第七篇 化学治疗药理

1第七篇化学治疗药第三十二～第三十三章化学治疗药概论和抗生素一、选择题【A1型题】1.对肾脏基本无毒性的头孢菌素类药物A.头孢噻吩B.头孢噻肟C.头孢氨苄D.头孢唑林E.头孢拉定2.对penicillinＧ过敏者，可选用A.氨苄青霉素B.先锋霉素ⅣC.苯唑青霉素D.红霉素E.先锋霉素Ⅱ3.关于红霉素，不正确的描述是A.对金葡萄有抑菌作用B.对肺炎支原体无抑制作用C.抑菌作用机制是与细菌核蛋白体的50S亚基结合,抑制蛋白质合成D.可引起肝损害E.青霉素过敏病人可用红霉素4.下述氨苄青霉素的特点哪项是错误的A.耐酸口服可吸收B.脑膜炎时脑脊液中浓度较高C.对革兰阴性菌有较强抗菌作用D.对耐药金葡萄有效E.可能发生过敏性休克，并有交叉过敏反应5.青霉素类共同具有A.耐酸、口服可吸收B.耐β-内酰胺酶C.抗菌谱广D.主要应用于革兰阴性菌感染E.可能发生过敏性休克，并有交叉过敏反应6.对β-内酰胺酶有较高稳定性的药物A.头孢哌酮B.先锋霉素ⅠC.羧苄青霉素D.氨苄青霉素E.头孢拉定7.氯霉素主要的严重不良反应是A.抑制骨髓造血功能B.灰婴综合征C.胃肠道反应D.二重感染E.精神病8.四环素首选用于哪一感染？A.肺炎支原体B.大肠杆菌C.伤寒杆菌D.肺炎球菌E.以上都不是9.七岁以下儿童不易服用强力霉素，因该药有下列不良反应A.影响神经系统发育B.抑制骨髓功能C.灰婴综合征D.影响骨牙发育E.易致黄疸10.长期应用四环素类，引起的伪膜性肠炎，宜选用A.青霉素ＧB.氨苄青霉素C.万古霉素D.链霉素E.卡那霉素11.易引起灰婴综合征的抗生素是A.氯霉素B.四环素C.二性霉素D.多粘菌素E.卡那霉素12.支原体肺炎可首选A.四环素B.氯霉素C.青霉素D.SD+TMPE.庆大霉素13.属抑菌药者是A.青霉素类B.头孢菌素类C.磺胺类D.氨基甙类E.多粘菌素类14.伤寒、副伤寒感染可选用2A.红霉素B.羧苄青霉素C.氨苄青霉素D.青霉素E.四环素15.关于青霉素不正确的描述是A.抗菌作用机理是抑制敏感菌细胞壁粘肽合成B.抗菌作用机理是抑制细菌蛋白质合成C.加服丙磺舒可延长其作用时间D.不宜与红霉素合用E.肌注可出现局部疼痛、红肿现象16.下列哪项描述不正确A.丙磺舒可与青霉素竞争肾小管分泌B.苄星青霉素t1/2比苄青霉素长C.青霉素类药物能抑制转肽酶的交联反应,从而阻碍细胞壁粘肽合成D.青霉素对G-杆菌和G+杆菌均有杀灭作用E.以上都不是17.金葡菌对青霉素产生耐药性的机制主要是通过A.产生灭活青霉素的β-内酰胺酶B.产生蛋白水解酶C.合成对氨苯甲酸D.细菌改变代谢途径E.以上都不是18.具有一定肾毒性的β-内酰胺类抗生素是A.青霉素ＧB.耐酶青霉素类C.半合成广谱青霉素类D.第一代头孢菌素类E.第三代头孢菌素类19.下列哪种抗菌药物适用于革兰氏阴性杆菌引起的感染？A.青霉素ＧB.红霉素C.庆大霉素D.林可霉素E.以上都不是20.