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第3章中枢神经系统及功能一、神经中枢结构概要二、睡眠三、脑电波(EEG)人脑结构:大脑皮层大脑大脑髓质间脑脑中脑脑干脑桥延髓小脑一、结构概要1.前脑⑴大脑(cerebrum):a.大脑皮层(cortex):由神经元胞体组成,又称灰质(graymatter),有大量凹凸。大脑表面一层,平均厚度2~3毫米。成人大脑皮层表面积约1/4平方米,约含100亿个神经元胞体。1、对外界信息的高级感知、功能:识别和分析综合,智能;2、随意运动中枢。b.海马(hippocampi):大脑半球内侧面。功能:记忆,情感及促发动作中枢。c.纹状体(striata):大脑半球中间,含大量乙酰胆碱能神经元。与中脑黑质组成神经基底核(节)(basalnucleiganglia)。功能:协调躯体运动。d.内囊(internalcapsule):纹状体与丘脑间的传导束称内囊。功能:传导大脑皮层与脑干、脊髓之间的感觉与运动神经讯息。脑中卒(stroke):脑血栓压迫使大脑中动脉内囊支破裂,传导束受损,引起对侧肢体感觉、运动功能丧失,半身不隧(中风)。⑵、间脑(interbrain):是大脑半球间的两团灰质,左右并列。a.丘脑(thalamus):接受躯体感觉,是控制运动的皮层下中枢。b.下丘脑(hypothalamus):调节自主神经活动,内分泌及内脏活动的神经中枢。通过控制垂体(Pituitary)分泌激素,进而调控外周内分泌腺及性腺功能。Brain:HypothalamusPituitaryPeriphery:EndocrineorgansTargetstissuesTheHypothalamusistheBoss!-Hypothalamusreceives&integratesstimuli,releasingfactorssendsorderstopituitary.ThepituitaryismerelyanManager.-Pituitarycontrolstheotherorgansandtissues.c.上丘脑(epithalamus):其松果体控制自主神经,分泌褪黑激素,控制人体昼夜节律变化(生物钟)中枢。2、中脑(midbrain):功能:控制视觉、听觉、痛觉,协调躯体运动。⑴.网状结构:传导痛觉,与下丘脑等均是吗啡中枢作用部位。⑵.黑质(blacksubstance):左右各一,含黑色素。与纹状体组成基底神经节,调控躯体运动之中枢。黑质含有大量多巴胺能神经元,可抑制纹状体的乙酰胆碱能神经元的活动。若黑质病变,其多巴胺能神经元减少至临界点以下时,将发生帕金森氏综合症(Parkinson´sdisease)。也是恐惧处理中枢。ImbalanceprimarilybetweentheexcitatoryneurotransmitterAcetylcholine(Ach)andinhibitoryneurotransmitterDopamine(DA)intheBasalGanglia.AchDAParkinson´sdisease3、后脑(afterbrain):⑴.小脑(cerebellum):参与躯体运动、平衡的调节。⑵.脑桥(pons):大、小脑的信息通道。⑶.延髓(medulla):连接脑桥与脊髓。心脏、心血管调节;呼吸控制;控制吞咽、呕吐;调节自主神经系统。功能4、脊髓(spinalcord):H形灰质柱。⑴.腹角:运动(传出)神经元胞体所在。⑵.背角:感觉(传入)神经元胞体所在。⑶.侧角:自主神经元胞体所在,腹、背角之间。脊髓功能:a.传导功能来自大部分器官的神经冲动,先经背根(感觉神经元)传入脊髓,后经上行传导束到脑,脑发出的大部分冲动,通过下行传导束传到脊髓,再经腹根(运动神经元)传至全身大部分器官。b.反射功能脊髓灰质中有许多低级的神经中枢,可完成某些基本的反射活动,如排便,排尿和膝跳反射等。5、脊神经与颅神经:⑴.脊神经:31对腹、背根汇合形成脊神经,共31对。