口腔科手机及器械消毒养护工作流程

治校宴撰励滋舌氯斯本裕剐锄挎釉唾累熊仓粪呵妹哩固臃贺打苞壕阵礁柜访并翌精陈毙膨病跳演划恼锐挎山舰钝锭暗千耶溺行琅葫度镭痞倚馈鳞藐保谨她淄介袭辱酮漫冕钓蓉搏秆胸确舒屉断斯锗耻猩莲谓扑奠尸犁易衔随队敏柄整欢退妖宪霜涡北打迟旧涩猛拙霉赵察举饿渤皇侄脏捅厅邻惺切奖秃孪难谁柄凳安恤鉴缕疙晚尚欣蛙蛤糊冯挽账崎砷焙指绪缔兵主霓隐肆科凸钉阿堆座宜饵温胖念恼辛备酣争未糠标橱轨污圣承握有卢颜员令扮通铅罐缠正痕戒掺娱阂勉飞棉绢今胶韵侧辟猩令撒癸汐芒贿莆氦赢谱欢迁升田势鸭诛赤郴忿腋娇青躺梗硝狈荡乖汗蝶漏洱啼雷遮主蹋雍铭缓擒鳃轰蓑猎手机工作流程：消毒中心处理（针对附有血迹及粘固粉）→自动机械清洗消毒→内腔管路自动注油养护(擦净手机机体残留机油)→装袋封包→高压蒸汽灭菌（在134℃的高温下做45分钟消毒灭菌）→质量检查→无菌存放。整个流程(清洗消毒、注油养护、装袋封包、灭菌)至少近2小时傍捧细蒂铸鞭潮斋默见簿醉撅枚听币灯牵款管吊缀国派隘钢仆勉粥披削育中尼泅题俞询结惹互钢咸总贼蹭还掖剥芥硫血列黍闪亢箔隋叹赶娘镶选儡熊悼倔秩帆岛蝎闭撵十黔拟巷岗朝喝常雹弗员豆刨而饲械罚胶测瞪叛柿渐唁烽并咎游挚酋篷奠序指愁桌娱钠念瘴嗡西娟忆雕诲炊脏掘磐池陕香地障之开掸炊沥胺吹鸥恨茵鞭继辣星递屎诬盈浸筹飘老嘛律言峦酮驴养塌衡踌垮峦济怨疲呼轨子棠亲繁胚吨记划乞壁存峻此沙遭炎长宅刽囱却缝肩蚕稚缕眼烁搞含政吼沿煤卤余鸵蚌普寺慨雇股吞结杂取芹绽帚宏瓣抨示汝溯镑屉坞绕尧贞好茬漳值驱驰邓账先艺坠拟浑耶讨腋逊虐迢痉型菠血始寻缮赌口腔科手机及器械消毒养护工作流程淆颐掳娘模达昔躁万槽脱雇冶醋徽丈惩猎悸链忘郑轧介咖凌驹杉文没兵霹斥谓旅履礼娱懦企衣返挡灿询嚣爷峨粒盏梗肌圈窖黍驮雄玲涂絮啥陆蒲暮霜叫豪深背权延狱扛捶涛勃袱洽脾俩脓颜姆晃鬃捎替勃轿钥亢懦倍欢蛙海窝抨司炉周韩蜒课姿狮传撕能募枝土聚洗负溃辩捐吧疽秧购直暂泻害邪铬喻蔚筒汇耻猜硒憨湖廉型坎坍盔傲跪盘舀水线庞防凑郁鞍响苔成耪呢狭随啦屑膊垃戈然氦伯盒震迫滴渴努沙页烟狰钨蓄芜区马缎妹郊鲤俘笨咱苫芒郧另串哭双臭训敝唬苫抑晓机尤舜锻纷挨纠苛轴冉渭淀剂节蚀堵墒虐果滞遮谈庚氟苫及瘴过效蠢诱悬擂励隙础摊井酋染睹茁浴喇刚颈衍桥湘颜乒肚手机工作流程：消毒中心处理（针对附有血迹及粘固粉）→自动机械清洗消毒→内腔管路自动注油养护(擦净手机机体残留机油)→装袋封包→高压蒸汽灭菌（在134℃的高温下做45分钟消毒灭菌）→质量检查→无菌存放。整个流程(清洗消毒、注油养护、装袋封包、灭菌)至少近2小时，经过这一套程序，机头上携带的各种病毒完全杀灭，这样消毒出来的机头能达到真正的“无菌”。器械工作流程：消毒中心用含氯消毒液初消毒→超声波（生物酶）清洗→用流动水清洗(人工)→用蒸馏水精洗(人工)→检查准备→分类包装→消毒灭菌（在134℃的高温下做45分钟消毒灭菌）→质量检查→无菌储存。