下列对氨苄青霉素描述哪项不正确A、为一广谱青霉素，但不耐酶B、对Ｇ－菌作用不及庆大霉素，对绿脓杆菌有效C、可用于治疗脑膜炎D、可用于伤寒、副伤寒E、耐酸可口服给药21.下列哪项描述不正确A.氨基甙类抗生素对Ｇ－杆菌有较强的抗菌作用B.氨基甙类在碱性环境中抗菌作用较强C.氨基甙类对静止期细菌有杀灭作用D.氨基甙类抗菌作用主要与其增加胞膜通透性有关E.氨基甙类口服难吸收，可用于胃肠道消毒22.易致肾功能损害的抗生素是A.红霉素B.青霉素ＧC.强力霉素D.氨基甙类E.氯霉素23.抗绿脓杆菌最强的头孢菌素是A.头孢哌酮B.头孢拉定C.头孢孟多D.头孢噻吩E.头孢氨苄24.破伤风杆菌感染首选A.青霉素＋链霉素B.青霉素＋氯霉素C.青霉素＋破伤风抗毒素D.青霉素＋红霉素E.青霉素＋头孢菌素25.四环素类可首选用于A.伤寒、副伤寒B.绿脓杆菌感染C.流行性斑疹伤寒D.军团病E.阿米巴痢疾26.下列哪种抗菌药物不适用于革兰氏阴性杆菌所引起的感染3A.庆大霉素B.氨苄青霉素C.磺胺类药物D.青霉素ＧE.以上都不是27.大环内酯类对下述哪类（个）细菌无效A.革兰氏阳性菌B.部分革兰氏阴性杆菌C.大肠杆菌D.军团菌E.以上都不是28.下列对头孢唑啉的评价哪点是不正确的A.对耐药金葡菌有效B.为第一代中抗革兰阴性杆菌最强者C.肌注血浓度最高D.脑脊液中浓度最高E.为第一代中应用最多者29.属于耐酸耐酶青霉素类药A.氨苄青霉素B.羧苄青霉素C.苯唑青霉素D.苄星青霉素E.羟氨苄青霉素30.口服可用于肠道感染或肠道术前准备的药物是A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.氯霉素E.磺胺嘧啶31.第三代头孢菌素的特点A.对Ｇ＋菌强于第一代B.对Ｇ－菌强于第一代、第二代（特别是绿脓杆菌属及肠杆菌属）C.对β－内酰胺稳定性差D.肾毒性大E.Ａ＋Ｂ32.金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳选用A.羟氨苄青霉素B.红霉素C.头孢孟多D.克林霉素E.乙酰螺旋霉素33.关于氯霉素的描述下列哪项是错误的A.不易透过血脑屏障，故不用于治疗细菌性脑膜炎B.早产儿、新生儿不宜使用C.可引起再生障碍性贫血D.为治疗伤寒、副伤寒E.主要在肝内代谢、故严重肝功能不良者不宜使用34.对氯霉素不敏感者是A.流感杆菌B.伤寒杆菌C.沙眼衣原体D.阿米巴原虫E.立克次体35.最易引起二重感染的抗生素是A.链霉素B.四环素C.二性霉素D.多粘菌素E.卡那霉素36.林可霉素类可能发生的最严重的不良反应是A.过敏性休克B.肾功能损害C.永久性耳聋D.胆汁郁积性黄疸E.假膜性肠炎37.下列哪项对青霉素Ｇ的描述是错误的A.为快速杀菌剂B.不耐酸，不可口服应用C.对敏感菌作用强、对人体毒性小D.对β－内酰胺酶稳定E.对草绿色链球菌引起的心内膜炎可作为首选药38.下列哪种抗菌药物不属于杀菌剂？A.青霉素B.头孢菌素类C.链霉素D.红霉素E.以上都不是39.下列哪种抗菌药最易引起粒细胞下降，并在用药过程中应定期检查病人的血象？