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补益药补补充、补益增强、增进虚虚弱不足病证体质虚性症状凡能补充人体气血阴阳不足,改善脏腑功能、增强体质,以提高抗病能力,治疗虚证为主的药物,称为补虚药定义•作用•治疗——病证•调养——病后、术后•预防——体质分类形不足者,温之以气——甘温益气助阳—温补气虚证—补气方药阳虚证—补阳法药活动能力功能衰退—形不足血虚证—补血方药阴虚证—补阴方药精不足者,补之以味——甘寒滋润——滋养精血津液的耗损—精不足使用注意补药不可滥用;正虚而邪盛或邪未尽者,不宜过早或单用补法,以免“闭门留寇”;须明辨虚实真假。对于“大实有羸状”的假虚之证,慎用补法;而对“致虚有盛候”的假实之证,则必须用补法使用注意•对渐损元虚,非暂补可挽回,必循序渐进,方可获效,可作丸、膏剂服用•对沉疴初有起色,胃气初复不受补者,当以开胃和中为先,兼以清淡平补之品缓缓调理,切忌投以大量的峻补之品,否则欲速不达,反生不测•不论何种虚证,都应顾护脾胃•应用补药须明辨虚证的类型而对证选药补气药肺气虚脾气虚心气虚---少气懒言,语声低微,甚则喘促,自汗、平素易感---神疲乏力,食欲不振,脾腹虚胀,大便溏泄,内脏下垂---心悸怔忡,失眠健忘,胸闷•人参、西洋参、党参、太子参、黄芪、白术、甘草、山药、红枣人参ginsengroot人参为五加科植物人参(PanaxginsengC.A.Mey.)的干燥根“三桠五叶一枝花,深山是我家”人参ginsengroot人参的分类根据采集来源:山参、园参根据特性:红参、白参根据加工炮制:生晒参、白参、红参等根据产地:吉林参、高丽参等山参野山参籽海_20年以上林下参_15年以上移山参_15年以上园参——6年以上生晒参白参(糖参)红参人参的地位•历史记载:《神农本草经》列为上品,《伤寒论》、《唐本草》、《本草新编》、《本草纲目》均有记载。有“补虚第一要药”及“百草之王”之称•2005版中国药典:一部收载,其功能为“大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津安神”•世界公认:在全球公认的植物药中,人参与银杏,紫锥菊、大蒜、山楂、贯叶连翘等名列前10名人参的特点•最根本作用:补气•补气作用强•补气范围广•各项功效都与其补气作用有关人参的作用•大补元气•补脾气•补肺气•补心气•(补气)生津止渴•(补气)生血•(补气)助阳大补元气气虚欲脱:本品浓煎服—复脉固脱——独参汤气虚亡阳:辅附子以益气回阳——参附汤血虚气脱:熟地以补血益气固脱气虚亡阴:麦冬、五味子以益气养阴固脱——生脉散补脾益肺补脾气补肺气补益肺脾脾气不足—白术、茯苓、甘草—四君子肺气不足—胡桃肉、蛤蚧—人参胡桃汤人参蛤蚧散补心气补心气—安神增智—心气不足之证生地、丹参、酸枣仁、茯苓、远志、龙眼肉——归脾丸(补气)生津止渴生津止渴消渴证津伤口渴气能生津气能行津生地、天花粉、玄参——玉泉丸其他(补气)生血—血虚—气能生血(补气)助阳—阳萎人参大补元气—气脱补益心气—心气不足补益肺气—肺气不足补益脾气—脾气不足补气生津止渴—气虚津亏补气生血—气虚血亏补气助阳—气虚阳损用量用法常用量:每日3-6克(煎或蒸煮)或2克参粉,2次/日山参用量:每日1-2克(蒸煮)方法:煎煮、蒸煮、研粉、浸酒、泡茶、切片口含等挽救虚脱当用大量15-30克,煎汁分数次频服使用注意反藜芦,畏五灵脂,恶皂荚实证,热证而正气不虚者忌服不宜同时服用萝卜,喝茶西洋参补气养阴、清热生津用于肺阴不足、阴虚火旺,喘咳痰血用于热病气阴两伤,烦倦口渴用于津液不足,口干舌燥之证党参codonopsisroot党参为桔梗科多年生草本党参Codonopsispilosula(Franch.)Nannf.、素花党参CodonopsispilosulaNannf.var.modesta(Nannf.)L.T.Shen或川党参CodonopsistangshenOliv.