处方基本知识及书写规范.

•处方知识学习目标1.熟悉处方的基本知识；2.掌握处方书写注意事项。任务一认识处方一、处方的概念指由注册的执业医师或执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。二、处方的意义（一）法律性：处方是追查医师或药剂人员法律责任的依据。（二）技术性：开具和调配处方者都必须是医药专业技术人员；开具和调配过程表现出处方的技术性。（三）经济性：作为患者用药报销、医院预算及采购的依据。三、处方的种类1.根据处方用纸分类•普通处方印刷用纸为白色。•急诊处方用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。•麻醉药品和第一类精神药品处方用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。•第二类精神药品处方用纸为白色，右上角标注“精二”。•儿科处方用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。2.按性质分类法定处方、医师处方、协定处方（中药）费别自费√公费□医保□其他麻、精一处方/ID号：XXXXXXX医疗机构麻醉、第一类精神药品处方姓名XX性别X年龄X科别X病房X床号XX患者身份证号XXXXXXXXXXX门诊号/住院号XXXX代办人姓名XXX身份证号XXXXXXXXX诊断：肺癌R：吗啡注射液10mg*4支S10mgq.6hH.医师：xx调配药师xx审核药师xxxx年x月x日药费:X元X角X分费别自费公费保险其他精二处方/ID号：：XXXXXXXXX机构名称第二类精神药品处方笺姓名性别年龄科别病房床号诊断门诊号/住院号：R当日有效医师年月日审核调配核对发药药费:元角分费别自费公费保险其他急诊处方/ID号：XXXXXXXXX机构名称急诊处方笺姓名性别年龄科别病房床号诊断门诊号/住院号：RTab.Vit.B-Co.100#Sig:2#t.i.d当日有效医师（签章）年月日审核调配核对发药药费:元角分费别自费公费保险其他儿科处方/ID号：：XXXXXXXXX机构名称儿科处方笺姓名性别年龄科别病房床号诊断门诊号/住院号：R当日有效医师（签章）年月日审核调配核对发药药费:元角分张三四、处方的格式前记正文后记麻醉药品和第一类精神药品处方还应包括患者身份证明、代办人姓名、身份证明任务二处方的书写自主学习课堂检测重庆市XX医院处方姓名：张红性别：女年龄就诊科室内科门诊就诊号16585处方号269费用：公费医疗□医保□合医□其他√日期2013年5月9日诊断:2型糖尿病RX盐酸二甲双胍片0.25g*30片*1盒用法：0.25g/次3次/日口服瑞格列奈片（诺和龙）1mg*30片*1盒用法：1mg/次3次/日餐后服用(处方结束，以下为空白)医师：林夕调配药师：审核药师：重庆市XX医院处方姓名：刘民性别男年龄42就诊科室内科门诊就诊号16585处方号269费用：公费医疗□医保□合医□其他√日期2013年5月9日诊断:II型糖尿病RX盐酸二甲双胍缓释片0.5g*30片*1瓶用法：1.0g/次3次/日口服马来酸依那普利片10mg*14片*1盒用法：10mg/次，1次/日，口服医师：调配药师：审核药师：①为某患者开三天的罗红霉素片剂，每天2次，饭后服，每次2片。（10mg/片）②为某患者开五天的硝酸戊四醇酯片，每次2片，含化，必要时用（5mg/片）③为某患者开复方新诺明片，每次2片，每日2次，三日量。首剂加倍。④普通胰岛素注射剂40IU加入1000毫升生理盐水中静脉滴注，每天2次，连用3天，每分钟滴速为60—80滴。处方书写练习•任意选择下面一条处方正文信息进行处方设计，前记和后记自行设计补充完整。