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平安车险理赔介绍理赔流程理赔服务常见问题案例介绍保险公司客户车险理赔流程报案受理定损结案支付立案收单核赔查勘•了解并记录客户索赔信息,核实承保情况•告知客户索赔流程和注意事项•全国统一服务热线95511报案•了解索赔程序和注意事项•现场查勘调度、道路救援调度、人伤救助调度•填写索赔申请书,协助、配合保险公司对事故情况、损失情况进行准确认定•根据案件类型,进一步详细了解索赔程序、所需单证和注意事项•根据查勘定损、核损、案件调查情况,预估损失、立案•保险公司理赔收集客户索赔资料,对不同案件所需单证进行核实•保险公司核赔人员对赔案进行审核,超权限案件报上级审批•已审批的案件作结案处理,公司财务人员支付信息,向客户支付赔款•核实出险车辆,对事故现场进行勘查,进行案件调查,了解出险经过,核实保险责任确定损失(车辆损失、物损、人员伤亡费用等),疑难案件请求相关单位协助根据•指导客户填写出险通知书,告知客户理赔流程根据出险案件类别告知客户所需单证;协助客户办理索赔委托、赔款支付等手续•核对赔款是否到帐,金额是否与确定的相符•根据索赔要求收齐单证,协助保险公司理赔人员提供支付信息或办理赔款支付委托手续•协助保险公司对有关情况的核实•保持电话等沟通、联系渠道的畅通,配合实施查勘、救援车险理赔流程、索赔资料及说明车险理赔流程、索赔资料及说明(1)--报案(一)向相关管理部门报案1、发生车辆事故应向交通管理部门报案,电话:110,1202、发生火灾、爆炸、自燃事故,请立即向公安消防部门报警,电话:119。车险理赔流程、索赔资料及说明(1)--报案(二)向我公司报案拨打平安24小时服务热线:95511车险理赔流程、索赔资料及说明(1)--报案(三)短信服务客户报案后收到的报案通知短信如下尊敬的客户,平安保险提示您,您的报案已受理,车牌号为沪B-***报案编号为000000,感谢您的配合!车险理赔流程、索赔资料及说明(1)--报案(四)全国通赔服务我公司率先在国内推行车险全国通赔服务——“异地出险,就地赔付”。无论车辆在国内任何地区出险,都能获得我公司标准化、一致性的理赔服务,您可以在出险地就近的我公司机构完成从报案到领取赔款的全部理赔过程,只需在报案时告知电话坐席索赔地点即可。哪里都一样~~车险理赔流程、索赔资料及说明(2)--定损受损车辆定损理赔服务专员安排受损车辆在我司的就近的查勘救援服务中心或者客户所在的维修厂。在资料齐全并双方认可的情况下,我司定损时效为:对于稀有车型,我公司将会同贵公司共同确定损失金额,并在接到报案后5个工作日内完成。(一)单方事故不涉及人伤案件索赔资料1、机动车辆保险索赔申请书(被保险人签章)2、交警的责任认定书(消防部门火灾鉴定报告)3、交警或派出所出具的损害赔偿调解书4、事故车辆的行驶证(正、副本)复印件5、出险司机的驾驶证(正、副本)复印件(损失金额超过1万元的案件A、B照,60周岁以上的C照需要驾驶员提供体检回执,客运资格证书)6、修车发票7、第三者物损清单、照片、发票8、施救费票据9、转帐支付授权书(被保险人签章、单位账号)10、被保险人及收款单位三证复印件(组织机构代码证、税务登记证、营业执照;万元以上案件)索赔指南车险理赔流程、索赔资料及说明(3)—索赔(二)多方事故不涉及人伤案件索赔资料1、机动车辆保险索赔申请书(被保险人签章)2、交警出具的事故认定书、消防部门火灾鉴定报告3、交警或派出所出具的损害赔偿调解书4、事故车辆的行驶证(正、副本)复印件5、出险司机的驾驶证(正、副本)复印件(损失金额超过1万元的案件A、B照,60周岁以上C照需要驾驶员提供体检回执,客运资格证书)6、各方车的修车发票7、第三者物损清单、发票8、施救费票据9、转帐支付授权书(被保险人签章、单位账号)10、被保险人及收款单位三证复印件(组织机构代码证、税务登记证、营业执照;万元以上案件)索赔指南3、涉及人伤案件索赔须知涉及人伤赔偿的被保险人索赔时,除了提供:1.