药食同源话健康

2015年辽宁中医药文化科普巡讲（抚顺站）药食同源话健康抚顺市中医院张德放健康是人类永恒的话题，是家庭幸福，社会和谐，国泰民安的基石。对中国这样一个具有13亿人口的大国，国民的健康，更是一个实质性的问题。十八大之后，国家把将健康产业定位“战略性支柱产业”，这是国民的福音，也是经济快速发展的当今时代最强音。何谓健康，即祛病、强身、健体。中国千年的生活体验，已经将食物与医药溶成一体，演化出“药食同源”文化。在远古时代，我们的祖先，在没有医、没有药的社会中。他们从生活的实践中，逐步认识了大自然，认识了五谷，认识了果蔬，认识了花草，认识了肉蛋奶等等。他们在找寻食物的过程中，发现了各种食物和药物的性味和功效，认识到许多食物可以药用，许多药物可以食用。谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也，这便是药食同源的理论基础。唐朝时期《皇帝内经太素》中写道：“空腹食之为食物，患者食之为药物。”由此认为：许多东西既是食物也是药物，药物与食物的本源是一致的。它们之间并无绝对的分界线，古代医学家将中药的“四性”“五味”理论，运用到食物中，认为每种食物也具有“四性”“五味”，并以此来治疗、保健，达到强身健体，消疾治病的目的。并著书立说《本草纲目》、《食疗本草》等。至今仍被现代人视为珍宝借鉴、学习，达到古为今用的目的。中药多属天然药物，包括植物、动物和矿物，而可供人类饮食的食物，同样来源于自然界的动物、植物及部分矿物质，因此，中药和食物的来源是相同的。有些东西，只能用来治病，就称为药物，有些东西只能作饮食之用，就称为食物。但其中的大部分东西，既有治病的作用，同样也能当作饮食之用，叫做药食两用。由于它们都有治病功能，所以药物和食物的界限不是十分清楚的。比如橘子、粳米、赤小豆、龙眼肉、山楂、乌梅、核桃、杏仁、饴糖、花椒、小茴香、桂皮、砂仁、南瓜子、蜂蜜等等，它们既属于中药，有良好的治病疗效，又是大家经常吃的富有营养的可口食品。药物与食物的共同点是都可以用来防治疾病。不同点是，药物的治疗药效强，用药正确时，效果突现，而用药不当时，便出现明显的副作用。而食物的治疗效果不及药物那样突出、迅速，食用不当，也不会立刻产生不良的结果。但不可忽视的是，食物虽然作用弱，但久食，从量变到质变，因食物的性能作用对身体体质平衡和生理功能的影响，就会变得非常明显。从这个角度讲，他们的作用不亚于中药。药物和食物作用于人体，需分清人类的体质，辩证施治。人类的体质按中医的八纲辩证理论，分为阴阳、表里、寒热、虚实八类证候。寒热是用以辨别疾病病因病性最基本的两个纲领。寒证是感受寒邪或体内阳气不足时所表现的证候。恶寒、畏寒、冷痛、喜暖、口淡不渴、肢冷蜷卧，痰、涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏；面色晄白，舌淡苔白而润，脉紧或迟等。以冷、淡、稀、润、静为特征。热证是感受热邪或阳气亢盛阴液不足时所表现的证候。发热、恶热喜凉、口渴欲冷饮、面赤、烦躁不宁、痰涕黄稠、小便短黄、大便干结；舌红苔黄，干燥少津，脉数。以热、赤、稠、燥、动为特征。了解体质后接着须知道药(食)物的性质，中医中的四气是指药有寒热温凉四种性质，寒凉食物适用于热性体质和病症（阳胜或阴虚），其作用主要是疏散风热，清热泻火，凉血解毒，平肝潜阳等。温热食物主要适用于寒性体质和病症（阴胜和阳虚），其主要作用是温里散寒，助阳益火，活血通络，行气解郁，芳香开窍等。平性食物介于寒凉和温热之间，适合于一般体质，或寒热病症均可。补性的药(食)物可以增强人的抵抗力，增加元气，适合虚弱体质者食用，而实证体质者服用则反易造成便秘，汗排不出，病毒积存於体内，引起高血压，发炎，中毒等不良症状；泻性药(食)物则可协助将病毒由体内排出之作用，可改善实证体质者之便秘，充血，发炎等症状，而体质虚弱者则可能会因食用过多而造成下痢，身体更虚弱，降低对病毒之抵抗力。