按生理位置分为:颈髓脊神经:8对;胸髓脊神经:12对;腰髓脊神经:5对;骶尾脊神经:6对。⑵.颅神经:12对颅神经分为三类:感觉神经:包括嗅、听和视神经;运动神经:包括动眼、滑车、展、副和舌下神经;混合神经:包括三叉、面、舌咽和迷走神经。脑发出的12对颅神经,除第Ⅹ对外,均分布在头、颈部:a.第Ⅰ对:嗅神经;第Ⅱ对:视神经;第Ⅲ对:动眼神经;控制括约肌、外眼肌第Ⅳ对:滑车神经;和眼球运动;第Ⅵ对:外展神经;第Ⅴ对:三叉神经。控制额部及额部皮肤感觉;第Ⅶ对:面神经。控制面部肌肉、舌肌;第Ⅷ对:听神经。第Ⅸ对:舌咽神经;第Ⅺ对:副神经。支配颈、背肌活动;第Ⅻ对:舌下神经。b.第Ⅹ对:迷走神经。极其重要的副交感神经。传至外周,控制呼吸、心脏、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌、消化腺等的分泌,内脏感觉的传入,声带。6、神经胶质细胞:中枢系统除神经元细胞外,脑和脊髓的一半容量为神经胶质细胞,神经胶质细胞的数量是神经元的10倍。7、脑的血液供应、血脑屏障和脑脊液:⑴.血液供应两对颈动脉和两对椎动脉供血。脑重为体重的~1/50,供血量为心输出量的~15%。⑵.血脑屏障(blood-brainbarrier,BBB)水溶性物质、与血浆蛋白结合的物质不能进入脑脊液。脂溶性小分子易透过BBB。BBB是一种有特殊结构和功能的统一体。BBB结构:a.脑毛细血管内皮细胞间紧密连接(Tightjunctions)。b.脑毛细血管外有大量胶质细胞包裹。c.血-脑脊液屏障(B-CSFBarrier)。松果体、垂体后部、延髓极后部无BBB。⑶.脑脊液(cerebrospinalfluid,CSF):充满脑部,由脑室、脉管膜中血浆渗出。使脑组织、脊髓犹如浸浮在其中。功能:a.防震;b.与脑进行物质交换;c.保持颅内压稳定;d.参与构成BBB。8、脑膜:硬脑膜,最厚,外;三层:软脑膜,贴在脑、脊髓表面;蜘网膜,硬、软脑膜之间。二、睡眠睡眠不是大脑皮层细胞的周期性疲劳,而是皮层下结构生理(生化)活动的结果。1、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT):中脑中缝核具有密集5-HT能神经元胞体,损伤其或抑制5-HT作用可致失眠。2、去甲肾上腺素(noradrenalin,NE):破坏脑桥的兰斑核,致睡眠障碍。其含大量的去甲肾上腺素能神经元。睡眠与觉醒的交替,是中枢神经正常活动的重要部分,两者保持平衡。三、脑电波(electroencephalogram,EEG)1、脑电波类型:α波:8~13次/秒;β波:14~30次/秒,快波θ波:4~7次/秒;δ波:0.5~3次/秒,慢波闭眼安静时出现α波;兴奋时出现低振幅的β波;睡眠时可出现β、θ和δ波。2、睡眠的两种状态:REM睡眠与慢波睡眠眼球快速运动有规律地出现,持续几分钟到半小时以上。EEG呈现低振幅的β波,此期为快速眼动期(rapideyemovementperiod,REM)。每夜可出现4~6次REM。慢波睡眠(slowwavesleep)--通常的睡眠,EEG呈现缓慢的δ波;快波睡眠(fastwavesleep)--EEG呈现快速的β波,眼球快速运动,又称快速眼动睡眠(REMsleep)。慢波睡眠时,生理生化活动水平降低。快波睡眠时,脑的活动水平高,蛋白质合成加速。比慢波睡眠时更难唤醒,睡得更深,快波睡眠又称异相睡眠,此时骨骼肌完全松弛,出现REM(50~60次/分)和部分躯体抽动。REM睡眠是生理必须的。每夜约经历5个REM睡眠与慢波睡眠周期。癫痫病人常有一过性高幅峰波(棘波)或棘-慢波复合波。分析EEG的波形、波幅、节律等变化,对于了解脑的活动情况和诊断癫痫、脑瘤等脑病都有重要意义。第三章要求:1、掌握基底神经节构成与功能、BBB;2、了解人脑基本结构与功能;3、了解脊髓基本结构;4、了解快波睡眠与慢波睡眠。
本文标题:中枢神经系统及功能
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