心内科健康宣教

尊敬的朋友：您好！欢迎您来到张家港市第六（锦丰）人民医院，感谢您的信任和合作。为了使您在住院期间得到更好的治疗和护理，早日恢复健康，同时在您出院后能得到疾病方面的健康指导，我们就心血管内科常见的疾病知识做以下详细的介绍，希望能对您的疾病康复带来帮助。如果本介绍书未详尽表达或您在住院期间有任何需要及对疾病方面有疑问的地方，请及时与科室主任、床位医生或护士联系，科室全体医护人员将全力帮助您早日康复。心力衰竭患者的健康教育如果您已经被诊断为心衰，那么正确的遵循医生的建议十分重要，它能帮助你减您减少病痛的折磨，提高生活质量，进而达到延长生命的目的。1、体重监测：•每天早起洗漱后即去称体重，用相同的称、穿同样的衣服测量体重。如果您发现体重持续增加（如两天增加4斤），或是体重减轻并感到头晕，请与医生联系。2、饮食/营养：•限制您的食盐摄入量，推荐每日饮食钠低于2克（相当于5克食盐），过多的食盐会导致水肿，呼吸困难，对您的健康不利，可以在医生的许可的前提下使用食盐替代品。遵循医生或营养师给您的饮食指导，同事注意每日的食盐摄入量。如果您超重，请跟医生谈谈你的减肥计划您需要限制液体的入量，记住，能融化的东西如冰激凌、果冻、冰块或西瓜也在计算范围之内。3、药物：•医生给您开了一种或多种药物的处方，为了治疗心衰，您必须每天坚持服药，确保按医生交代的准确服药，不能多，也不能少，漏服或者错服会带来一定的后果，在医生不知情的前提下不能擅自停药。药物有时会产生不良反应，如咳嗽、入厕频繁等，如果您出现不良反应或有疑问或不相信药物能帮助您时请与医生联系。4、运动：•在医生的指导下坚持锻炼身体，通过行走或骑车适度锻炼，避免任何形式的举重或用力搬动一个重物。心衰治疗的原则是尽量减少（而不是增加）心脏的负担，不要举任何超过5公斤的中午。任何时候如果你感到一丝疲倦或气短，请坐下来休息，安排活动时请加上休息时间，并且记录您的呼吸方式和合适的运动量。5、紧急情况：•任何时候您发现身体或症状发生变化时请提醒医生，尤其是有如下情况发生或出现新的症状时：①活动后呼吸困难、平卧后呼吸困难。②夜间阵发性呼吸困难。③频繁干咳，尤其在平卧时。④疲倦、乏力、晕倒或者头晕眼花。⑤脚、踝和腿部水肿。⑥恶心、反胃。⑦如果您感觉到胸痛，请立即赶到最近的急诊室。6、吸烟：•不能吸烟或使用其他烟草制品。烟草对您的健康是一个相当危险的因素，尼古丁会与心脏竞争氧气且收缩血管，从而使心率加快、血压升高。如果您正在吸烟或使用烟草制品，请与医生讨论一下如何替换它们，最重要的使通过坚持不懈的努力戒掉烟瘾。8、附加建议：•避免感冒。避免接触感冒或流感患者。为使您的健康得到更多好处，请配合医生的工作，定期看医生，做好笔记并提问。冠心病患者的健康教育一、哪些人容易得冠心病?•1.高血压。高血压病患者患本病者是血压正常者的４倍。•2.血脂高的人。常进较高热量的饮食、较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病。•3.抽烟的人。研究证实，每天吸烟20支以上可使冠心病风险增加2至4倍。•4.有心血管疾病家族史的人一、哪些人容易得冠心病?•5.中老年人。冠心病多见于４０岁以上的中老年人，４9岁以后进展较快，心肌梗塞与冠心病的猝死发病与年龄成正比。年轻的男性患者比年轻的女性患者多，但绝经后的女性以及年过六十的妇女，其危险就几乎与男性相等了，甚至大于男性。•6.超重及肥胖的人。超重及体型肥胖的人患冠心病几率增加。•7.缺乏运动的人。