的干燥根党参补脾益肺中气不足之证肺气虚证养血生津热病伤津,气短口渴血虚萎黄,头晕心慌太子参pseudostellaria太子参为石竹科多年生草本孩儿参Pseudostellariaheterophylla(Miq.)PaxetPaxetHoffm.的干燥块根太子参《古今药物别名者》:“太子参,即近参之小,功效劣于移山参,生于吉林太子河,故名”。太子参、孩儿参太子参津亏口渴肺虚咳嗽,多汗脾虚食少,倦怠乏力补气健脾生津润肺黄芪milk-vetchroot豆科植物蒙古黄芪Astragalusmembranaceus(Fisch.)Bge.var.mongholicus(Bge.)Hsiao或膜荚黄芪Astragalusmembranaceus(Fisch.)Bge.的干燥根黄芪补气升阳固表止汗利水消肿托疮生肌生津养血补气活血补气生津补气升阳补脾益气—脾胃气虚证—党参、白术、甘草升阳举陷—中气下陷证—升麻、柴胡—补中益气汤补气摄血—气不摄血证—白术、当归—归脾丸固表止汗—肺气不足肺失宣降—咳喘气短—党参、茯苓、紫苑、五味子肺气不足卫阳不固—自汗、多汗—麻黄根、浮小麦、牡蛎气虚外感—防风,白术—玉屏风散利水消肿气虚水肿—防己、白术—防己黄芪汤托疮生肌疮疡后期,溃疡久不收口—补气敛疮生肌—当归、肉桂、人参—十全大补丸疮痈中期,脓成不溃—补气透脓托毒—白芷、金银花—托里透脓散其他生津养血—气虚血亏、消渴补气活血—气虚血瘀补气生津—气虚津亏使用注意生黄芪,绵黄芪,北口芪:生用,偏于固表,托疮,利水,利痹清炙黄芪,炒黄芪:炒用,补气炙黄芪:蜜炙用,补气健脾表实邪盛,气滞湿阻,,阴虚阳亢,疮疡初起或溃后热毒尚盛均不宜用白术atractylodes(white)rhizome白术为菊科植物白术AtractylodesmacrocephalaKoidz.的干燥根茎白术补气健脾:脾气虚弱燥湿利水:脾虚水停固表止汗:表虚外感,自汗安胎:脾虚气弱、胎动不安白术—健脾健脾补气—脾气不足•安胎—脾虚胎动不安•固表止汗—表虚外感自汗水肿•燥湿利水—脾虚水停痰饮苓桂术甘汤五苓散四君子汤玉屏风散比较药名功效相同点不同点白术燥性小,健脾而燥湿,偏于补脾又固表止汗,益气安胎,利水苍术燥性大,燥湿而健脾,偏于运脾又祛风湿,解表,明目燥湿健脾山药Chineseyam山药为薯蓣科多年生缠绕性藤本薯蓣DioscoreaoppositaThunb.的干燥根茎山药•益气养阴•补益肺脾•补肾固精山药益气养阴生津止渴消渴补脾肺肾益气肺气—肺虚咳喘脾气—脾虚便溏带下肾气—肾气不固养阴肺阴—肺阴不足肾阴—肾阴虚损脾阴—脾阴亏虚特点—平补、敛补性平不燥,略带涩味既补气又补阴作用遍布上中下三焦对大便有双向调节作用既是药品又是食品甘草licoriceroot甘草为豆科多年生草本甘草GlycyrrhizauralensisFisch.、胀果甘草GlycyrrhizainflataBat.或光果甘草GlycyrrhizaglabraL.的干燥根及根茎。甘草-功用多样性(益气)补脾养心(清热)解毒调和药性(调和百药)缓急止痛祛痰止咳补气补益心气—心气不足—人参、生地、阿胶、桂枝—益气复脉,滋阴养血—炙甘草汤补益脾气—脾气不足—人参、白术、茯苓—四君子汤补益肺气—肺气不足—黄芪、山药祛痰止咳咳嗽气喘痰多寒热虚实皆可用三拗汤桑菊饮麻杏石甘汤小青龙汤(清热)解毒解食毒—食物中毒解药毒—药物中毒(附子、马钱子)解热毒利咽喉—咽喉肿痛痈肿—热毒疮疡缓急止痛脘腹及肢体挛急疼痛—甘草—芍药甘草汤调和药性:调和百药本品甘缓,通行十二经,可升可降,调和百药大黄、芒硝缓和攻下之力附子、干姜缓和燥热之性石膏、知母寒性党参、白术、当归增补药力,缓慢持久干姜、黄连协调寒热药用特点:补、解、缓、和补补气—脾气、心气、肺气解解毒—热毒、药毒、食毒缓缓急—腹痛、肢痛—挛急疼痛和调和百药,多作佐使使用注意生用多用于解毒,缓急止痛,缓和药性,祛痰止咳;炙用则补中益气反甘遂,大戟,芫花,海藻湿盛中满腹胀及水肿者慎用长期大量服用可引起水肿,高血压,痉挛麻木,头晕头痛大枣Chinesedate,jujube大枣为鼠李科落叶乔木枣ZiziphusjujubaMill.