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1-+懒惰是很奇怪的东西,它使你以为那是安逸,是休息,是福气;但实际上它所给你的是无聊,是倦怠,是消沉;它剥夺你对前途的希望,割断你和别人之间的友情,使你心胸日渐狭窄,对人生也越来越怀疑。—罗兰奶粉的冲调方法全脂奶粉是新鲜牛奶经喷雾干燥后浓缩制成的,一般4000克牛奶制成500克奶粉。奶粉冲成牛奶实际上是一个加水还原过程,有两种方法:1.按重量冲调,比例为1:7,即奶粉1份加水7份即可冲成全牛奶。如婴儿1次吃牛奶140毫升,则取奶粉20克,加水140毫升,但这种冲法不实用。2.按容积冲调,比例为1:4,即一平匙奶粉加四平匙水即冲成与鲜牛奶相同的浓度。此方法比较实用。如奶粉不是速溶的,应先将奶粉放入碗内,用少量冷开水将奶粉冲成糊状,直到没有凝块和颗粒状,再冲开水。如奶粉是速溶的,把开水直接冲入奶粉就可以了。冲时先取一个上下体积一样的奶瓶,加入一定量的奶粉,然后加4倍奶粉体积的开水。如奶粉是4倍容积,再加4倍容积的开水即可。然后按100毫升牛奶中加5—8克糖的比例加糖,这样就可喂给孩子吃了。牛奶冲得过浓或过稀对小儿都是有害的,过浓会引起消化不良、高氮质血症、失水等症状。长期吃过稀的牛奶会引起营养不良。在现实生活中奶粉冲成牛奶时冲得过稀是比较普遍的现象,家长认为水已变成乳白色,与牛奶的颜色相接2近了。但实际上与标准冲法相比还是太稀,因此家长一定要掌握好奶粉冲成牛奶的正确方法。保暖杯内不宜久放牛奶有些父母将煮沸的牛奶放在保暖杯内,一旦婴儿啼哭要吃奶时,将牛奶倒入奶瓶中喂,正好是温的,不需再费时间去煮。其实,这样做是不对的。虽然牛奶煮沸(100℃左右),但放在保暖杯中时间一久,温度会逐渐下降,牛奶中含有蛋白质及糖分是细菌很好的培养基,在适宜的温度下,再加上保暖杯不是无菌的。那么,细菌就会生长、繁殖,使牛奶酵解变质。婴儿如果食用了变质的牛奶,会引起肠道感染而致腹泻、呕吐,甚至发热等,造成的后果是严重的,所以保暖杯内放牛奶不要太久。另外,保暖杯中恒定的温度,使牛奶中微量的维生素全被破坏掉。3新生儿溢奶与吐奶月龄婴儿越小,就越容易吐奶。因为婴儿胃的构造跟大人相比,更容易呕吐。大人的胃是像英文字母J一样呈曲线型,而婴儿的胃是直条状,而且胃入口处的肌肉不紧绷,进入胃里的东西容易倒流出来。婴儿喂奶后一旦发生呕吐,常使家长手忙脚乱,不知所措。婴儿呕吐的原因众多,性质各异。首先应区别婴儿是溢奶还是吐奶,前者属生理性,一般勿需特殊处理;后者大多由喂养不当和多种病理因素引起,需及时处理。溢奶是指婴儿(尤其是新生儿)喂奶后的一种非强烈的、无压力的、非喷射性的从口边溢出奶液。每天溢乳1次或多次,每次溢出的奶量极少,故不影响婴儿的生长发育。引起溢乳的原因主要是新生儿胃的位置呈水平位,胃容量小,摄入奶液后易使胃扩张,同时吸入空气也较多。吐奶则是指婴儿喂奶后的一种较强烈的呕吐,胃内压力较大,呕吐量较多,有时可呈喷射性,或含黄绿色胆汁,或含鲜红色或咖啡色血液。引起呕吐的原因较多,常见的有以下几种。41.喂养不当摄食过量,快速吞咽,吸入较多的空气,奶头乳过大,以致奶汁流入太急,奶头孔过小,吸入奶少空气多,牛奶太烫或太冷,喂奶后过多翻动婴儿等,都可引起呕吐。若能针对原因,改进喂养方法,并于喂奶后将婴儿竖抱,轻拍背部,让小儿打嗝后躺下取右侧卧位,呕吐即能减少或停止。2.胃粘膜受刺激①分娩时吸入羊水、胎粪或母血。②小儿或乳母服用红霉素、黄连素、磺胺类等药物均可刺激胃粘膜引起呕吐,一般停药后不久呕吐即止。③胃出血。3.各种感染如鹅口疮、肠炎、肺炎、败血症、脑膜炎、坏死性小肠炎、颅内出血等均可伴有呕吐,有时甚至以呕吐为突出症状。4.外科疾病先天性食管闭锁、肠闭锁、先天性巨结肠等。呕吐时应立即将婴儿抱起,或取右侧卧位,以免呕吐物吸入气管引起窒息。在排除喂养不当引起的呕吐后,应及早就医,查明原因。5吃牛奶引起的“牛奶贫血症”与“火气大”人工喂养儿长期吃牛奶,不添加其他辅食很容易患贫血。其原因有两个:1.牛奶中铁的含量不多(100毫升牛奶仅含0.15毫克铁),而且吸收率也很低(仅10%)。