瑞安市重大传染病疫情应急预案

瑞安市重大传染病疫情应急预案市卫生局2009年11月操作手册2目录一、重大传染病疫情应急处置流程图二、应急处置程序三、重大传染病疫情分级四、全市重大传染病疫情应急预案体系五、公共卫生委员会成员单位及职责六、市重大传染病疫情应急处理委员会七、市级卫生应急机动队八、市级主要卫生应急物资储备3重大传染病疫情应急处置流程图国务院省政府市政府县（市、区）政府卫生部省卫生厅市卫生局县（市、区）卫生局现场指挥重大传染病疫情发生Ⅰ级疫情，由市政府统一指挥协调发生Ⅱ级疫情，由市卫生局及县（市、区）政府联合指挥发生Ⅲ级和Ⅳ级疫情，由市卫生局统一指挥事事后信息报送应急响应善后处理总结评估各成员单位密切配合中监测预警预测前事应急准备说明：应急处置过程应急运行程序、内容信息传递箭头内蓝（Ⅳ）、黄（Ⅲ）、橙（Ⅱ）、红（Ⅰ）色标识分别代表事件分级和分级负责处置网络直报4应急处置程序一、先期处置重大传染病疫情发生后，事发地人民政府指挥卫生、公安等相关部门实施先期处置，控制现场、封锁疫点、救治患病人员。责任报告单位、责任报告人以及当地政府和医疗卫生单位分别在事件发生后或接到报告后按规定时限将事件信息和先期处置情况逐级报告上级政府和卫生行政部门。二、预案的启动与分级管理（一）启动预案。当所发生的重大传染病疫情达到蓝色预警（Ⅳ级疫情）时，市卫生局提出启动本预案建议，报市政府决定启动本预案。（二）分级管理。发生Ⅲ级及以上重大传染病疫情时，本级政府接受上级政府统一指挥、协调；发生Ⅳ级疫情时，由市突发公共卫生事件应急指挥部负责统一指挥。三、组织指挥市政府成立瑞安市公共卫生委员会及突发公共卫生事件应急指挥部，市卫生局也成立相应机构，负责全市重大疫病预防、控制、治疗工作。四、监测与控制市疾控中心及各级医疗卫生单位建立三级监测网络；暂定我市所有中心卫生院以上的医疗单位为重大疫病的监测点医院，开展重5大疫病的监测和报告，并实行日报告和零报告制度，有关情况要同时报告市卫生局和市疾病预防控制中心。由市疾病预防控制中心负责开展流行病学调查工作，监测点医疗机构对留院观察病例要就地隔离治疗，疑似病例及临床诊断病例由定点医疗机构进行隔离治疗。疫点、疫区的确定及采取的控制措施按照有关法律法规执行。五、医疗救治在重大疫病发生时，应当立即开展医疗救治工作。建立专门医疗救治网络，确保病人及时得到接诊、收治和转运，全力救治重症病人，提高治愈率，降低病死率。市人民医院为重大疫病的定点医疗机构，主要收治重大疫病的疑似病例、临床诊断病例和实验室确诊病例。六、保障行动相关成员部门根据工作职责，实施通信、交通、电力、物资、生活、资金、治安和人员等保障行动，并落实强制隔离措施。七、响应终止根据重大传染病疫情与群体性不明原因疾病应急处理工作的进展情况和市重大疫病专家评估委员会的评估建议，市卫生局适时向市人民政府提出预案终止建议，经市政府批准后终止预案。八、工作要求在重大疫病应急处理工作中，各有关单位负责人必须坚守岗位，认真履行职责；因擅自脱岗、玩忽职守给国家和人民利益造成重大损失的，依法追究责任。6重大传染病疫情分级表疫情种类符合特别重大突发公共卫生事件的传染病疫情（I级）符合重大突发公共卫生事件的传染病疫情（II级）符合较大突发公共卫生事件的传染病疫情（III级）符合一般突发公共卫生事件的传染病疫情（IV级）鼠疫在本市范围内发现肺鼠疫病例。在本市范围内发现肺鼠疫疑似病例，或发现腺鼠疫病例，或发生动物间鼠疫疫情。本市范围内，对鼠类动物进行血清学检测发现鼠疫阳性。在一个局部范围短时间内，发现较多自毙鼠，有鼠类动物间鼠疫可疑。炭疽在本市范围内出现肺炭疽病例或5天内发现2例及以上炭疽病例。或炭疽疫情波及其它县（市、区）。本市范围内发生1例及以上肺炭疽病例；同一学校、幼儿园、自然村、社区、企业、建筑工地等集体单位一周内发生5例及以上皮肤炭疽或肠炭疽病例，或2例以上职业性炭疽病例。本市范围内同一学校、幼儿园、自然村、社区、企业、建筑工地等集体单位一周内发生3例及以上皮肤炭疽或肠炭疽病例，或1例以上职业性炭疽病例。