温性药(食)物可以使身体产生热能，增加活力，改善其已衰退，萎缩，贫血之身体机能，若热性体质者食用则会产生兴奋过度或机能亢进，而造成失眠，红肿，充血，便秘之情形；凉性药(食)物则可使精神有镇静效果，身体有清凉及消炎之作用，可以改善已呈亢进之机能，炎症，兴奋性，充血性，消除不眠，肿胀，炎症等症状，若寒性体质者过度食用则会使冷症及贫血之症状更严重。下面列举几个常见的药食同源的例子：山药，薯蓣科植物山药干燥根茎。味甘、性平，入肺、脾、肾经；是药食两用的中药材。山药[功效]滋养强壮，助消化，敛虚汗，止泻。[功能主治]脾虚腹泻、肺虚咳嗽、糖尿病消渴、小便短频、遗精、妇女带下及消化不良的慢性肠炎。山药最适宜与灵芝搭配服用，具有防治糖尿病的作用。山药所含的能够分解淀粉的淀粉糖化酶，是萝卜中含量的3倍，胃胀时食用，有促进消化的作用，可以去除不适症状，有利于改善脾胃消化吸收功能，是一味平补脾胃的药食两用之佳品。薏苡仁，为禾本科植物薏苡的种仁。又叫：薏米、苡仁。味甘淡，性凉。归脾、胃、肺经。薏苡仁[功效]健脾渗湿，除痹止泻。[功能主治]生薏苡仁性偏寒凉，长于利水渗湿，清热排脓，除痹止痛，常用于小便不利，水肿，脚气，肺痈，肠痈，风湿痹痛，筋脉挛急及湿温病在气分。薏苡仁含薏苡仁酯，并含脂肪油，油中含肉豆蔻酸、芸苔甾醇、棕榈酸、8-十八烯酸、豆甾醇等，尚含氨基酸、蛋白质、糖类。用于水肿、脚气、小便不利、湿痹拘挛、脾虚泄泻等症，效果显著。枸杞子，为茄科植物枸杞的干燥成熟果实，夏、秋果实成熟时采摘。性味甘，平，归肝、肾经。枸杞子[功效]滋补肝肾，益精明目。[功能主治]用于肝肾阴虚证本品甘平质润，平补肝肾，有滋补强壮作用，凡肝肾阴虚诸证均可应用。枸杞果实含枸杞多糖，又含甜菜碱、阿托品、天仙子胺、蜀黍黄素、酸浆红素、东莨菪素、胡萝卜素、核黄素、烟酸、维生素B1、B2及C．种子含氨基酸：天冬氨酸、脯氨酸、丙氨酸、亮氨酸等。山楂，蔷薇科植物山里红或山楂的干燥成熟果实，性味酸甘，微温。入脾、胃、肝经。山楂[功效]降血脂、血压、强心、抗心律不齐。[功能主治]健脾开胃、消食化滞、活血化痰的良药，对胸膈脾满、疝气、血淤、闭经等症有很好的疗效。陈皮，为芸香科植物橘及其栽培变种的干燥成熟果皮。味辛、苦、性温，归肺、脾经。陈皮[功效]健脾、燥湿化痰、解腻留香、降逆止呕。[功能主治]适合胃部胀满、消化不良、食欲不振、咳嗽多痰等症状的人食用。1、与苍术、厚朴等同用，用于中焦寒湿脾胃气滞者，脘腹胀痛、恶心呕吐、泄泻。2、与山楂、神曲等同用，用于食积气滞，脘腹胀痛者。3、与枳实、生姜等同用，用于胸痹胸中气塞短气者。生姜，为姜科多年生草本植物姜的新鲜根茎。性味辛、温。归肺、脾经生姜[功效]解表散寒，温中止呕，化痰止咳。[功能主治]风寒感冒，胃寒呕吐，寒痰咳嗽。[用药禁忌]阴虚内热及实热症禁服。生姜含有辛辣和芳香成分。辛辣成分为一种芳香性挥发油脂中的姜油酮。其中主要为姜油萜、水茴香、樟脑萜、姜酚、桉叶油精、淀粉、粘液等。我国自古以来就是“生姜治百病”，“冬吃萝卜夏吃姜，一年四季保健康”的说法，是我国中医主要的药用食材。大蒜，为百合科植物大蒜的鳞茎。性味温、辛。归脾、肺、胃经大蒜[功效]下气，消谷，除风，破冷，解毒，散痈。[功能主治]治疗腹泻，吐血，水肿等疾病。所含的大蒜素，具有杀菌作用，而且还有抗癌作用，蒜辣素则可刺激胃液分泌，增进食欲，帮助消化，大蒜油能降低血脂，对预防和治疗心血管病是有益的。大蒜含有蛋白质，脂防，糖，维生素B，维生素C和钙，磷，铁等矿物质之营养成分。栗子，为壳斗科植物栗子的种仁。性味，甘温。归脾、肾、胃经栗子[功效]补肾，强筋骨，活血。[功能主治]治疗脾虚泄泻，腰膝酸软，腹泻，便血等疾病。含有丰富的蛋白质，脂肪，淀粉，碳水化合物及维生素等成分。但须注意多食易造成消化不良，脾虚湿盛者不宜食用。花生，为蝶形花科植物落花生的种子。性味甘、平。归脾、肺经。花生[功效]健脾和胃，润肺化痰，滋养调气，清咽。