.了解临床护理决策的类型、步骤、影响因素。2.熟悉护理决策定义。3.明确临床护理决策的重要性。4.培养临床护理决策的能力。