房敏敬同志在全市疾病预防控制工作会议上的讲话

房敏敬同志在全市疾病预防控制工作会议上的讲话同志们：这次全市疾病预防控制工作会议，是经卫生局领导研究同意召开的一次非常重要的会议，会议的主要内容是传达“全省结核病防治业务工作会议”、“全省春季卫生防病工作会议”和“全省落实国家扩大免疫规划工作会议”等有关会议精神，研究部署我市贯彻落实省厅上述工作会议的具体意见。刚才，疾控中心建新主任简要传达了全省有关会议精神，一会儿疾控中心的免疫规划科、结核病防治科、艾滋病防治科及传染病防治科的几位科长还将分头召集与会相关人员进行具体的工作部署。下面我就如何贯彻落实省里的有关会议精神讲几点意见。一、提高认识，进一步抓好我市的结核病防治工作结核病是乙类传染病，是国家和我省及我市重点控制的疾病，各市区卫生行政部门及各级疾控机构要进一步统一思想，明确结核病防治的政府职责和社会责任，明确结核病防治是广大结防工作者责无旁贷的法定任务。结防工作事关群众的身体健康和社会的稳定，我们必须以十七大精神为指导，坚持以人为本，认真贯彻落实科学发展观，以提高全民健康素质和让群众少生病、晚生病、不生病为目标，充分认识结核病防治工作的重要性、艰巨性和紧迫性，认真研究结防工作的现状，用发展的办法解决前进中的问题，以创新的精神推动结核病防治工作健康、快速、持续发展。我市结核病防治工作要继续坚持“预防为主，防治结合”的工作方针，进一步完善政府领导、部门配合、社会参与的结核病防治工作机制，健全基层结核病防治网络体系，以提高人民群众健康素质为中心，全面落实免费检查、免费治疗政策，在稳定病人高发现率的基础上，进一步提高DOTS实施质量，提升防治工作的整体水平，降低结核病发病率，为保护全市人民身体健康和生命安全做出新的贡献。各市区卫生行政部门和结防机构要继续争取政府对结核病防治工作的承诺，加大核病防治经费投入，确保各项措施顺利实施。按照省里的要求，今年我们要在全市实行结核病检查诊断、治疗免费政策，各市区必须按照全市的统一部署，全面落实这一惠民政策。要进一步调整、充实结防专业人员，强化各级结防机构的职能，保证结防人员工资待遇，稳定结防队伍，提高防治能力。大力加强县以下结核病防治网建设，将结核病防治工作纳入农村卫生和城市社区卫生服务之中，使之形成网络健全、运转良好的结核病防治体系。市疾控中心要加强对县级结核病防治骨干的系统培训，努力提高县级结防人员的专业技术水平，推进《结核病预防控制工作规范》和新的《中国结核病防治规划实施指南》的全面落实；要做好综合医院和乡镇防痨医生、村医生结核病防治知识培训，进一步提高医疗机构对结核病的防治水平，为全面落实现代结核病控制策略奠定坚实的基础。要切实提高DOTS质量，实事求是地做好病人发现和治疗管理工作。一是继续落实好“五率”技术方案，提高DOTS质量。“五率”是DOTS质量的核心指标，各市区要以落实“五率”为总抓手，继续扩大“五率”覆盖范围。要坚持结核病、艾滋病防治例会制度，强化卫生行政部门对结核病防治工作的领导，协调好综合医院和结核病防治机构的关系，认真贯彻落实“五率”技术方案，规范医疗机构报告、转诊和结核病防治机构对病人的追踪工作，提高病人的报告率、转诊率、追踪到位率；加强对县级结核病防治业务骨干和乡村医生的培训，提高市区防痨医生对乡村医生和病人的督导力度，充分利用乡村医生做好病人的治疗管理，提高病人的系统治疗管理率；积极主动开展对涂阳病人家庭及其他密切接触者的筛查工作，尽早发现病人，落实规范治疗。二是要加快县级结核病实验室的建设步伐，做好实验室痰检质量控制和耐药结核病控制工作。要加强实验室质量控制，强化对各市区结核病实验室的技术指导和培训工作，提高市区痰检人员的业务能力，提高实验室检验、管理水平和服务质量。三是强化疫情管理，抓好重点场所的结防工作。要认真落实《传染病防治法》，切实加强疫情管理。各级医疗卫生机构对发现的疫情，要按规定开展网络直报；结防机构要进行流行病学调查，管理传染源，追踪密切接触者，全面落实预防控制措施，严防疫情扩散。对不落实法规要求，造成疫情传播的，要依法严肃查处。要高度重视学校、农民工集中居住地等重点场所的结核病防控工作。各级结防机构要深入重点场所，检查指导防控工作的落实情况，严防疫情暴发流行。四是加大结核病健康教育工作力度，提高全社会的结核病防治整体意识。健康教育是结核病防治工作的基础。各市区要把结核病防治知识的宣传教育作为健康促进工作的重要内容，纳入当地健康促进工作规划。要坚持全民健康教育与重点人群教育相结合，集中式教育与经常性宣传教育相结合，在组织开展“世界防治结核病日”宣传活动的基础上，有计划、有针对性地开展经常性的宣传工作，不断提高广大群众对结核病防治知识的知晓率。要加强对羁押场所、厂矿企业、学校等高危人群、特殊群体和高发地区结核病防治工作的宣传和监管，消除死角，提高现代结核病控制策略覆盖率和质量。要继续做好结核病防治项目工作。今年中央补助我市结核病防治项目经费为22.89万元，各市区要高度重视项目工作，按照项目管理实施方案的要求，认真组织实施并强化督导考核，确保项目任务顺利完成。