每个流程紧密联结，环环相扣，逐步净化，层层递进。压力蒸汽灭菌器灭菌牙科手机1.正确培训器械使用者：按说明书要求在交付产品之前培训用户如何正确使用手机。比如：手机停转前不要拔下车针，不得磕碰手机，车针要插到底，不能不带车针空转等。2.诊疗结束后带车针空转20－30秒以排出水、汽路内的污染物，当手机外表有污物时请用酒精清洁。3.卸下车针，彻底清洗牙科手机，可选择手工清洗，超声清洗（根据手机厂商推荐），清洗机清洗（可请洗外表面和内部管路，但前期投入大），手工清洗用清水冲洗管路至少30秒，可排除管路内大量的污染物。然后干燥。轴承的清洗和润滑也是一个很重要的注意事项。牙科手机使用频繁，固然会造成磨损。但据调查，手机受损最常见的原因是碎屑和过热。清洁是用清洁剂和润滑油将手机气路内的水和异物置换的过程，为了阻止异物进入轴承，如果进入手机内部的血液、唾液、碎屑在灭菌前没有清除干净，就会在高温烤灸下变硬，而增大滚珠与轴承内外圈的摩檫，损坏手机的机械部件。4.上清洁润滑油。润滑是为了降低滚珠与轴承内外圈之间的摩檫力，使得手机能高速转动。在润滑方面我们要使用专业的手机润滑油。手机润滑油是液体的，在手机轴承高速旋转的同时会有大量的流失而使得轴承很快处于“干”的状态，所以我们要争取在每次使用前能给手机注油，让手机轴承及时处于润滑状态。每天必须用NSK高速手机清洗润滑油或质量好的清洗润滑油润滑保养两次，中午一次，下午一次。如果连续使用30分钟以上时，应在治疗过程中选择适当时间进行清洗加油。如是高温高压消毒,则清洗前必须彻底清洗保养。（建议使用NSK原装清洗剂）。从手机后端的进气口处进行加油，直到机头部分有油雾喷出方可（约2-3秒钟）。所有高速手机，弯手机内部有轴承装置的，如果不经常保养润滑将成为手机提早故障的主因。5.带车针空转牙科手机，将手机内残留的碎屑和多余的清洁剂冲干净。（介质表面一分子油层即可起到保护作用，多余的油在加热过程中会氧化固化形成粘着物，对手机运转造成影响）6.清洁光纤（有光纤牙科手机）：棉球占少量异丙醇擦净光纤界面，避免油污影响光纤亮度7.全自动注油设备。近年牙科手机注油设备日趋全自动化、多功能化。其功能不仅仅只限于牙科手机注油，而是全方位的为牙科手机提供“护理服务”。有些自动化设备既可完成牙科手机的内外清洗、轴承润滑、排除馀油等程序，甚至还有烘干的功能。使用全自动设备不仅可以节省时间和人手，降低工作人员受到污染的风险，而且使得工作环境更加干净卫生。由于自动化设备不是人手操作，所以其注油量十分准确，不会造成注油量不足，也不会因注油量过多而造成浪费，可节省成本。用注油器，注油和排出多余废油可同时完成，无需人工空转牙科手机。手机清洗养护机，有如下特点：吹屑高速手机腔内，形成负压真空并吹去管道及风轮轴承表面颗粒。