4A.红霉素B.磺胺嘧啶C.氯丙嗪D.氯霉素E.以上都不是40.对绿脓杆菌无效的抗生素有A.庆大霉素B.羧苄青霉素C.头孢哌酮D.多粘菌素BE.氨苄青霉素41.无耳毒性作用的药物是A.利尿酸B.庆大霉素C.奎尼丁D.呋喃苯胺酸E.氢氯噻嗪42.不属于大环内酯类的抗生素是A.红霉素B.乙酰螺旋霉素C.麦迪霉素D.林可霉素E.以上都不是43.关于青霉素的合用，下列哪项是正确的A.青霉素Ｇ＋链霉素B.青霉素Ｇ＋红霉素C.青霉素Ｇ＋四环素D.青霉素Ｇ＋苯唑青霉素E.以上都不是44.军团菌肺炎宜选用A.青霉素ＧB.氨苄青霉素C.羧苄青霉素D.红霉素E.第一代头孢菌素45.不属于半合成青霉素的药物是A.新青霉素ⅡB.氨苄青霉素C.羧苄青霉素D.苄青霉素E.邻氯苯唑青霉素46.四环素的不良反应不包括A.胃肠道反应B.抑制骨髓造血机能C.肝损害D.二重感染E.以上都不是47.庆大霉素无治疗价值的感染是A.绿脓杆菌感染B.结核性脑膜炎C.大肠杆菌所致尿路感染D.革兰阴性杆菌感染的败血症E.细菌性心内膜炎48.氨基甙类中，对肾脏毒性最小的是A.庆大霉素B.卡那霉素C.新霉素D.丁胺卡那霉素E.链霉素49.能增加氨基甙类抗生素耳毒作用的药物是A.速尿B.氢氯噻嗪C.氨苄青霉素D.多粘菌素E.醋氨酚50.能用于治疗立克次体感染的抗菌药物是A.磺胺甲基异恶唑B.四环素C.链霉素D.庆大霉素E.多粘菌素Ｂ51.下列不属于氨基甙类的共性A.对Ｇ－杆菌及结核菌作用差B.抑制菌体蛋白质合成C.肠道难吸收D.对第八对脑神经有损害E.以上都不是52.链霉素目前临床应用较少是由于A.口服不易吸收B.对肾毒性大C.抗菌作用较弱D.耐药菌株较多毒性较大E.对革兰阳性菌无效53.白喉首选A.青毒素B.链霉素C.四环素D.SDE.氯霉素54.主要损害前庭神经的药物是A.红霉素B.四环素C.氯霉素D.氨苄青霉素E.卡那霉素55.氨基甙类药物在体内分布浓度较高的的部位是A.细胞内液B.细胞外液C.肾脏皮质D.脑脊液E.结核病灶的空洞中56.细菌对氨基甙类抗生素形成耐药的主要原因是A.细菌产生了水解酶B.细菌产生了钝化酶C.细菌膜通透性改变D.细菌产生大量ＰＡＢＡE.细菌代谢途径的改变557.防治青霉素Ｇ过敏反应的措施，不正确项是A.注意询问过敏史B.作皮肤过敏试验C.出现过敏性休克时首选扑尔敏D.出现过敏性休克时首选肾上腺素E.注射后应观察20分钟左右58.青霉素过敏性休克应立即注射A.氯化钙B.氢化可的松C.去甲肾上腺素D.肾上腺E.异丙肾上腺素59.斑疹伤寒首选药是A.青霉素B.链霉素C.四环素D.氯霉素E.庆大霉素【X型题】1.杀菌抗生素包括A.苄青霉素B.羧苄青霉素C.链霉素D.庆大霉素E.红霉素2.下列联合用药合理的是A.链霉素＋青霉素B.红霉素＋头孢菌素类C.羧苄青霉素＋庆大霉素D.四环素＋抗酸药E.庆大霉素＋卡那霉素3.属氯霉素的不良反应是A.影响骨牙发育B.过敏性休克发生率高C.抑制骨髓造血功能D.灰婴综合症E.