缺乏运动的人患冠心病的几率和死亡危险性将增加一倍，久坐不动会导致人体摄入能量过多，而代谢消耗过少。二、怎样早期发现冠心病•1.劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、•左上臂放射，持续３-５分钟，休息后自行缓解者。•2.体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者。•3.出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。•4.饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。•5.晚上睡觉枕头低时会胸闷憋气。•6.性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适•7.听到噪声便感觉心慌、胸闷•8.反复出现脉搏节律不齐，不明原因的心跳过快或过三、怎样预防和防治冠心病•1.改变生活方式健康饮食注意体重定期运动减轻生活压力戒烟限酒三、怎样预防和防治冠心病•2.饮食不宜过饱，提倡少食多餐；蔬菜水果要多食，保持排便通畅，防止便秘。•3.忌吃油炸食品、鱼子、蛋黄、肥肉等高醇高脂食品，控制含糖分高的食物。限制食盐，每日五克以下。•4.多吃谷物水果、蔬菜家禽、鱼，对冠心病病人来说，限盐，勿忘补钾。多吃富含钾元素食物，如豆类及其制品、马铃薯、紫菜、海带、香菇、蘑菇、山药、木耳、以及香蕉、西瓜等。多吃能降血脂食物如牛奶、羊奶、黄豆、赤小豆、绿豆、蚕豆、豌豆、扁豆、芸豆、豆芽、胡萝卜、菜花、韭菜、大蒜、大葱、洋葱、生姜、番茄、鲜菇、紫菜、鱼类、柑桔、苹果、山楂等。三、怎样预防和防治冠心病三、怎样预防和防治冠心病•5.控制体重：理想体重（公斤）=身高（厘米）-105•体重指数=体重(公斤)/身高(米)的平方•BMI=Kg/m2（正常值为25）•减肥应逐步进行，每周不要超过1公斤•6.定期运动：减少疲乏、减轻体重、降低血压，选择合适的运动类型，注意运动量，至少每周三次运动，散步、跳舞、家务劳动，全身有氧运动：游泳、骑自行车如果有头晕或胸痛等不适感觉，立即停止运动。三、怎样预防和防治冠心病•7.治疗高血压、糖尿病、高脂血症等与冠心病有关的疾病。•8.不吸烟，不酗酒。•9.常备缓解心绞痛的药物，如硝酸甘油片，以便应急服用。若持续疼痛或服药不能缓解，应立即送医院急诊。四、冠心病人谨记•1.坚持长期服药，不突然停药。•2.养成良好生活习惯。•3.避免精神过度紧张和情绪波动。•4.保暖防寒。•5.进行适量运动。•6.保持良好心态。•7.定期复查，学会自我救护。心脏起搏器术后健康教育•1.可适当做家务和正常工作；身体锻炼量力而行，如散步、钓鱼、种花等，如活动出现头晕、黑蒙、胸闷、乏力等请及时就医。•2.教给患者正确测量脉搏的方法，每日早、晚各测一次脉搏，了解固定频率；如每次测得的脉搏数低于原心率6次/分以上，或自我感觉胸闷、心悸、头晕等，应立即去医院检查。•3.生活有规律、戒烟酒、严禁暴饮暴食；保持情绪稳定，保证睡眠质量，防止感冒。•4.患者需远离高压磁场的环境，如电视台发射站、微波炉、雷达区、变电站、电焊场所、医疗理疗设备等；看电视距离1米远，手机应健侧使用；避免患侧听半导体收音机；下雨有雷电时，尽量在屋内不要外出，以免干扰起搏器正常工作。•5.患侧上肢半年内不能抬高于肩部，不能大副度外旋外展，以免电极脱掉；发现切口局部红肿及进期体温升高，应立即到医院就诊。•6.