因此,婴儿实际得到的铁不多。2.有些婴儿对牛奶有过敏(这种小儿的血中发现有抗鲜牛奶的不耐热抗体),使肠道经常不断有少量出血。据报道,每天喂给1000毫升以上大量鲜牛奶的小儿,可出现慢性肠道出血。时间一长,累积起来失血量就多了,出现贫血症状。对于这种小儿,检查一下大便隐血试验就可以明确诊断。由于是吃牛奶后引起贫血,因此也称“牛奶贫血症”。处理的方法是尽量减少新鲜牛奶的摄入,每天奶量最好减至500毫升以下,或改奶粉(奶粉可去除鲜奶中不耐热的蛋白抗体)喂养;另外及时添加含铁丰富的食物纠正贫血。6在日常生活中,经常可以听到“吃牛奶火气大”的说法,所谓“火气大”,对婴儿来说,无非是指大便干结、两眼有分泌物。以牛奶喂养的婴儿,其大便比以人乳喂养的婴儿要干些。因为牛奶中所含的蛋白质量要比人乳中高出1倍左右,如果每天补充饮水量小,则大便更干结,可以1天1次甚至2天1次。对于这种小儿,可以这样处理:两次喂奶之间加些蜂蜜水喝,或在牛奶中加蜂蜜来替代食粮;或平时牛奶中添加少量的水用米汤来代替。至于眼睛有分泌物,完全是由于护理不当,细菌感染后引起结膜发炎,而绝非由吃牛奶引起。7蛋白质与生长发育蛋白质是生命的基础,没有蛋白质就没有生命。的确,人体的重要组成成分:血液、肌肉、神经、皮肤、毛发等都是由蛋白质构成。在人类的生命活动中,蛋白质占有极其重要的地位。它在人体内的功能可以归纳为以下几点:1.构成新组织人体的各种组织器官都由蛋白质组成,这对于小儿来说尤其重要。因为小儿正处在生长发育阶段,新组织不断增长,需要足量的蛋白质补充。2.更新和修补组织人体的新陈代谢过程中,不断有旧细胞的分解、破坏及新细胞的合成、修复,这些过程需要蛋白质。某些疾病和创伤的恢复、修补,也要靠蛋白质来补充。3.调节生理活动,增强抵抗力如酶参加代谢的调节,激素参与正常生理活动,抗体参与免疫活动。4.提供热能1克蛋白质在体内氧化可提供16.74干焦的热能(但它不是主要的热能来源)。蛋白质既然有这么多的重要作用,给小儿多吃是否好?如果摄入过多①会引起大便干燥。②蛋白质的代谢产物还要经过肾脏排泄,增加了肾脏的负担。③还会出现因蛋白质过多使体温升高8等。相反,长期蛋白质供给缺乏,能导致发育迟缓,消瘦、水肿、贫血、抵抗力低下、容易感染、乌黑的头发会变成干枯棕褐色等。婴儿每日每千克体重对蛋白质的需要量:母乳喂养者为2克左右,人工喂养者为3~4克。一般讲,蛋白质的食物来源有两大类:动物性食品(含动物性蛋白质)和植物性食品(含植物性蛋白质)。动物性蛋白质如各种奶类、鱼类、虾、内脏、蛋类、瘦的猪、牛肉。由于上述食品中含有小儿生长发育所必需的氨基酸量多,且其各种氨基酸含量的比值较接近于人类,故营养价值高,特别是奶类、蛋,更适合于婴幼儿。另一类是植物性蛋白质,粮谷、薯类、豆类是主要来源。尽管其蛋白质的营养价值不如动物性食物,但由于其作为主食摄入量大,所包含的总的蛋白质还是很可贵的,而且价格便宜。在我国目前的经济条件下,要改善蛋白质营养,单靠动物性食品消费不切合实际。因此,正确利用植物蛋白质,(尤其黄豆)更显得重要。可以通过几种植物性蛋白质混合应用,或动物性、植物性蛋白质搭配应用(即荤素搭配),起到蛋白质的互补作用来提高其营养价值,从而达到既经济又更有效地改善蛋白质供给营养的效果。9脂肪与生长发育脂肪由甘油和脂肪酸组成,脂肪酸又有不同长度的碳链和不同的饱和度。其中有3种脂肪酸是机体生命活动所必需的,而且机体不能合成,必须由食物中获得,故称为必需脂肪酸。它们是亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸。其余组成脂肪的脂肪酸因在体内由糖等转换而成,称非必需脂肪酸。必需脂肪酸与婴幼儿生长发育关系密切。脂肪主要有以下几个功能:1.供给热能1克脂肪供给37.62千焦热能,大约相当于1克蛋白质或碳水化物供给能量的2倍,如果脂肪缺乏体重就增长缓慢。2.有利于脂溶性维生素的吸收脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K4种,它们必须以脂肪为携带剂,先溶解于脂肪中方可经肠粘膜吸收。