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CTANATOMYOFTHELIVER编写:伍筱梅肝脏CT图像上的影像学解剖分叶法及记忆1、根据肝静脉走行划分:在显示肝左叶的CT横断位图像上,可显示三条肝静脉呈条状或为圆点状(左叶有时显示欠佳),中肝静脉将肝分为左、右叶,左肝静脉将左叶分为左内、外叶(左内、外段),右肝静脉将右叶分为右前叶、后叶(右前、后段)。2、根据门静脉走行划分:在显示肝左叶的CT横断位图像上,可显示左右门静脉支,右前支进入右前叶(右前段),右后支进入右后叶(右后段),左门脉主干左侧为左外叶(左外段)、右侧为左内叶(左内段)。3、根据四等分原则划分:在显示肝左叶的CT图像上,可通过三条线将肝大概分为四等分,第一条线将肝一分为二,左侧的为左叶,右侧的为右叶,然后分别做两条线将左叶平分为内、外段,右叶平分为前、后段。三条线呈辐射状指向第一肝门或第二肝门。4、五叶十段法(1)左外叶:左外叶上段、左外叶下段;(2)左内叶:左内叶上段、左内叶下段;(3)右前叶:右前叶上段、右前叶下段;(4)右后叶:右后叶上段、右后叶下段;(5)尾叶:尾叶左段、尾叶右段。5、三叶八段法:(1)左叶:内侧段、外侧段(上段、下段);(2)右叶:前段、后段(上段、下段);(3)尾叶:内段、外段。第一段第二段第三段第四段a第五段第六段第七段第八段第四段b分段观察分段第一段第二段第三段第四段a第五段第六段第七段第八段第四段b概貌肝小静脉观察S1以绿色代表,又称为尾叶。供应该段的门脉分支起源于门脉左干或来自邻近的肝段。引流小静脉直接进入下腔静脉前壁S1S2S3S4aS4bS5S6S7S8返回分段第一段第二段第三段第四段a第五段第六段第七段第八段第四段b概貌肝小静脉观察S1以绿色代表,又称为尾叶。供应该段的门脉分支起源于门脉左干或来自邻近的肝段。引流小静脉直接进入下腔静脉前壁S1S2S3S4aS4bS5S6S7S8返回第一段第二段第三段第四段a第五段第六段第七段第八段第四段b分段观察概貌上肝静脉左肝V汇入处门脉分支左肝V分支静脉韧带S2以黄色表示,是左叶外侧段的最上部分。引流静脉是上肝静脉。后者在左干静脉汇入下腔静脉前与之结合。门脉供血分支起自左干。S2籍纵裂或镰状韧带与S4a分隔,籍横裂与S3分隔,籍静脉韧带与S1分隔。S1S2S3S4aS4bS5S6S7S8返回上肝静脉第一段第二段第三段第四段a第五段第六段第七段第八段第四段b分段观察概貌上肝静脉左肝V汇入处门脉分支左肝V分支静脉韧带S2以黄色表示,是左叶外侧段的最上部分。引流静脉是上肝静脉。后者在左干静脉汇入下腔静脉前与之结合。门脉供血分支起自左干。S2籍纵裂或镰状韧带与S4a分隔,籍横裂与S3分隔,籍静脉韧带与S1分隔。S1S2S3S4aS4bS5S6S7S8返回左肝静脉汇入处第一段第二段第三段第四段a第五段第六段第七段第八段第四段b分段观察概貌上肝静脉左肝V汇入处门脉分支左肝V分支静脉韧带S2以黄色表示,是左叶外侧段的最上部分。引流静脉是上肝静脉。后者在左干静脉汇入下腔静脉前与之结合。门脉供血分支起自左干。S2籍纵裂或镰状韧带与S4a分隔,籍横裂与S3分隔,籍静脉韧带与S1分隔。S1S2S3S4aS4bS5S6S7S8返回第一段第二段第三段第四段a第五段第六段第七段第八段第四段b分段观察概貌上肝静脉左肝V汇入处门脉分支左肝V分支静脉韧带S2以黄色表示,是左叶外侧段的最上部分。引流静脉是上肝静脉。后者在左干静脉汇入下腔静脉前与之结合。门脉供血分支起自左干。S2籍纵裂或镰状韧带与S4a分隔,籍横裂与S3分隔,籍静脉韧带与S1分隔。S1S2S3S4aS4bS5S6S7S8返回第一段第二段第三段第四段a第五段第六段第七段第八段第四段b分段观察概貌上肝静脉左肝V汇入处门脉分支左肝V分支静脉韧带S2以黄色表示,是左叶外侧段的最上部分。引流静脉是上肝静脉。后者在左干静脉汇入下腔静脉前与之结合。门脉供血分支起自左干。S2籍纵裂或镰状韧带与S4a分隔,籍横裂与S3分隔,籍静脉韧带与S1分隔。