因其他原因就医时应将起搏器情况告知医生，以免对起搏器有不良影响的检查或治疗，如磁共振、电热疗法、磁疗、电烧灼术、放疗等。•7.出院后按照医嘱继续服药；外出时随身携带起搏器保险卡，卡片注有您的姓名、年龄、安装起搏器的类型、型号、安装日期等，以便发生意外就近检查。•8.定期回院复查：最初半年每月随访一次，3-6个月随访一次，电池耗尽前每周随访一次。心肌炎的健康教育•1、保证充足的睡眠。专家指出，对于心肌炎患者来讲，应至少静养三到六个月。如果，患者出现了心脏扩大的症状，应至少静养半年以上，还要限制体力活动。•2、在治疗时，还要努力保持一颗积极向上的心态，千万不要悲观消极。因为大部分患者的预后良好，只要治疗得当，不会遗留任何后遗症。患者要按时服药，但也不要盲目服药，应遵照医嘱，合理用药。这是，心肌炎日常注意事项之一。•3、而且，心肌炎患者还要注意营养物质的加强。对于本病患者而言，应常吃些富含维生素、蛋白质的食物。这样，有利于患者心肌的修复，促进病情的恢复。•4、定期进行复诊，也是心肌炎日常注意事项之一。患者应每隔一定时间到医院进行复诊，如：心电图、超声心动图等。这样，可以很好的了解疾病的发展情况，便于知道今后的治疗。•5、尽量避免感冒等常见疾病的发生。专家介绍说，感冒等常见疾病会导致心肌炎患者病情的加重，严重时还有复发的危险。因此，患者应注意避免伤风、感冒。高血压健康指导•一、学会监测血压•·监测血压前，不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松•·室内温度适宜，安静休息5~10分钟后测量•·如果使用水银血压计，坐位或卧位，肘部及上臂与心脏在同一水平面•·右上臂连续测量数次，每次间隔1分钟以上，取平均值•·注意记录测量结果，以便与医生沟通•二、有效控制高血压，坚持良好的生活方式•1、合理膳食可降低收缩压8~10mmHg。原则：低盐低脂肪低热量。•①低盐饮食。低盐饮食每天食盐多摄入2克，收缩压和舒张压分别升高2mmHg和1mmHg。低盐饮食可降低收缩压2~8毫米汞柱。世界卫生组织提倡每人每天食盐摄入量不超过6g•合理膳食可降低收缩压8-14mmHg。•②低脂肪饮食。饱和脂肪酸对人体有害，应减少摄入。减少动物脂肪摄入，尤其注意如香肠、排骨。不饱和脂肪酸对人体有益，应增加摄入。用橄榄油或菜籽油代替其它烹饪用油。每周吃两次鱼。•③主食每天4两（女），6两（男），粗粮、细粮搭配，一个星期吃2-3次粗粮，定期吃些玉米面、小米、红薯等。少吃甜食。多吃新鲜蔬果：每天最好吃400g蔬菜，200g水果。•二、有效控制高血压，坚持良好的生活方式•2、适量运动：规律的体育锻炼可降低收缩压4-9mmHg，运动三原则：经常规律的运动，循序渐进，根据自身年龄和体质适度运动。•①运动的最佳形式：有氧运动，特点：强度低、有节奏、不中断。持续时间长。类型：如步行、慢跑、游泳、骑车、爬楼、登山、球类、健身操等。•②运动的适宜时间：傍晚。高血压患者常有晨间血压波动，早晨4-6点是恶性事件高发时段。早晨运动可能会使血压急剧升高，引发脑血管事件。老年人最好选择傍晚进行。•③如何控制体重：1、避免高脂肪、高胆固醇食物，如肥肉、动物内脏。2、避免过多摄入糖、饮料和点心。3、避免快餐食品，如薯条、炸鸡。4、多吃蔬菜、水果和杂粮。5、坚持规律运动。•绪。•二、有效控制高血压，坚持良好的生活方式•3、为何要戒烟限酒2、吸烟史心脏病的危险增加2-4倍。2、限酒可降低收缩压2-4mmHg。•4、保持心理平衡1、得了高血压要重视但不要紧张。2、平时要保持乐观的心情。3、注意缓解精神压力和紧张情