H1N1新型流感疫苗接种

2020/2/231H1N1新型流感疫苗接種衛生教育臺北市士林區百齡國小林純儒護理師98年11月24日2020/2/232什麼是H1N1新型流感-1H1N1新型流感是由新的流感病毒株所引起的流感，自2009年4月在墨西哥發生以來，已造成全球大流行。2020/2/233什麼是H1N1新型流感-2H1N1新型流感病毒主要是藉由咳嗽、打噴嚏等飛沫傳染給周圍的人，另外也可能經由雙手觸碰到病毒後，再觸摸自己的眼、口、鼻而感染。2020/2/234什麼是H1N1新型流感-3感染H1N1新型流感的症狀包括發燒、上呼吸道症狀（咳嗽、喉嚨痛、流鼻水等）、頭痛、肌肉痛、關節痛、疲倦等，也有些人會出現腹瀉、嘔吐等症狀。絕大部分患者於一週內可康復，然而小部份患者會產生肺炎或其他併發症，甚至導致死亡。2020/2/235H1N1新型流感與季節性流感有何不同一般流感病毒每年都會發生季節性流行，所以又稱為季節性流感，其病毒株雖然會發生變異，但這種改變並不大，過去曾感染過的人，通常身體已經建立某種程度的免疫力可對抗流感病毒。而H1N1新型流感是一種新的流感病毒，與季節性流感非常不同，大部分的人並沒有免疫力。2020/2/236疫苗成分及特性注射H1N1新型流感疫苗可以預防感染H1N1新型流感病毒，其製造過程與原來每年接種的季節性流感疫苗相同。安全性和有效性也應該與季節性流感疫苗相同。接種H1N1新型流感疫苗無法預防其他季節性流感病毒，如想預防季節性流感，應接種季節性流感疫苗。我國採購的H1N1新型流感疫苗是不活化疫苗，採肌肉注射方式接種。2020/2/237接種劑量及間隔6個月以上不滿3歲的幼兒，每次的接種劑量是0.25毫升。3歲以上接種劑量是0.5毫升。另外，國小三年級（含）以下兒童，應接種2劑，第1、2劑間隔1個月以上。國小四年級（含）以上者則接種1劑。流感疫苗可以和其他疫苗（包括季節性流感疫苗）同時接種在身體不同部位或間隔任何時間接種。2020/2/238安全性及副作用疫苗與其他任何藥品一樣有可能造成嚴重的不良反應，如過敏反應等問題，但這種機率是相當小的。接種H1N1新型流感疫苗可能發生的副作用與季節性流感疫苗類似，接種後可能會有注射部位疼痛、紅腫，少數的人會有發燒、頭痛、噁心的輕微反應，ㄧ般會在接種後1-2天內恢復，嚴重的副作用則極少發生。2020/2/239接種方式及優先順位2020/2/23102020/2/2311順序優先接種對象預定開打日接種地點對象開放階段院所開放階段1災民98/11/01安置場所一一醫事防疫人員98/11/02所屬醫療(事)機構或衛生局指定地點2孕婦98/11/16合約院所3滿6個月至未滿1歲嬰兒98/11/09合約院所滿1歲至國小入學前幼兒98/11/16合約院所4重大傷病者98/11/16合約院所5國小98/11/16學校二6國中98/11/237高中職/專一~三98/11/308未滿25歲青年99/01(暫定)合約院所三二9住院中高危險疾病族群合約院所1025~49歲高危險疾病族群99/02(暫定)合約院所1150~64歲高危險疾病族群合約院所12其他健康成人99/03(暫定)合約院所四2020/2/2312接種禁忌已知對「蛋」之蛋白質或疫苗其他成份過敏者，不予接種。年齡6個月以下者，不予接種。過去注射流感疫苗曾經發生嚴重不良反應者，不予接種。其他經醫師評估不適合接種者，不予接種。發燒或急性疾病患者，宜予延後接種。2020/2/2313校園接種注意事項（一）接種前家長簽署同意書(第二劑接種前須重新簽署)提供新型流感疫苗接種通知說明及同意書依同意書意願造冊家長同意接種者依安排在校集中接種接種當日不適合接種者學生攜帶通知單，由家長於7日內攜帶前往合約醫療院所補接種家長不同意者不予接種，若事後反悔欲接種則需其排至第8順位小一至小三第一次調查不同意接種，第二次調查同意接種者，則直接接種當劑，第二劑則由學校開立補接種單，排至第8順位後再行至醫院施種。