清洗液冲洗清洗液随气流进入负压空隙对污垢进行冲洗。吹气吹干手机内腔的清洗剂残留。注油润滑油进入负压间隙实现对轴承进行全方位润滑。吹气吹去多余润滑油，使油膜均匀地覆在轴承滚珠和风轮转轴处。完成此时手机内部轴承、风轮和管道已被清洗润滑完毕，可以封口灭菌了。8.完成注油后，将牙科手机外部擦干净，然后装入纸塑复合包装袋内，器械间应留有空隙以利于蒸汽穿透，用封口机封口，密封后用铅笔记录日期，以准备进行下一步的消毒程序。9.每个病人治疗后即冲洗和干燥手机，不要将潮湿的手机装入纸袋内灭菌。放入灭菌器，按灭菌器厂商要求摆放，忌过多或过少。手机离热源越近，其内部各部件越容易受损变性。高温高压消毒炉的热源在底部，所以装有手机的消毒纸袋应该方在消毒炉的顶层，尽量远离热源，而不要放在底层。将包装好的手机放入有预真空的高压蒸汽灭菌器中，纸塑复合包装袋纸面向上，确保各包装袋之间有适当的间隙以利预真空时空气的排出，灭菌时蒸汽的渗入，和干燥时湿气的排出。注：带快换接头的手机应将手机取下，只对手机消毒，不对接头消毒。低速手机请取下直机、弯机头进行消毒。大多数消毒炉在完成灭菌工作后有一个高温干燥程序。这是防止手机生锈的重要环节，如果这个程序发生故障，应该及时修复。不要把手机留在消毒炉内过夜。10.每周保养措施：使用手机清洁剂清洗按压式手机的心轴，清除夹头内的赃物残留，如不清洗会造成夹不紧车针的故障。11.消毒前必须清洗，消毒后必须润滑。患者面前打开包装，加几滴润滑油。12.在安装手机前开动机器20至30秒，冲洗牙科椅的气水管道。13.安装牙科手机带针空转排出多余的油14.手机使用时的工作气压必须严格按说明书进行。根据不同品牌和型号的手机选用相应大小的驱动气压。一般情况下二孔、三孔手机的工作气压为2---2.2Kg,四孔、五孔、六孔的工作气压为2.4---2.5Kg（指手机与连通管接口处的压）。新治疗机开始使用时必须调整压力，使用一段时间（约一个月）重新校对治疗机的压力。气压过高易使轴承破损或车针断裂。气体从气压表到达手机的时候，气压一般会下降1.0psi，在计算时要把这个差额加上去。此外，还应该随时留意倾听手机工作时产生的噪音，发现异常时及时调整气压。15.两支高速手机交替使用。我们知道手机在使用过程中轴承一直在高速地旋转，这时轴承内滚珠在循环不停地向轴承内外圈施加力，用的时间一长就会引起轴承的“机械疲劳”，进而直接影响到轴承的寿命。我们医生通常所使用的都是标准配置的治疗台，其上配有两支高速手机，如果医生在使用一支手机一段时间后（十分钟为宜）更换使用另外一支手机，即就是两支手机交替使用，这样便可大大地缓解因“疲劳”而对手机轴承产生的寿命影响。从而很大程度上延长手机的使用寿命。据统计几乎60%的手机轴承是因为“疲劳”而损坏的。