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日期进出人员姓名单位证件号码(必填)手机号码事由找何人或经何人同意进校门时间出校门时间车牌号码和驾驶人姓名备注月日时分时分月日时分时分月日时分时分月日时分时分月日时分时分月日时分时分月日时分时分月日时分时分月日时分时分月日时分时分校(园)门出入登记表安庆市教育局监制附件一:年月值班人员签名:月日时分由(谁)给该生家长打电话,该家长(同意/不同意)该生临时离校。记录人签名:批准人:年月日年月日附件二:学校学生临时出校(园)门申请表老师:学生本人申请书本人因,现申请临时离开学校,请予以批准为盼。申请人:班姓名:(签名)年月日保安或其他门卫人员签名:安庆市教育局监制学生本人或班主任与家长电话联系情况记载校长、班主任或授权的科任教师批准意见申请人离校时间(由申请人或监护人填写后当场交学校门卫管理人员):该生于年月日时分自愿离开学校。学生(或监护人)签名:
本文标题:门卫登记表
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