2020/2/2314校園接種注意事項（二）確保學生接種二劑相同疫苗同一學校配送相同廠牌疫苗批號亦列入考量執行接種(接種劑量及劑次)小一至小三以下接種2劑，間隔至少1個月；小四(含)以上接種1劑接種前醫院的工作人員會統一向學生進行H1N1疫苗衛教接種後觀察30分鐘2020/2/2315百齡國小H1N1疫苗接種時間：98年11月26～27日地點：活動中心4樓對象：全校一至六年級學生2020/2/2316事前準備工作〈導師〉收回家長同意書並確認下列事項：基本資料是否填寫完整是否用原子筆勾選同意/不同意接種簽名用原子筆簽中文全名是否有填聯絡電話學生「對蛋過敏」，但家長又勾選「同意」，請再次向家長確認2020/2/2317事前準備工作〈導師〉收回家長同意書後，請老師將不願意施打疫苗的學生在名冊上做註記請於施打前觀賞『防疫尖兵校園疫苗接種大作戰』15分鐘精華版。置在本校網頁首頁的新進網站連結處。=18&lid=1062020/2/2318當日施打疫苗前(一)學生於排定施打疫苗時間的前15分鐘，請老師在教室內幫學生量額溫，並將溫度記錄在家長同意書（□同意接種的後面空格處）及名冊上請學生自行將「家長同意書」及「學生H1N1新型流感疫苗接種後注意事項」拿到施打地點。（不同意施打者就不需發給學生）2020/2/2319當日施打疫苗前(二)整隊：男生一排，女生一排，按座號排序。建議施打前請學生先洗淨雙手，避免施打傷口感染。請老師按照排定時間，準時帶著學生至活動中心4樓。老師請記得帶著施打名冊至會場。2020/2/2320到達施打疫苗地點〈一〉活動中心禮堂裡面，只允許兩個施打疫苗的班級。等待的班級一律在電梯前的空地等候，所以請老師們維持現場秩序。不同意接種者，請老師直接帶至樓梯旁等待，千萬不要進入動線內。若當場發現有資料不齊時，請聯絡家長到校補填資料，才予以施打。2020/2/2321到達施打疫苗地點(二)學生拿著自己的【家長同意書】及【接種後注意事項】到醫師處接受醫師評估當天能否接種。不宜或暫緩接種→在指定處等候可以接種→將左上臂三角肌露出，衣袖上捲或衣領下拉(左撇子打右手)。建議衣著適宜，不穿緊袖及高領衣服。導師請維持現場秩序，並確認應接種及實接種人數。接種醫院護理人員進行核對名冊無誤後，再行施打疫苗。2020/2/2322施打疫苗後〈一〉接種完後，院方護理人員會將同意書及接種後注意事項統一收回。施打疫苗後，請至5樓觀眾席休息30分鐘後，才可離開。全班最後一位同學打完疫苗，請老師向愛心媽媽領取「時間通知單」，並於離開前再將時間通知單交給出口處的愛媽。2020/2/2323施打疫苗後〈二〉一到三年級的老師請「學生H1N1新型流感疫苗接種後注意事項」釘在聯絡簿上，讓家長知道。並請家長閱讀完後再交回，請老師進行回收並妥善保存。（因一~三年級的學生要打第二劑，兩劑要打同一個廠牌，因為該通知單會註記施打哪一家廠牌，所以需要妥善保存）2020/2/2324施打疫苗後〈三〉四到六年級的老師請將「學生H1N1新型流感疫苗接種後注意事項」釘在聯絡簿即可。2020/2/2325如何補接種？家長同意接種，但當天因故未能接種時，醫師會在【接種後注意事項】上寫明原因及蓋章交給學生帶回，由家長在7天內陪同至健康服務中心或合約之醫療院所補接種，接種完後將回條交回健康中心補登錄。補接種學生毋需再付費。2020/2/2326接種後注意事項(一)接種後注射部位不要揉或抓，若有紅腫熱痛情形，可冰敷(採間歇性方式)到改善，並多喝開水、多休息。學校教師及家長於學生接種疫苗後，應持續觀察學生身體狀況及體溫的變化，如有持續發燒或呼吸困難、氣喘、昏眩或心跳加速等不適症狀，應儘速就醫。2020/2/2327接種後注意事項(二)為即時處理接種後發生率極低的可能嚴重過敏反應，接種後應於接種單位或附近稍作休息，並觀察至少30分鐘以上，待無不適後再離開。接種後如有持續發燒、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、昏眩、心跳加速等不適症狀，應儘速就醫，並打電話通報當地衛生局或疾病管制局。2020/2/2328完成疫苗接種後，雖可有效降低感染H1N1新型流感病毒的機率，但仍可能罹患其他病毒所引起的流感或感冒，請注意個人衛生保健及各種預防措施，維護身體健康。接種H1N1新型流感疫苗後48小時內可能有發燒反應，應告知醫師曾經接種過H1N1新型流感疫苗，以作為診斷的參考。接種48小時後仍然持續發燒時，應考慮可能另有其他感染或發燒原因。接種後注意事項(三)2020/2/2329防疫專線若有任何問題請洽1999或防疫專線2375-3782或19222020/2/2330謝謝聆聽