复工表――附录A

附录A监理单位用表A.0.1总监理工程师任命通知书应按本规程表A.0.1的要求填写表A.0.1总监理工程师任命通知书工程名称：编号：致：（建设单位）：（承包项目部）：兹任命为本工程总监理工程师。总监理工程师负责履行建设工程监理合同，主持项目监理机构工作，执行国家及天津市的相关法律法规和工程建设标准，并承担相应责任。特此通知监理单位（盖章）法定代表人（签字）年月日签收建设单位：日期：承包项目部：日期：注：本表一式三份。项目监理机构、建设单位、承包项目部各一份。津监理2015版A.0.2项目监理机构人员配置/调整通知书应按本规程表A.0.2的要求填写表A.0.2项目监理机构人员配置/调整通知书工程名称：编号：致：（建设单位）：（承包项目部）：本工程项目监理机构组成人员已配置完成/作部分调整。特此通知项目监理机构人员配置/调整名单姓名性别年龄专业监理岗位注册资格调整说明项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日签收建设单位：日期：承包项目部：日期：注：本表一式三份。项目监理机构、建设单位、承包项目部各一份。津监理2015版A.0.3监理通知单应按本规程表A.0.3的要求填写表A.0.3监理通知单工程名称：编号：致：（承包项目部）：通知事由：通知内容：项目监理机构（盖章）总/专业监理工程师（签字）年月日签收承包项目部：日期：注：1.承包项目部应填写《监理通知回复单》（表B.0.18）向项目监理机构回复。2.本表一式两份，项目监理机构、承包项目部各一份。必要时抄送建设单位一份。津监理2015版A.0.4工程开工令应按本规程表A.0.4的要求填写表A.0.4工程开工令工程名称：编号：致：（承包项目部）：贵方在编号为《工程开工报审表》中提出的单位工程开工报审，经审查已具备开工条件，准予开工。开工日期为年月日。附件：《工程开工报审表》项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日签收承包项目部：日期：抄送建设单位：日期：注：本表一式三份。项目监理机构、建设单位、承包项目部各一份。津监理2015版A.0.5工程暂停令应按本规程表A.0.5的要求填写表A.0.5工程暂停令工程名称：编号：致：（承包项目部）：本工程部位/工序由于下述原因，决定从年月日时起暂停施工。工程暂停原因：□建设单位要求暂停施工。□承包项目部未经批准擅自施工。□承包项目部拒绝执行项目监理机构下达的监理指令。□承包项目部未按审查通过的工程设计文件施工。□承包项目部违反工程建设强制性标准。□施工存在重大质量事故隐患。□施工存在重大安全事故隐患。□施工发生质量事故。□施工发生安全事故。承包项目部应做好以下后续工作：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日签收承包项目部：日期：抄送建设单位：日期：注：本表一式三份。项目监理机构、建设单位、承包项目部各一份。津监理2015版A.0.6工程复工令应按本规程表A.0.6的要求填写表A.0.6工程复工令工程名称：编号：致：（承包项目部）：贵方在编号为《工程复工报审表》中提出的工程复工报审，经审核已具备复工条件，准予复工。复工时间为年月日时。附件：《工程复工报审表》项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日签收承包项目部：日期：抄送建设单位：日期：注：本表一式三份。项目监理机构、建设单位、承包项目部各一份。津监理2015版A.0.7旁站记录应按本规程表A.0.7的要求填写表A.0.7旁站记录工程名称：编号：旁站的部位或工序：旁站开始时间：年月日时分旁站结束时间：年月日时分施工情况：发现问题及处理情况：承包项目部质检员（签字）年月日项目监理机构旁站人员（签字）年月日注：本表一式一份，项目监理机构留存。津监理2015版A.0.8工程变更通知单应按本规程表A.0.8的要求填写表A.0.8工程变更通知单工程名称：编号：致：（承包项目部）：因号《工程变更报审表》中协调一致意见所确定的工程变更条件已经落实，各项控制目标因工程变更而产生的影响及工程变更施工按以下方式处理。造价：□不变，可施工；□施工后协议调整；□商定后再施工。进度：□不变，可施工；□施工后协议调整；□商定后再施工。