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血液成分病毒灭活与白细胞过滤的基础知识和应用血液成分病毒灭活基础知识血液成分病毒灭活的意义保障血液成分安全虽然经过病毒检测,但经血传播病毒的危险性依然存在:检验方法与试剂灵敏度局限,窗口期问题,病毒检测种类局限,新病毒的出现,等等。病毒灭活在一定程度上可以降低经血传播疾病的风险。血液成分病毒灭活基础知识血液制品安全现状日本:乙肝1/1万~1/10万漏检丙肝1/10万~1/100万漏检AIDS1/100万~1/1000万漏检国内:乙肝丙肝AIDS即使是采用了核酸检测技术,也不能保证病毒被100%地检出血液成分病毒灭活基础知识血站目前只检测上述病毒,其它如巨细胞病毒、疱疹病毒等均不做检测。因此,血液成分的病毒灭活非常必要!血液成分病毒灭活基础知识目前的病毒灭活方法远没有达到理想的水平只能灭活血浆中的病毒,对其它血液成分中的病毒无效只对脂包膜病毒有效杀灭,对非脂包膜效果不理想或无效对血液中的有效成分有影响血液成分病毒灭活基础知识病毒灭活的方法学目前用于血浆成分及其衍生物病毒灭活的主要方法有化学法:SD法(有机溶剂)光化学法:亚甲蓝光照法、补骨脂素光照法(S-59)和核黄素法物理法:压力循环法亚甲蓝/光照灭活血浆病毒原理亚甲蓝和病毒核酸中G-C碱基对有较强的亲和性,光照激活亚甲蓝产生单分子氧,破坏核酸杀灭病毒亚甲蓝结合在病毒脂包膜上,光照产生氧破坏病毒包膜杀灭病毒亚甲蓝/光照灭活血浆病毒灭活病毒种类脂包膜病毒:HBV、HCV、HIV和HTLV(T淋巴细胞白血病)非脂包膜病毒:效果不理想亚甲蓝/光照灭活血浆病毒对血浆蛋白的影响有报道说:经过亚甲蓝光照处理后的血浆,纤维蛋白原、FⅧ和FⅨ等的回收率均75%,能够满足临床需求。事实上,现在制备的新鲜冰冻血浆的合格率并不理想,所以经过病毒灭活后的血浆不适于作为新鲜冰冻血浆用于临床,更不适合制备冷沉淀对其它血浆蛋白影响不大血浆病毒灭活技术应用国内外现状目前,欧洲已经禁止未经病毒灭活的血浆用于临床国内已经有许多血站开展血浆病毒灭活血浆病毒灭活技术应用技术保障现有国产产品已达到要求,光照度亦符合标准。血浆病毒灭活操作灭活时间:30-40分钟灭活条件要求:无菌无菌接管或在净化间穿刺灭活后血浆的过滤:尽可能去除血浆中亚甲蓝试剂注意:用于病毒灭活的血浆最好是冻融后的血浆,至少应经过白细胞过滤或二次离心。病毒灭活产品质量控制病毒灭活效果的验证:专业实验室血浆中亚甲蓝的残留:选择性检测。有必要检测光照前血浆亚甲蓝含量血浆蛋白检测:没有必要病毒灭活展望新方法的研究核黄素法核黄素即VB2,一种多环平面结构的芳香族化合物,可与病毒核酸结合,在光照条件下,介导核酸骨架断裂,达到病毒灭活的目的。与其他试剂相比,核黄素无疑是对人体最安全的。压力循环技术已成功用于食品消毒,对血浆病毒灭活还处于试验阶段。结语综上所述,血液成分病毒灭活技术正在发展过程中,病毒灭活效果、对血浆蛋白的影响、残留试剂对人体的影响、处理的血液成分有限等问题依然存在。仍然需要研究人员及每一位输血工作者的探索和努力。
本文标题:70血液病毒灭活
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