膳食中如果脂肪缺乏,脂溶性维生素的吸收将受到影响,可引起皮肤干燥,鳞状脱屑。3.体表脂肪能防止体热散失内脏周围的脂肪能保护脏器不受损伤。4.维持机体正常生理功能例如亚油酸是具有激素样功能的前列腺素的前体,亚油酸摄入量的多少,可直接影响前列腺素的合成量。前列腺素是否正常,对机体有多方面的重要影响。10平时饮食中的植物油与动物油均属脂肪,两者最主要的区别是:植物油(素油)以含不饱和脂肪酸为主,能降低血中胆固醇,防止动脉硬化;植物油的熔点较低,容易消化吸收。而动物油(荤油)正好相反,主要含饱和脂肪酸,熔点又高。不过动物油中脂溶性维生素的含量较植物油高。因此,对于生长发育中的小儿来说,主要食用素油,适当的吃些荤油,以增加维生素A、D、E、K的摄入。婴儿每天每千克体重需脂肪4~6克。11丙种球蛋白与预防传染病有的家长认为:“丙种球蛋白是神药,打后不但能预防传染病,就连伤风、感冒也可不发生,它能防百病。”事实果真如此吗?不!丙种球蛋白不是灵丹妙药,更不会防百病。人血清丙种球蛋白是一种含有某些抗体的蛋白质,主要对体弱儿用于预防麻疹、甲型肝炎。接触麻疹患者后在6天内或接触肝炎患者7天内注射丙种球蛋白,可起到预防或减轻病情的作用。丙球也可用于先天性丙种球蛋白缺乏症患者,这是一种遗传性疾病,由女性传递,男性发病,主要表现为反复的较严重的细菌性感染,如肺炎、中耳炎、败血症等;此病十分少见。然而,它的防病作用并没有人们想象得那么大,更不可代替预防接种。随着时间的推移,进入小儿体内丙球中的抗体会自然地失去它的作用,有效作用期最长也只不过3~4周。丙种球蛋白中主要含有免疫球蛋白A、G、M,它们在人体内能维持有效作用的时间,免疫球蛋白G是23天,免疫球蛋白M是9天,免疫球蛋白A只有4天。所以丙球能防病也只仅仅是在注射后一段短暂的时间,不可能持久地维持体内的抵抗力。只能说它仅对一部分疾病有一个短暂的预防作用罢了。如因孩子平时容易伤风、感冒而用丙球预防,甚至有的家长认为丙球是万能补品,反复多12次给小儿注射丙球,反而会抑制自身的免疫功能,起不到预期的目的。丙种球蛋白是用人血加工提炼而成的,它是一种血制品,别人的血制品注射到自己的身上都会有不同程度的副作用,轻者可能会发热,偶尔还可能会感染上肝炎等疾病。所以,应用丙种球蛋白必须权衡利弊得失。13新生儿的打嗝新生儿很容易打嗝,随着小儿的渐渐长大,打嗝现象逐渐减少,这是什么原因呢?原来,打嗝是膈肌受到刺激(如吸入冷空气、进食太快等)以后发生的突然收缩,从而空气迅速吸入,发出“嗝、嗝”的响声。膈肌是分隔胸腔和腹腔的肌肉,膈肌的运动受运动神经和自主(植物)神经的控制。新生儿由于神经系统发育还有完善,不能很好地协调膈肌的运动,因此一旦受到轻微刺激即可发生打嗝。打嗝后一般吃些母乳或牛乳即能使膈肌放松,打嗝停止。随着小儿年龄的增长,神经系统发育的不断完善,打嗝现象会逐渐减少。有的新生儿病重时出现打嗝,应视为一种危险的信号。14新生儿的的便秘原因在谈及新生儿便秘前,有必要介绍一下新生儿正常的排便情况。绝大部分新生儿于生后24小时内排出墨绿色、粘稠的胎粪。开奶后,母乳喂养的婴儿大便呈金黄色,较稀薄,每天3-4次;人工喂养的婴儿大便淡黄色,较干燥,每天1-2次,上述两种情况均为正常。如遇新生儿3-4天排便1次则需分析一下便秘的原因。1.功能性便秘常见原因有牛奶喂养,大便干燥;摄入奶量不够,或呕吐引起摄入量不足。对于前一种因吃牛奶而大便秘结者,可在两顿奶之间加喂1次开水,也可在牛奶中添加适量蜂蜜或少量的米汤,使大便变得松软些,以利排出。对于后一种摄入量不够者,新生儿往往不到喂养时间就哭吵的表现,而且体重增长也不理想。只要每顿适当增加奶量,便秘情况就能迎刃而解。至于呕吐引起摄入量不足而便秘,则需首先解决呕吐问题,然后便秘现象也会随之消失。2.新生儿巨结肠出生后只有少量胎粪排出,反复呕吐,腹胀明显,需经灌肠或手指伸入直甩肠后才有粪便排出,排
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