质量：□不变，可施工；□施工后协议调整。项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日建设单位意见：建设单位代表（签字）年月日承包项目部意见：承包项目部（盖章）项目负责人（签字）年月日签收建设单位：日期：承包项目部：日期：项目监理机构：日期：注：本表一式三份。项目监理机构、建设单位、承包项目部各一份。津监理2015版A.0.9工程竣工预验收资料的填写应满足下列要求：1．工程竣工预验收资料封面应按A.0.9-1的要求填写。2．工程竣工预验收小组成员及其分工表应按A.0.9-2的要求填写3．工程竣工预验收整改监理通知单应按A.0.9-3的要求填写4．工程竣工预验收记录应按A.0.9-4的要求填写表A.0.9-1工程竣工预验收资料工程名称：编号：工程竣工预验收资料单位工程名称：建设单位：设计单位：勘察单位：承包单位：监理单位：预验收时间：注：本表一式一份，项目监理机构留存。津监理2015版表A.0.9-2工程竣工预验收小组成员及其分工表工程名称：编号：单位姓名职务分工注：本表一式一份，项目监理机构留存。津监理2015版表A.0.9-3工程竣工预验收整改监理通知单工程名称：编号：致：（承包项目部）：经竣工预验收，单位工程总体质量符合验收标准，但尚存在以下问题需要整改，请于年月日前整改完毕，并报项目监理机构检查落实。需要整改的问题：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日签收承包项目部：日期：建设单位：日期：注：1.承包项目部应填写《监理通知回复单》（表B.0.18）向项目监理机构回复。2.本表一式三份。项目监理机构、建设单位、承包项目部各一份。津监理2015版表A.0.9-4工程竣工预验收记录工程名称：编号：单位工程名称承包单位技术负责人开工日期项目负责人项目技术负责人完工日期序号项目预验收记录预验收结论1分部工程验收共分部，经查符合设计及标准规定分部2质量控制资料核查共项，经核查符合规定项3安全和使用功能核查及抽查结果共核查项，符合规定项共抽查项，符合规定项经返工处理，符合规定项4观感质量验收共抽查项，达到“好”和“一般”的项，经返修处理符合要求的项5预验收综合结论承包项目部（盖章）项目负责人（签字）年月日项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日分包单位（盖章）项目负责人（签字）年月日建设单位代表（签字）年月日设计单位代表（签字）年月日勘察单位代表（签字）年月日注：1.未参加预验收的单位无须签字、盖章。2.本表一式一份，项目监理机构留存。津监理2015版A.0.10监理报告应按本规程表A.0.10的要求填写表A.0.10监理报告工程名称：编号：致：（主管部门）：由（承包单位）施工的（工程部位），存在安全事故隐患。项目监理机构已于年月日下达编号为的《监理通知单》/《工程暂停令》，但承包项目部未按要求整改/停工。特此报告。附件：□《监理通知单》□《工程暂停令》□项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日签收主管部门：日期：承包项目部：日期：建设单位：日期：监理单位：日期：注：本表一式五份。项目监理机构、主管部门各一份；抄送建设单位、监理单位、承包项目部各一份。津监理2015版A.0.11工程款支付证书应按本规程表A.0.11的要求填写表A.0.11工程款支付证书工程名称：编号：致：（承包项目部）：根据施工合同约定，经审核编号为工程款支付报审表，扣除有关款项后，同意支付工程款共计（大写）元。其中：1．承包项目部申报款为：2．经审核承包单位应得款为：3．本期应扣款为：4．本期应付款为：附件：《工程款支付报审表》项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日签收建设单位：日期：承包项目部：日期：注：本表一式三份。项目监理机构、建设单位、承包项目部各一份。通知：请各项目总监每月提交简报同时必须提交与当月时间节点相符的现场传照片不少于8张。照片内容需要含有但不限于工程全貌照片、施工作业面照片、重点施工部位照片、监理人员工作状态照片、重大危险源部位进展照片（如有）、现场安全文明施工照片。、