[功能主治]可用于燥咳，反胃，脚气等疾病，所含脂肪大部分为不饱和脂肪酸，具有降低胆固醇和使肌肤润洁细腻之功用，并含有卵磷质和脑磷脂，这是神经系统所需的重要物质，可使人聪明不健忘，花生衣中还有较多的维生素B1，B2等物质，对眼病，口唇炎等症均有疗效。花生含有丰富的蛋白质，脂肪，核黄素，卵磷脂，多种维生素及钙，磷，铁等微量元素，胃肠虚弱及大便溏稀泄泻的人更不宜多吃。丁香，为桃金娘科植物丁香树的花蕾。性味辛、温，归脾、胃、肾经丁香[功效]温中降逆，温肾助阳，芳香健胃，驱风散寒，镇痛镇痉，止吐。[功能主治]可治胃腹冷痛，呃逆，呕吐，慢性消化不良，子宫痛，疝痛等疾病。丁香含有挥发油，香夹兰醛等成分，其中丁香油为临床牙科用为治疗牙痛时常用之药品。芡实，为睡莲科植物芡的成熟种仁。味甘、涩，性平。归脾、肾经。芡实[功效]固肾涩精，补脾止泄。治遗精，淋浊，带下，小便不禁，大便泄泻。使用时分为生用和炒用两种：生芡实以补肾为主，而炒芡实以健脾开胃为主。中医处方的芡实米均指生芡实，为碾去外壳再研磨的生粉；而炒芡实为麸炒至微黄入药的熟粉。芡实含淀粉，蛋白质，脂肪，胡萝卜索，维生素B1、B2、C等。用芡实食补，可使用芡实烧粥，常吃可强身健体，耳聪目明。桑椹，桑树的成熟果实，性味甘、寒，归心、肝、肾经桑椹，[功效]具有补肝益肾、生津润燥、乌发明目等功效。[功能主治]肝肾不足和血虚精亏的头晕目眩、腰酸耳鸣、须发早白、失眠多梦、津伤口渴、消渴、肠燥便秘。桑椹含糖、蛋白质、脂肪、糅酸、苹果酸及维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、铁、钠、钙、镁、磷、钾、胡萝卜素和花青素。桑椹油的脂肪酸主要由亚油酸和少量的硬脂酸、油酸等组成。桑果古来就是百姓常采用的一种利尿，保健，消暑的鲜果，在本草纲目中有记载其特殊功效。马齿苋，为马齿苋科一年生草本植物。为药食两用植物。性寒、味酸。归肝、大肠经。马齿苋[功效]清热利湿、解毒消肿、消炎、止渴、利尿。[功能主治]热痢脓血，热淋，血淋，带下，痈肿恶疮，丹毒，痕疬。用于湿热所致的腹泻、痢疾。含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维、钙、磷、铁、铜、胡萝卜素、维生素B1、维生素B2、尼克酸、维生素C等多种营养成分，尤其是维生素A、维生素C、核黄素等维生素和钙、铁等矿物质。常配黄连、木香。内服或捣汁外敷，治痈肿。亦用于便血、子宫出血，有止血作用。马齿苋生食、烹食均可，凉拌马齿苋具有很高的营养价值和药用价值，有“天然抗生素”之称；马齿苋粥对人体有很好的滋养作用，可以很好地改善皮肤的颜色，使肌肤散发健康的光泽。小茴香，为伞形科植物茴香的干燥成熟果实。性温，味辛。归肝、肾、脾、胃经。小茴香[功效]散寒止痛，理气和胃[功能主治]用于寒疝腹痛，痛经，少腹冷痛，脘腹胀痛，食少吐泻。盐小茴香有暖肾散寒止痛的功效。用于寒疝腹痛，睾丸偏坠，经寒腹痛。胖大海，为梧桐科植物胖大海的干燥成熟种子。味甘、性凉，入肺、大肠经胖大海[功效]清肺热、利咽喉、解毒、润肠通便。[功效主治]肺热咳嗽、牙龈肿痛、目赤、咽喉疼痛以及急性扁桃体炎、慢性便秘、痔疮、干咳无痰、声音嘶哑、大便出血、骨蒸内热、三焦火症、吐血下血等病症患者适宜食用；而以下情况不适合使用胖大海，一是脾胃虚寒体质，表现为食欲减低、腹部冷痛，喜温喜按，大便稀溏，这时服用胖大海容易引起腹泻，损伤元气。二是风寒感冒引起的咳嗽，咽喉肿痛，表现为恶寒怕冷，体质虚弱，咳嗽白黏痰。三是肺阴虚导致的咳嗽，也表现为干咳无痰，声音嘶哑。通过以上大家常见的药食两用的佳品的列举阐述，可见上述所列即可入药、又可作为普通食品食用，若按其性、味、归经，正确、科学、合理的使用，对平衡体质，治疗疾患有显著的疗效。因此，普及“药食同源”的思想，传承中华民族“科学养生”的理念，实现“健康人类，和谐中国”的使命，我们每个医务工作者都肩负着继承，发扬，开拓，创新的伟大责任。