的干燥成熟果实。大枣补中益气:脾虚食少乏力、便溏缓和药性:养血安神:血虚萎黄,妇人脏躁调和营卫:与生姜配伍,如桂枝汤饴糖barleymaltsugar补中益气:脾胃虚弱,气短乏力,纳食减少缓急止痛:虚寒腹痛,喜得温按润肺止咳:肺虚咳喘小结补肺气人参、党参、黄芪、太子参、山药、甘草补心气人参、甘草、茯苓、大枣、刺五加补脾气人参、党参、黄芪、太子参、山药、甘草、蜂蜜、茯苓、大枣、刺五加、白扁豆补气生津人参、党参、刺五加、太子参补气安神人参、刺五加、大枣补气养血党参、大枣、紫河车、龙眼肉补气固表黄芪、白术补气养阴山药、西洋参、黄精补气利水黄芪、白术缓和药性甘草、大枣缓急止痛甘草、白芍、蜂蜜药名功效相同点不同点人参作用强,应用广。大补元气,补脾益肺,安神益智党参且养血,作用缓,善补肺脾太子参小儿多用西洋参补气弱,且养阴泻火小结补气生津小结药名功效相同点不同点黄芪补益脾气补气升阳,且益卫固表,利水消肿,托疮生肌白术补气健脾。且燥湿利水,止汗,安胎山药益气养阴,补肺脾肾,固精止带白扁豆健脾化湿,且消暑甘草补中益气缓和药性益气养心。且长于祛痰止咳,清热解毒,缓急止痛大枣且养血安神补阳药凡能补益人体的阳气,治疗阳虚证的药物,称为补阳药,又叫助阳药、壮阳药甘温、咸温、辛热温补肾阳—肾阳不足肾阳不足证型临床表现命门火衰畏寒肢冷、腰膝酸软或冷痛阳虚精衰性欲淡漠,阳萎早泄,精冷不育,宫寒不孕精气虚衰眩晕耳鸣、须发早白,筋骨痿软、小儿五迟肾气不固遗尿、尿频、遗精滑精、崩漏、带下清稀肾不纳气短气喘促、呼多吸少阳虚水停水肿、痰饮脾肾阳虚五更泻,腹中冷痛,带下清稀温里药与补阳药的异同相同点药性偏于温热,治疗阳气不足之里寒证不同点温里药补阳药药性特点辛温,刚燥甘温、咸温、柔润作用特点峻猛,温散寒邪为主,补阳力弱或无,部分药物有回阳作用。均能散寒止痛,尚能温心阳缓和,温补阳气为主,一般无直接的散寒作用,以补肾阳为主主治特点里寒病证,以出现明显的寒性症状为主,寒象明显,以及多种寒性疼痛,病情较为急剧阳虚病证,寒象不明显或无,病情较为缓慢应用特点见效快,不能多用久用见效慢,可多用久用•鹿茸、仙灵脾、巴戟天、补骨脂、益智仁•菟丝子、沙苑子、肉苁蓉、紫河车、冬虫夏草、蛤蚧、杜仲、续断鹿茸velvetofyoungdeerantler鹿茸为鹿科动物梅花鹿CervusnipponTemminck或马鹿CervuselaphusLinnaeus的雄鹿未骨化密生茸毛的幼角。前者习称“花鹿茸”,后者习称“马鹿茸”鹿茸壮肾阳:肾阳虚衰益精血、强筋骨:精血虚衰调冲任,摄带脉:妇女冲任虚寒,带脉不固之崩漏不止,带下过多托疮毒:疮疡久溃不敛,阴疽内陷不起壮肾阳壮阳起萎阳痿、早泄暖宫助孕宫冷不孕固精缩尿尿频遗尿、遗精温阳止泻虚寒泄泻血肉有情之品,气味俱厚,温补而柔润,无刚燥之性守而不走作用全面益精血、强筋骨耳聋耳鸣,齿摇发虚体虚乏力,筋骨无力小儿发育不良骨软行迟,囟门不合使用注意鹿茸血片,近角端之鹿茸,呈蜡黄色,效佳,价贵;鹿茸,鹿茸粉片,底部呈灰白色,功效弱,价格低。1—3克,研末,一日三次分服,或入丸散剂,不入汤剂。宜从小剂量开始,缓慢增量,不宜一次骤用大剂量。本品属性温助阳之品,对阴虚阳亢及内热者,外感热病,或高血压,肝炎,肝功能不正常者忌用。鹿制品(一)鹿血:大补虚损,益精血—虚损腰痛,心悸失眠,带下鹿髓:补阴张阳,生精益髓,润燥泽肌—虚劳赢弱,阳萎,血精鹿肾:壮肾气—治肾虚腰痛,耳鸣、阳萎、宫冷不孕鹿胎:补下元,调经种子—治血虚精亏、崩漏带下鹿角:补肾助阳,长于活血散瘀消肿,常用于疮疡肿毒,乳痈,瘀血作痛及腰脊肋骨疼痛,内服或外敷均可鹿制品(二)鹿角胶:为鹿角煎熬浓缩而成的胶状物,补肝肾,益精血,止血。适用于肾阳不足,精血亏虚,虚劳赢瘐,吐血崩漏,尿血等鹿角霜:温肾助阳,其特点是不甚滋
本文标题:补益
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