S1S2S3S4aS4bS5S6S7S8返回第一段第二段第三段第四段a第五段第六段第七段第八段第四段b分段观察概貌上肝静脉左肝V汇入处门脉分支左肝V分支静脉韧带静脉韧带S2以黄色表示,是左叶外侧段的最上部分。引流静脉是上肝静脉。后者在左干静脉汇入下腔静脉前与之结合。门脉供血分支起自左干。S2籍纵裂或镰状韧带与S4a分隔,籍横裂与S3分隔,籍静脉韧带与S1分隔。S1S2S3S4aS4bS5S6S7S8返回第一段第二段第三段第四段a第五段第六段第七段第八段第四段b分段观察概貌门脉分支纵裂静脉韧带S3以浅蓝色表示,是左叶外侧段的下部。其门静脉供血分支起源于门脉左干。常由左肝静脉引流。以纵裂与S4B分隔,纵裂中有左肝静脉行走。以横裂与S2分隔,以静脉韧带与S1分隔。从肝表面始,籍镰状韧带与S4B分隔。S1S2S3S4aS4bS5S6S7S8返回第一段第二段第三段第四段a第五段第六段第七段第八段第四段b分段观察概貌门脉分支纵裂静脉韧带S3以浅蓝色表示,是左叶外侧段的下部。其门静脉供血分支起源于门脉左干。常由左肝静脉引流。以纵裂与S4B分隔,纵裂中有左肝静脉行走。以横裂与S2分隔,以静脉韧带与S1分隔。从肝表面始,籍镰状韧带与S4B分隔。S1S2S3S4aS4bS5S6S7S8返回第一段第二段第三段第四段a第五段第六段第七段第八段第四段b分段观察概貌门脉分支纵裂静脉韧带S3以浅蓝色表示,是左叶外侧段的下部。其门静脉供血分支起源于门脉左干。常由左肝静脉引流。以纵裂与S4B分隔,纵裂中有左肝静脉行走。以横裂与S2分隔,以静脉韧带与S1分隔。从肝表面始,籍镰状韧带与S4B分隔。S1S2S3S4aS4bS5S6S7S8返回第一段第二段第三段第四段a第五段第六段第七段第八段第四段b分段观察概貌门脉分支纵裂静脉韧带S3以浅蓝色表示,是左叶外侧段的下部。其门静脉供血分支起源于门脉左干。常由左肝静脉引流。以纵裂与S4B分隔,纵裂中有左肝静脉行走。以横裂与S2分隔,以静脉韧带与S1分隔。从肝表面始,籍镰状韧带与S4B分隔。S1S2S3S4aS4bS5S6S7S8返回第一段第二段第三段第四段a第五段第六段第七段第八段第四段b分段观察概貌门脉分支肝静脉分支S4a由蓝色表示,为左叶中段的上部,又称方叶。引流静脉为左肝静脉或中肝静脉。门脉供血来自门脉左干。由纵裂和S2分隔,由纵裂(有中肝静脉经过)和S8分隔,由横裂和S4b分隔。从肝脏表面起以镰状韧带与S2分隔。S1S2S3S4aS4bS5S6S7S8返回第一段第二段第三段第四段a第五段第六段第七段第八段第四段b分段观察概貌门脉分支肝静脉分支S4a由蓝色表示,为左叶中段的上部,又称方叶。引流静脉为左肝静脉或中肝静脉。门脉供血来自门脉左干。由纵裂和S2分隔,由纵裂(有中肝静脉经过)和S8分隔,由横裂和S4b分隔。从肝脏表面起以镰状韧带与S2分隔。S1S2S3S4aS4bS5S6S7S8返回第一段第二段第三段第四段a第五段第六段第七段第八段第四段b分段观察概貌门脉分支肝静脉分支S4a由蓝色表示,为左叶中段的上部,又称方叶。引流静脉为左肝静脉或中肝静脉。门脉供血来自门脉左干。由纵裂和S2分隔,由纵裂(有中肝静脉经过)和S8分隔,由横裂和S4b分隔。从肝脏表面起以镰状韧带与S2分隔。S1S2S3S4aS4bS5S6S7S8返回第一段第二段第三段第四段a第五段第六段第七段第八段第四段b分段观察概貌门脉分支肝静脉分支纵裂S4b以粉红色表示,是左叶中段的下部,也称方叶。门脉供血来自门静脉左干,常由中肝静脉和左肝静脉引流。以纵裂(左肝静脉通过)与S3分隔,以横裂与S4分隔。从肝脏表面开始,以镰状韧带的下部与S3分隔。S1S2S3S4aS4bS5S6S7S8返回第一段第二段第三段第四段a第五段第六段第七段第八段第四段b分段观察概貌门脉分支肝静脉分支纵裂S4b以粉红色表示,是左叶中段的下部,也称方叶。门脉供血来自门静脉左干,常由中肝静脉和左肝静脉引流。以纵裂(左肝静脉通过)与S3分隔,以横裂与A4分隔。从肝脏表面开始,以镰状韧带的下部与S3分隔。