新生儿科患者身份识别考核标准(2017.8)

1新生儿科患者身份识别及管理考核标准年月日检查者：项目质量标准分值检查方法检查情况扣分核对方法查对患儿至少同时使用2种身份识别方法6禁止仅以床号作为识别依据4治疗、护理、检查前核对患儿腕带、床头卡、床号三卡信息一致4采集血标本、输血经两人核对信息无误后方可执行4入院入院时以患儿家长身份证、就诊卡作为身份识别的标志4“腕带”信息双人核对准确无误后方可使用；姓名、性别不得随意修改；腕带常规佩戴于手腕及脚踝4腕带松紧适宜，以插入一手指为宜4统一用圆珠笔填写，项目齐全，字迹清楚4入院时患儿佩戴有其他科室或医院腕带应佩戴本科室前取下4住院新生儿一出生即佩戴腕带直至出院4将“新生儿的信息卡”交由家长保管，并作为家属核对新生儿的凭证4新生儿每次打开包被前、中、后均应核对腕带和新生儿性别等信息4为患者进行各种操作、治疗、检查时，应将治疗检查单上的各项信息与患者身份及所佩戴的腕带信息进行核对42输血采血样时，持申请单床旁核对患者信息确认身份，可增加患方参与核对6输血时携带患者病历与配血单至床旁双人核对，确认身份，可增加患方参与核对6转科转运接收用腕带信息进行患者身份识别时，还应包括患者床头卡及病历的核对4倒床、转科接收患者时，应及时更新腕带信息，双人核对，并做好记录4门急诊患儿转移至新生儿病房，应通过住院手续∕病历核对患儿姓名、年龄、性别，确认患儿身份6手术室、产房与产科病房与新生儿病房双向转运时，可通过腕带、病历或床尾（头）卡核对患儿姓名、床号、年龄（性别），确认患儿身份。6新生儿转运时，当班护士应与患儿家长、医生通过腕带核对母亲姓名、床号、新生儿性别，确认患儿身份4出院病房护士核查患儿身份、出院证或诊断证明、病历，办理出院手续4患儿出院，护士应与家属核对新生儿母亲姓名、新生儿腕带、性别、出生时间、体重等信息，经双方确认后，家属在出院记交接登记表上签字认可6总分100