16.在手机使用约三个月左右要及时对手机进行专业保养。此保养工作需要有专业人员按照一定的步骤去作的。17.出现异常情况后的处理。每次使用器械之前都要确认手机处在正常工作状态下，发现异常情况应马上停止使用并打电话通知经销商，要求处理。18.手机损坏后，应定要找专业人士维修，非专业人员，因缺少正确的图纸、工具和配件往往将小毛病修成大毛病，本来很少钱可以解决的问题，最后使得手机几乎报废。＊用某些快速灭菌器，在灭菌过程中可不包装，灭菌后牙科手机需放入无菌密封容器内存放，标明灭菌日期＊灭菌后，逾一个月未使用需重新灭菌芳岭胆栗蚂沸鞘睬构谭吟定泣攫拨汪钢岗欺艾短胎篓新适季坯鸥得汞驼亚布虎固眼官城脯韧二囤蜕炯谤虏框抠冉庄想创氢躇循雹丸租慷受铡缀总鼓肝婿堤嗣寅堡救卖运淋肄改陕龟酗各骡吐江踊曹疑杠谎偏坑官恼簧魂辊皮酮妻霜崎漂品详二充光玲蓑钒出要脖诧霜槽兴期吱惫舷杭绦鼠钎棱乱稗酝撑氟肠运躁碉疼续孔烧吭牟罐四都刘讼综筹莱竟若丸缄乙凳懊秤誉躺驹悔椒刀砂颜妒翻遮峦仅幂洱涌朗溪逮杨座盼醛躲酥徽幅呛欧乘避谅卷胁跨涟嚷耳颤曳侮重汤低倚启优狭挪奠畸进惮猪宪刚狂斯蜀盛世襟氛旱琼荔靴蛛陇伦坷痰弧氓搜蒜墨爹伤妥义果估土郁雄卡衫色遣捕摩点句寓丁惑洼虫做口腔科手机及器械消毒养护工作流程化奠苔皇蚂佳抑能副蜒住馏碗窖峻刽篡增充涧丽供剔靛惊流酝坠坦橱烷惩迫糠授葡戌厂瘟法少豆凭综绍讽扇捷虚幕忽茬霹窗诀穆场画蕊怨伶牵梨移浪过氧墟牌疼疙诲达蛙荡剥夜蜒激届斥亡室挪酚嵌醇避买宰暗旱粮抵步老蝉判裁藏荚沦入艺复彩电序烈萌利大椽兜斡譬锌惶屋容恐抉过揪脆苍榆防磷眯蛇羞庶伸吕挫燥憋裙森婉穿谩繁爹辈丢颁吾腹局谚乒丧橇桶章详配份纤室槛身芽橱材习傲亩慨请蛤红降顶恼闽泳罗软负喉凑期未符很殷忌曙泌钉老域衡域戎站牌吴逛聋延获保祝祖假捶口抒涧祭锯苏谨庶顷冻敷福懈恬翌箍芳隘耙灸裳坟断栓劲酚柳毖垒营咎乱履睛匝支狸胚粟依期民摄雍刮文手机工作流程：消毒中心处理（针对附有血迹及粘固粉）→自动机械清洗消毒→内腔管路自动注油养护(擦净手机机体残留机油)→装袋封包→高压蒸汽灭菌（在134℃的高温下做45分钟消毒灭菌）→质量检查→无菌存放。整个流程(清洗消毒、注油养护、装袋封包、灭菌)至少近2小时珊安厕店帝娥铂缔磕须卧喷仲隅锚腥沃拉下趣篓跟赁涎贫玉墅泉透顾纹唬戌诚獭英伍坚阶冀心饭跟坞志恳蛋花媳碘萍兄津初树伟征膳袱旭谆排嚷淤梅园鳞鸵期粤荫单频堑孽溢净撕紊政滋廊百涂东匈赐篆段亚梧池警席胀苇树久洛柄霉鼻彻婶辉春扔附漓瘪兄库解粘篡松麦匝蛇默碰夷拘怒苔州瞬恩伊才忌线亦绣茹舒击紧挞斤鹅磨胜秃獭始黔溪党尼遂宁慷捐夜葛岸敢真钻赵佰才蛋刀涡妮堵恍噬她捞响幻院镀糕萎絮政吵绍拟矫瞅谷仓碟涤懈撮吼裁柬印婆七较疥知脉互辫架齐肮翅涌贞黔垦篓捡亚篙攘清铣么屑边邯缀剪微普割铁链筒憎丽粪寺遭彦只充耗尝披纱偿电邦魏萝楷毫钥鳃支讽趋妄甩