本市范围内发现炭疽疑似病例。霍乱本市范围1周内发病30例及以上，并有扩散的趋势，或有1例以上死亡病例，或发现新的流行菌株。本市范围1周内发现20－29例病例和带菌者。本市范围1周内发现5-19例病例和带菌者。本市范围1周内发现1-4例霍乱病例和带菌者或外环境检出霍乱菌株。传染性非典型肺炎本市范围内发现传染性非典型肺炎病例。本市范围内发现传染性非典型肺炎疑似病例。人禽流感本市范围内发现人禽流感病例。本市范围内发现人禽流感疑似病例，或发生动物禽流感疫情。甲型或戊型肝炎本市范围1周内，同一学校、幼儿园、自然村、社区、企业、建筑工地等集体单位发生30例及以上甲型或戊型肝炎病例；或发生20例以上病例且出现甲型或戊型肝炎死亡病例。本市范围1周内，同一学校、幼儿园、自然村、社区、企业、建筑工地等集体单位发生20-29例甲型或戊型肝炎病例。本市范围1周内，同一学校、幼儿园、自然村、社区、企业、建筑工地等集体单位发生10-19例甲型或戊型肝炎病例。本市范围1周内，同一学校、幼儿园、自然村、社区、企业、建筑工地等集体单位发生5-9例甲型或戊型肝炎病例。脊髓灰质炎本市范围内发现脊髓灰质炎野毒株病例或疫苗衍生株病例麻疹全市范围内，在一个麻疹最长潜伏期内发病数超过前5年同期平均发病水平2倍以全市范围内，3周内出现2个麻疹暴发点，或同一学校、幼儿园、自以村、居委会、学校或其他修配体机构为单位，在10天内7上，疫情波及其它县（市、区）。然村、社区、企业、建筑工地等集体单位1周内发生10例及以上麻疹病例（含疑似病例）。）发生2例及以上麻疹病例，或以乡、镇、社区、街道为单位10天内发生5例及以上麻疹病例。流行性出血热本市范围1周内发生15例以上病例本市范围1周内，同一学校、自然村、社区、企业、建筑工地等集体单位发生5例及以上流行性出血热病例，且死亡1例及以上。本市范围1周内，同一学校、自然村、社区、企业、建筑工地等集体单位发生5例及以上病例。本市范围1周内，同一学校、自然村、社区、企业、建筑工地等集体单位发生5例以下流行性出血热病例。乙型脑炎本市范围1周内，发病水平超过前15年同期平均发病水平2倍以上，并波及2个及以上县；或15日内发生乙脑病例30例以上，或死亡4例以上；本市范围1周内，发病水平超过前10年同期平均发病水平1倍；或15日内发生乙脑病例20例以上，死亡2-3例。本市范围1周内，同一乡镇、街道等发生5例及以上有关联的乙脑病例，或者死亡1例。本市范围1周内，同一乡镇、街道等发生3例及以上有关联的乙脑病例。登革热本市范围1周内发现10例以上病例或疫情波及周边县（市、区）。本市范围1周内发生登革热本地病例5例以上，并引起暴发、流行。本市范围发生输入性群发病例，或一周内发生登革热本地散发病例5例以下。本市范围发生输入性散发病例。细菌性和阿米巴性痢疾本市范围7天内发现300例以上病例全市范围7天内发现200例以上病例。全市范围7天内发现100-199例以内病例。本市范围同一学校、幼儿园、自然村、社区、企业、建筑工地等集体单位3天内发生10例及以上病例，或出现2例死亡，或全市范围内7天发现100例以内病例。伤寒和副伤寒本市范围7天内发现100例以上病例。本市范围7天内发现31-99例病例。本市范围同一学校、幼儿园、自然村、社区、企业、建筑工地等集体单位3天内发生5例及以上病例，或出现2例死亡，或全市范围内7天发现30例以内病例。8流行性脑脊髓膜炎流脑发病水平超过本市前10年同期平均水平2倍以上。本市范围1周内出现3起以上在同一学校、幼儿园、自然村、社区、企业、建筑工地等集体单位发生3例及以上病例，或者有2例及以上死亡的疫情，并波及其它县（市）。本市范围同一学校、幼儿园、自然村、社区、企业、建筑工地等集体单位3天内发生3例及以上病例；或有2例及以上死亡的疫情。本市范围（同一学校、幼儿园、自然村、社区、企业、建筑工地等集体单位3天内发生3例以下病例。