S1S2S3S4aS4bS5S6S7S8返回第一段第二段第三段第四段a第五段第六段第七段第八段第四段b分段观察概貌门脉分支肝静脉分支纵裂S4b以粉红色表示,是左叶中段的下部,也称方叶。门脉供血来自门静脉左干,常由中肝静脉和左肝静脉引流。以纵裂(左肝静脉通过)与S3分隔,以横裂与A4分隔。从肝脏表面开始,以镰状韧带的下部与S3分隔。S1S2S3S4aS4bS5S6S7S8返回第一段第二段第三段第四段a第五段第六段第七段第八段第四段b分段观察概貌门脉分支肝静脉分支纵裂S4b以粉红色表示,是左叶中段的下部,也称方叶。门脉供血来自门静脉左干,常由中肝静脉和左肝静脉引流。以纵裂(左肝静脉通过)与S3分隔,以横裂与A4分隔。从肝脏表面开始,以镰状韧带的下部与S3分隔。S1S2S3S4aS4bS5S6S7S8返回第一段第二段第三段第四段a第五段第六段第七段第八段第四段b分段观察概貌门脉分支1中肝V分支右肝静脉门脉分支2右肝V分支中肝V起始胆囊窝门脉右干横裂S5以紫色显示,是右叶前段的下部。门脉供血源自门脉右干。由中或右肝静脉引流。有10%的病例该段有额外的下肝静脉直接引流入下腔静脉。以纵裂与S4b分隔,纵裂内有中肝静脉和胆囊窝。以另一纵裂与S6分隔,该裂内走行右肝静脉。以横裂与S8分隔,横裂中为门脉右主干。S1S2S3S4aS4bS5S6S7S8返回第一段第二段第三段第四段a第五段第六段第七段第八段第四段b分段观察概貌门脉分支1中肝V分支右肝静脉门脉分支2右肝V分支中肝V起始胆囊窝门脉右干横裂S5以紫色显示,是右叶前段的下部。门脉供血源自门脉右干。由中或右肝静脉引流。有10%的病例该段有额外的下肝静脉直接引流入下腔静脉。以纵裂与S4b分隔,纵裂内有中肝静脉和胆囊窝。以另一纵裂与S6分隔,该裂内走行右肝静脉。以横裂与S8分隔,横裂中为门脉右主干。S1S2S3S4aS4bS5S6S7S8返回第一段第二段第三段第四段a第五段第六段第七段第八段第四段b分段观察概貌门脉分支1中肝V分支右肝静脉门脉分支2右肝V分支中肝V起始胆囊窝门脉右干横裂S5以紫色显示,是右叶前段的下部。门脉供血源自门脉右干。由中或右肝静脉引流。有10%的病例该段有额外的下肝静脉直接引流入下腔静脉。以纵裂与S4b分隔,纵裂内有中肝静脉和胆囊窝。以另一纵裂与S6分隔,该裂内走行右肝静脉。以横裂与S8分隔,横裂中为门脉右主干。S1S2S3S4aS4bS5S6S7S8返回第一段第二段第三段第四段a第五段第六段第七段第八段第四段b分段观察概貌门脉分支1中肝V分支右肝静脉门脉分支2右肝V分支中肝V起始胆囊窝门脉右干横裂S5以紫色显示,是右叶前段的下部。门脉供血源自门脉右干。由中或右肝静脉引流。有10%的病例该段有额外的下肝静脉直接引流入下腔静脉。以纵裂与S4b分隔,纵裂内有中肝静脉和胆囊窝。以另一纵裂与S6分隔,该裂内走行右肝静脉。以横裂与S8分隔,横裂中为门脉右主干。S1S2S3S4aS4bS5S6S7S8返回第一段第二段第三段第四段a第五段第六段第七段第八段第四段b分段观察概貌门脉分支1中肝V分支右肝静脉门脉分支2右肝V分支中肝V起始胆囊窝门脉右干横裂S5以紫色显示,是右叶前段的下部。门脉供血源自门脉右干。由中或右肝静脉引流。有10%的病例该段有额外的下肝静脉直接引流入下腔静脉。以纵裂与S4b分隔,纵裂内有中肝静脉和胆囊窝。以另一纵裂与S6分隔,该裂内走行右肝静脉。以横裂与S8分隔,横裂中为门脉右主干。S1S2S3S4aS4bS5S6S7S8返回第一段第二段第三段第四段a第五段第六段第七段第八段第四段b分段观察概貌门脉分支1中肝V分支右肝静脉门脉分支2右肝V分支中肝V起始胆囊窝门脉右干横裂S5以紫色显示,是右叶前段的下部。门脉供血源自门脉右干。由中或右肝静脉引流。有10%的病例该段有额外的下肝静脉直接引流入下腔静脉。以纵裂与S4b分隔,纵裂内有中肝静脉和胆囊窝。以另一纵裂与S6
本文标题:肝脏CT解剖图记忆
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