机动车辆保险索赔申请书(被保险人签章)2.交警出具的事故认定书、消防部门火灾鉴定报告3.交警或派出所出具的损害赔偿调解书或法院的民事判决4.事故车辆的行驶证(正、副本)复印件5.出险司机的驾驶证(正、副本)复印件(损失金额超过1万元的案件A、B照,60周岁以上C照需要驾驶员提供体检回执,客运资格证书)6.各方车的修车发票7.第三者物损清单、发票8.施救费票据9.《道路交通事故经济赔偿凭证》10.伤者的身份证、户口簿复印件(用来明确伤者是城镇居民还是农村居民)等资料以外,还必须根据事故中不同的伤、残、亡情况,提供相应的资料、单证作为理赔的佐证。11.转帐支付授权书(被保险人签章、单位账号)12.被保险人及收款单位三证复印件(组织机构代码证、税务登记证、营业执照;万元以上案件)(三)人伤索赔须知索赔指南如果伤者只在门诊检查、治疗:(1)记录伤者门诊检查、治疗的门诊病历原件。(2)医疗发票原件。(3)门诊医疗消费电脑清单。(如没有门诊医疗消费电脑清单的,则其医疗发票的日期与其门诊病历上记录的治疗、检查、用药项目必须相符。)(4)门诊医疗发票的日期与门诊病历记录的日期必须相符。(5)院外购药的必须有经治医院主治医生出具其所用药物确实是治疗车祸伤必须、并且经治医院没有这种药品的证明。如果伤者住院治疗,但住院前、后又有门诊检查、治疗的:(1)门诊检查治疗部分的索赔要求,同第(一)条中的1—5点要求。(2)住院医疗发票原件。(3)住院医疗消费清单。如果没有电脑医疗消费清单的,须提供“住院期间的长期、临时医嘱”复印件(加盖病案室章)。(4)住院病历首页和住院首次病程记录。(5)出院小结(加盖病案室章)。(6)住院治疗期间如有手术的,则须提供手术记录复印件(加盖病案室章)。(7)出院证明书原件。(三)人伤索赔须知索赔指南如果伤者经治疗后遗留伤残:(1)伤残鉴定报告原件。(2)评残报告公布后被保险人必须在有效复议期内(注:报告公布后15天内)提前7天送到给我司医疗核损室审核、确认。我司对评残结论有异议的,书面通知客户,由客户提出要求对伤者的伤残级别重新进行评定。我司提出重新评残的相关费用由被保险人先垫付,然后在赔案中一同赔偿给被保险人。(3)伤残的部位是头面部及体表皮肤疤痕、五官畸形、牙齿缺损、关节畸形、四肢或手指短缺的,需提供伤者伤残局部及全身的彩色相片,相片上必须有照相时的具体日期。(4)构成伤残的原因是由于智力、视力、听力等器官功能障碍所致的,须提供医院或鉴定机构的专业检测报告单,并加盖鉴定单位专用章。(三)人伤索赔须知索赔指南如果伤者当场死亡或经抢救治疗后死亡(1)死者的医学死亡证明及法医验尸报告原件,如为当场死亡则只需法医验尸报告即可。(2)死者户籍所在地户口注销证明。(有医院出具医学死亡证明或者有司法机关法医出具身份明确验尸报告的,可以不需要派出所的户口销户证明)。(3)死者户籍所在地派出所出具供养关系证明、死者兄弟姐妹人数证明,并经当地公证处公证。(4)被抚养人的户口簿复印件(加盖交警部门或法院公章)。(5)被抚养人未到抚养年龄而又属于抚养对象,则必须提供户口所在地县级以上(含县级)人民医院的疾病诊断证明,同时提供当地劳动部门或民政部门出具的丧失劳动能力程度的鉴定报告(原件)。(6)被抚养人超过规定抚养年龄而又属于抚养对象,如是学生的则提供在校读书证明,其它情况则提供政府相关部门的有效证明。(三)人伤索赔须知索赔指南如果涉及误工费、护理费、交通费、住宿费赔偿的资料要求(1)伤者或护理人员有工作单位的,须提供交通事故发生前三个月的有效财务工资表证明,以及发生交通事故后因治疗、休息或护理伤者所导致的工资收入减少证明、伤者或护理人员所在单位人事部门的劳资证明、单位联系电话、单位详细通信地址。(2)伤者的交通费必须按规定人数,并与实际往返地相符。(参加交通事故处理的必须以接到公安交管部门的通知为准。对于当事人及其亲属无公安交管部门通知,往返造成的不合理交通费、住宿费用,不列入赔偿范围。)