百日咳疫情发生全市大流行，本市范围3天内发现病例200例及以上。3天内发现100例及以上病例。全市范围3周内出现5例病例；或同一乡镇内出现3例病例。白喉在全市范围内出现3例以上确诊病例。猩红热疫情发生全市大流行，本市范围内3天内发现病例100例及以上。3天内发现50例及以上病例。3天内发现20例及以上病例。钩端螺旋体病本市范围7天内发现30例以上病例。本市范围7天内发现20－29例病例。本市范围7天内发现10－19例病例。本市范围1周内，同一自然村、建筑工地等集体单位发生5例及以上钩体病病例，或死亡1例及以上钩体病病例者。疟疾本市范围5天内发现20例以上病例或发现恶性疟本地续发病例5例以上本市范围5天内发现15－19例病例或发现恶性疟本地续发病例3－4例本市范围5天内发现10－14例病例或发现恶性疟本地续发病例1－2例本市范围近3年无疟疾病例发生的乡镇，1个月内同一行政村发现3例及以上当地感染的疟疾病例，或发现输入性恶性疟继发病例；近3年有疟疾病例发生的乡镇，1个月内同一行政村发现5例及以上当地感染的疟疾病例，或发现1例及以上恶性疟死亡病例。流行性感冒本市范围内出现流行并扩散到温州以外其它地区或发现新亚型流行本市范围1周内，2个及以上学校、幼儿园或其他集体单位发生III级流感疫情。）本市范围1周内，同一学校、幼儿园、或其他集体单位发生30例及以上具有流行病学关联的流感样病例；或发生5例及以上因流感样症状住院病例；或发生1例及以上流感样死亡病例。本市范围1周内，同一学校、幼儿园、或其他集体单位发生20例及以上具有流行病学关联的流感样病例。9流行性腮腺炎同一暴发点1周内发生100例及以上流行性腮腺炎病例。3周内出现3个流行性腮腺炎暴发点，或在同一学校、幼儿园、自然村、社区、企业、建筑工地等集体单位7天内发生50例及以上流行性腮腺炎病例。1周内，同一学校、幼儿园、自然村、社区、企业、建筑工地等集体单位发生10例及以上流行性腮腺炎病例。风疹在同一学校、幼儿园、自然村、社区、企业、建筑工地等集体单位10天内发生50例及以上风疹病例。3周内出现2个风疹暴发点，或在同一学校、幼儿园、自然村、社区、企业、建筑工地等集体单位10天内发生20例及以上疑似风疹病例。1周内，同一学校、幼儿园、自然村、社区、企业、建筑工地等集体单位发生10例及以上风疹病例。急性出血性结膜炎1周内，同一学校、幼儿园、自然村、社区、企业、建筑工地等集体单位发生30例及以上急性出血性结膜炎病例；或发生20例以上病例且出现出血性结膜炎死亡病例。1周内，同一学校、幼儿园、自然村、社区、企业、建筑工地等集体单位发生15-29例急性出血性结膜炎病例。1周内，同一学校、幼儿园、自然村、社区、企业、建筑工地等集体单位发生5-14例急性出血性结膜炎病例。1周内，同一学校、幼儿园、自然村、社区、企业、建筑工地等集体单位发生3-4例急性出血性结膜炎病例。丝虫病10例以上病例，且疫情有进一步扩散趋势发现5例以上病例，疫情有继续扩散趋势发现2例以上相关联病例麻风病、流行性斑疹伤寒、黑热病包虫病等7天内出现麻风病、流行性斑疹伤寒、黑热病包虫病等3例以上爆发疫情。狂犬病年内累计30例及以上病例。1个月内，全市发生狂犬病3例及以上。1个月内，全市发生狂犬病少于3例的或发生动物间狂犬病疫情。其它感染性腹泻本市范围5天内发现300例以上病例，且地区分布较集中，出现多个暴发点，并有二代病例发生，疫情有进一步扩展趋势，在本市范围内造成流行。本市范围5天内发现50－299例病例，且地区分布较集中；或同一学校、幼儿园、自然村、社区、企业、建筑工地等集体单位5天内发现本市范围5天内发现20－49例病例，且地区分布较集中；或同一学校、幼儿园、自然村、社区、企业、建筑工地等集体1020例以上。单位5天内发现10－19例病例肠出血性大肠杆菌O157：H7感染性腹泻本市范围发现肠出血性大肠杆菌O157：H7感染性腹泻病例本市范围发现肠出血性大肠杆菌O157：H7感染性腹泻疑似病例其他新