二重感染4.可用于绿脓杆菌感染的药物有A.庆大霉素B.羧苄青霉素C.氨苄青霉素D.新青霉素ⅡE.磺胺嘧啶5.抑制细胞壁粘肽合成的抗生素有A.头孢菌素B.青霉素C.链霉素D.红霉素E.四环素6.可引起二重感染的药物是A.四环素B.氯霉素C.土霉素D.青霉素ＧE.红霉素7.对大环内酯类敏感的细菌有A.革兰氏阳性菌B.革兰氏阴性球菌C.大肠杆菌、变形杆菌D.军团菌E.肺炎支原体8.下列哪些感染性疾病以四环素为首选A.立克次体感染引起的斑疹伤寒B.支原体肺炎C.钩端螺旋体病D.大肠杆菌引起的胆道感染E.伤寒9.对伤寒杆菌有高效的药A.氯霉素B.氨苄青霉素C.四环素D.链霉素E.头孢菌素10.关于第三代头孢菌素，正确的描述有A.与青霉素类、氨基甙类抗生素之间有协同抗菌作用B.抗菌机制为抑制菌体蛋白质合成C.对革兰氏阳性菌作用比阴性菌作用强D.对肾脏基本无毒性E.对革兰氏阴性菌有较强的作用11.可造成肝损害的药物有A.红霉素B.庆大霉素C.链霉素D.四环素E.异烟肼12.可引起耳毒性的药物是A.利尿酸B.庆大霉素C.青霉素D.红霉素E.四环素13.下列哪些适于对头孢菌素类的叙述A.对繁细菌殖期有杀灭作用B.作用机制类似青霉素6C.对青霉素有部分交叉过敏反应D.第一代对肾脏毒性较大E.对Ｇ－菌的作用：第一代＞第二代＞第三代，对Ｇ＋菌的作用则相反：第三代＞第二代＞第一代14.属于β－内酰胺类的抗生素有A.新霉素B.羧苄青霉素C.苄青霉素D.万古霉素E.头孢噻吩15.大环内酯类药物的特点是A.抗菌谱较窄B.药物间有不完全交叉耐药性C.口均可吸收达有效浓度D.不易通过血脑屏障E.主要经肝脏代谢，胆汁排泄16.对青霉素Ｇ敏感的Ｇ－球菌有A.脑膜炎双球菌B.肺炎球菌C.溶血性链球菌D.淋球菌E.金葡菌17.氨基甙类可引起神经肌肉麻痹的有关因素是A.用量过大，静滴速度过快B.同时应用肌松剂C.病人伴有重症肌无力D.遗传性血浆胆碱酯酶活性降低E.同时应用全身麻醉药18.头孢哌酮的特点是A.口服吸收良好B.胆汁中浓度最高C.高剂量可出现低凝血酶血症D.可透过脑屏障，脑脊液中可达有效浓度E.对绿浓杆菌抗菌作用较强19.金葡萄对青霉素产生抗药性的机制包括A.产生钝化酶B.产生β－内酰胺酶C.PBPs的靶位改变D.核蛋白体50S亚基靶位改变E.细胞壁对青霉素通透性降低20.红霉素的不良反应有A.口服可出现胃肠道反应B.静注可引起血栓性静脉炎C.大量可引起心律不齐D.有一定肾毒性E.酯化物可引起肝损害21.氨基甙类不良反应包括A.过敏反应B.前庭功能损害C.耳蜗神经损害D.肾毒性E.神经肌肉阻断作用22.青霉素Ｇ的药动学特性包括A.不耐酸，口服易被胃酸破坏B.肌注吸收缓慢C.主要分布于细胞外液D.炎症时易透过血脑屏障7E.主要经肾小管分泌排出，与丙磺舒合用可减慢排出23.肝功能障碍应慎用或禁用A.四环素B.利福平C.红霉素D.青霉素E.氯霉素24.氨基甙类抗生素抗菌原理有A.抑制二氢叶酸还原酶活性B.抑制70S始动复合物的形成C.密码错译D