胰岛素笔注射技术评分标准2016

姓名得分项目主要标准要求分值扣分标准扣分用物治疗车、治疗盘（75%酒精、消毒棉签、污物盒）、胰岛素、胰岛素笔、BD针头、锐器盒、注射执行单、必要时备血糖检测物品8少一件扣1分仪表端庄，态度谦和，体现人文关怀2酌情扣分规范洗手，戴口罩4未洗手扣2分，未戴口罩扣2分携用物至床旁，核对医嘱，核对床号、姓名2未按程序核对扣2分解释2未解释扣2分检查螺杆及胰岛素，装入胰岛素笔芯（如果是预混或中效胰岛素应先摇匀），消毒橡皮膜（垂直刺入、拧紧）10少一项或不到位扣2分排气：如是刚装的胰岛素笔芯，调拨2U，之后调拨1U，笔直向上，手指轻弹笔芯架数次，使空气聚集在上部后，按压注射键排气，排尽笔芯内的空气，直至一滴胰岛素从针头溢出。8少一项或不到位扣2分选择正确注射部位，评估注射部位皮肤，用75%酒精正确消毒皮肤10部位不正确扣3分，未评估扣3分，未消毒扣3分注射：核对并调好剂量，捏皮，握笔式进针，按住推荐缓慢注射，推注完毕继续保持姿势，针头留置至少10秒钟以上，针头无液体持续流出。20少一处或不到位扣3分有针头变弯或断针扣5分不更换针头扣5分处置：卸下针头丢弃至锐器盒，笔的归位等用物的处理5少一处或不到位扣2分安置患者（衣服、床单位），并向患者做好交代：进食的时间，不及时进食的后果。5一处不符扣2分洗手2未洗手扣2分签名并评估有无反应。4未记录或评估扣2分口述部分胰岛素的贮存及开瓶后使用：未开封：2-8℃；已开封：28℃以下常温；但胰岛素不能放入冷冻室。2少一项扣1分注射部位的选择：腹部：避开以脐为中心，半径为2.5cm的圆形区域内注射；上臂：三角肌下缘外侧；大腿：前侧和外侧，髋下10cm和膝上10cm之间；臀部：外上侧；注意每次注射点都应间隔至少1cm。4少一项扣1分低血糖的表现及处理：表现：心慌、手抖、出冷汗、乏力、视力模糊等处理：立即监测血糖，如确为低血糖者，进食含糖15g的饮料和食物。4少一项扣2分胰岛素的携带：不管是否开封，必须随身携带，不能放入行李箱托运1少一项扣1分针头的重复使用的危害：1.注射疼痛；2.针头折断；3.针管堵塞；4.导致皮下脂肪增生和硬块；5.导致胰岛素剂量不准确5少一项扣1分操作过程体现人文关怀；操作熟练，动作优美，衔接流畅，整体操作时间小于3分钟。2动作不熟练扣2分操作过程胰岛素笔操作评分标准（2016修订）