(3)交通费票价金额限长途汽车、火车(硬座)、轮船(四等舱)、公交车等的票价,超过前述标准的交通费,则折算为相应的长途汽车、火车(硬坐)、轮船(四等舱)、公交车等的票价进行赔偿。(4)住宿费按国家规定标准、凭有效税务发票计算赔偿。(5)交通费和住宿费的票据必须符合《票据法》的要求,交通费票据必须有明确的乘车日期和起点和终点地名;住宿费税务发票必须有住宿者的姓名和住宿日期。(三)人伤索赔须知索赔指南车险理赔流程、索赔资料及说明(4)--支付在贵公司提交完整的索赔单证后,我公司承诺按下列时限支付赔款:平安车险:万元以下、资料齐全、1天赔付对赔款金额在1万元以内(含1万)的车辆保险责任事故案件,在客户提交索赔资料齐全有效的情况下,平安承诺即刻起一个工作日内完成案件审批并且通知付款(赔款到账日期不同视客户开户银行不同略有差异)。未能达成该承诺的案件,将以银行活期利率3倍的罚息(按日结算)赔偿客户。理赔流程理赔服务常见问题案例介绍——简单快赔,先赔付,后修车服务内容事故车辆在平安快赔合作厂维修的纯车损案件,查勘人员收齐有效理赔单证影像件,与客户确认车辆维修方案后,案件通过核价核损后即进入理算结案支付环节,物理资料及发票由合作修理厂收集、后续补充。服务条件1、纯车损,事故车辆进入快赔合作厂维修;2、事故责任明确,理赔单证影像件齐全有效;3、客户同意修车发票及理赔资料由平安快赔合作厂收集并交回平安归档。——结案支付,即时到账支付时间不受节假日限制!支付时间不受上下班时间限制!到账结果实时监控!发挥综合金融优势——赔款自发起支付到赔付到账的时效由原1-3天骤减到60秒以内!业内首创!服务内容1.贴心在线:对客户提供7×24小时专家电话咨询;理赔指引服务:提供从报案起全流程理赔程序、理赔资料及理赔处理等指导;医疗建议服务:提供住院、伤残评定等阶段的咨询和建议;法律咨询服务:提供事故处理、诉讼相关法律法规咨询和建议。2.省心调解:提供工作日5×8小时平安职场调解服务;提供外部调解点并定期陪同调解服务。帮助客户在最短时间内达成有效赔偿协议,避免不必要的损失和事故纠纷烦扰服务条件1、贴心在线:所有的95511报案的车险人伤案件;2、省心调解:所有车险人伤案件;事故责任明确,治疗终结,理赔单证资料齐全;同意在平安指定调解点(含平安职场、法院、仲裁等)调解。——人伤案件安心理赔“一袋式”理赔服务内容服务条件1、纯车损案件、且没有通过合作修理厂代办理赔的案件;2、定损金额万元以下。客户的车辆出险后,在现场查勘或定损时,由查勘员判定客户是否符合“一袋式”理赔服务标准,给符合条件的客户发送特制服务快递袋,同时告知客户“一袋式”理赔流程并指引索赔。车辆维修好后准备齐相关理赔资料,可拨打指定服务热线要求我司指定专业快递公司上门收取理赔资料,足不出户轻松搞定理赔。——动动手指,车险理赔进度随时知•平安车险网上理赔查询!•平安车险电话坐席理赔查询!•车险理赔进度微信实时查询!现场演示——免费救援服务内容接电服务、紧急送油、紧急加水、更换轮胎、现场抢修、拖车牵引、困境救援服务条件1、12座(不含)以下非营业用客车;2、全国城市中心区100公里以内、施救车辆所能通行和到达的区域,不包括交通特殊管制地段;——动动手指,免费救援申请即时通救援人员信息、服务进度实时显示!服务质量实时评价!客户救援信息同步至平安救援供应商!客户位置(经客户授权)系统自动识别!简单!高效!透明!理赔流程理赔服务常见问题案例介绍常见问题服务(FAQ)1、我的车辆出险后怎么办,向保险公司报案是否有时效的要求?答:请你立即向公安部门报警,并及时打平安产险服务热线95511报案,要求出险后48小时内向保险公司报案。2、向95511报案时需要提供什么内容?答:告知95511保单号或车牌号或被保险人名称,平安可受理你的报案。(为方便起见,建议你开车时随身携带行驶证和保单复印件)3、如果我在外地出了事故怎么办?答:平安率先推出了全国通赔的服务,无论你的车
本文标题:平安车险理赔介绍
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