骨牵引护理

骨牵引护理一、骨牵引适用症：利用钢针直接穿入骨的坚硬部位通过滑轮进行牵引。优点是直接牵拉骨组织，力量大，对皮肤无刺激，可较长时间牵引，有创性不易为病人接受及有骨感染危险。（1）颅骨骨板牵引适用于颈椎骨折、脱位；（2）尺骨鹰嘴牵引适用于复位困难的肱骨髁上骨折；（3）胫骨结节和股骨髁上骨折牵引适用于成人大腿骨折；（4）跟骨牵引适用于胫腓骨干双骨折。二、护理1.观察肢体远端颜色、温度、感觉和运动，防止操作不当或牵引压迫引起血管神经损伤。2.对抗牵引：床尾或床头抬高15～30cm.4.保持有效牵引：牵引绳不能脱轨、滑轮保持灵活、牵引锤不能触地面等，并及时纠正。5.并发症护理（1）皮肤破溃、压疮；（2）牵引针滑脱：钻孔深度合适，重量不要过大，颅骨骨折每日检查并拧紧牵引弓螺母；（3）牵引针孔感染：防止牵引针左右滑动，75%酒精滴针孔2次/日防感染；（4）牵引力量不足或牵引过度：每日测量肢体长度与对侧对比；（5）足下垂：保持肢体功能位和置护架避免足背受压；（6）关节僵硬：循序渐进原则进行功能锻练；（7）坠积性肺炎：深呼吸、有效咳嗽、定时翻身拍背、雾化吸入等；（8）泌尿系感染和结石：多饮水，多排尿，防止泌尿系统疾病。在医生的指导下帮助患者活动其它未固定的肢体及患肢关节，用红花油按摩受压部位等，预防关节僵硬及褥疮。