要特别加强项目资金的使用和管理，严格把握好项目活动与经费的对应使用，要用足用好经费，发挥资金最大效益，任何单位和个人不得以任何理由滞用、挪用、滥用项目经费。文登市、乳山市要按照省级项目要求，认真组织实施“实现五率阶段性目标”，做好“构建无结核病的和谐校园”项目工作。要强化组织协调，充分调动有关部门的积极性，各司其职，各负其责，团结协作，共同把各项工作措施落到实处。卫生行政部门要高度重视结防工作，纳入工作计划，列入年度考核目标，要分解任务，明确责任，实行目标管理，加强督导，落实奖惩制度，提高工作效率。要建立健全结防机构，加强队伍建设，注重人才培养，为结防工作者创造良好的工作条件。结防机构要加强结核病防治资源的管理，进一步提高资源的使用效率。要扎实做好技术培训，提高技术水平和服务质量。要加强对规划执行情况的督导检查，坚持通报制度，督促结防工作任务的落实。要进一步解放思想，转变观念，切实把工作重心转移到发现病人和治愈病人上来，努力提高规范化治疗和技术服务水平，实现由单纯完成任务指标向提高防治工作质量的转变。要认真开展调查研究，摸清情况，探索全市结防工作的新模式、新方法，为不断提高实施DOTS质量做出新的贡献。二、加强领导，全面落实国家扩大免疫规划工作去年3月5日，温家宝总理在全国人大十届五次会议的政府工作报告中，提出了“扩大国家免疫规划范围，将甲肝、流脑等15种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划”的要求，为此卫生部制发了《扩大国家免疫规划实施方案》和《2007年扩大国家免疫规划项目管理方案》。实施免疫规划是保护儿童免于疾病侵袭，防止疾病暴发流行最科学、最经济、最有效的手段。各级政府及卫生行政部门一直将儿童免疫预防工作作为卫生工作的一项重点任务来抓。改革开放的三十年间，在各级党委政府的领导下，经过各有关部门的大力支持以及各级卫生行政部门、疾控机构的不懈努力，我市免疫规划工作历经预防接种、计划免疫和免疫规划三个时期，取得了“两个提前”、“三个率先”的辉煌成绩，成为卫生工作最大的亮点，也确定了我市免疫预防工作在全省乃至全国的领先位置。免疫预防工作的有效开展，使社会人群的免疫屏障得以建立并不断增强，疫苗可预防传染病的发病率得到有效控制，有效地保障了全市群众身体健康，为经济社会发展做出了重要贡献。我市免疫规划工作虽然取得了一定成绩，但我们应该清醒地认识到目前工作中面临的困难和问题。个别市区和单位对免疫规划工作的长期性、艰巨性、复杂性认识不足，在成绩面前滋生了松懈麻痹思想和疲劳厌战情绪；个别地方免疫规划机构不健全，专业技术人员的数量和素质难以适应扩大免疫规划工作的需要；免疫规划工作发展不平衡，对流动人口、贫困人口等缺乏有效的管理办法等。扩大免疫规划是党和政府关注民生，坚持以人为本，为老百姓办实事的具体体现，是政府通过卫生部门为社会提供的重要公共卫生服务项目，是预防、控制乃至消灭疫苗可预防传染病的有效手段，是从根本上解决群众看病难、看病贵的重要保障。我们要充分认识落实扩大免疫规划的重大意义，认清目前面临的机遇与挑战，进一步增强责任感和使命感，以党的十七大精神为指导，坚持预防为主的卫生工作方针，完善工作机制，创新工作模式，提高工作质量，实现免疫规划工作的又好又快发展。今年是扩大免疫规划的第一年，也是我国实施儿童计划免疫工作30周年，国家和省将组织开展一系列纪念宣传活动。各市区要以扩大免疫规划为契机，充分利用广播、电视、报刊、网络、短信、传单等多种形式，积极向广大群众宣传扩大免疫规划的内容和意义，提高其对该项工作的认识。要充分发挥社区卫生服务中心和乡村医生在宣传工作中的作用，引导家长自觉履行好儿童监护人的职责，主动接种各种免疫规划疫苗。今年卫生部已确定将“4.25”全国儿童预防接种宣传日改为宣传周活动，省厅也专门下发了有关宣传周活动方案，请各市区尽早对宣传周活动进行筹划。由于各种原因，扩大免疫规划暂不能一步到位，省厅下发了落实扩大免疫规划各年度工作方案，我市也转发了《山东省落实2007年扩大免疫规划项目管理方案》，今年我市甲肝疫苗暂未被纳入免疫规划免费接种，各市区甲肝疫苗的接种仍按《关于甲肝疫苗纳入常规接管理的通知》做好接种工作。希望各市区要耐心细致地做好儿童家长的解释工作，争取家长的理解和配合，并按照年度工作方案的要求严格实施，保证我市扩大国家免疫规划工作的稳步推进。各级疾控机构要将人员培训作为本次扩大免疫规划的重要工作来抓，统筹安排，精心组织，采取多种形式，对免疫预防工作人员特别是基层预防接种人员进行全员培训，使其切实掌握工作要求和技术要领，提高服务水平，以适应扩大免疫规划工作的需要。要积极争取财政的财力支持。本次扩大免疫规划工作，中央财政将承担扩大免疫规划针对疫苗、注射器的购置费以及脊灰、麻疹疫苗强化免疫和流行性出血热疫苗重点人群接种的基层卫生人员接种补助。省财政承担冷链系统设备装备、更新和维护维持费用，以及一类疫苗预防接种异常反应的补偿费用。各市区卫生行政部门要根据《条例》、《威海市人民政府办公室关于进一步贯彻落实疫苗流通和预防接种管理条例的通知》要求，结合当地工作实际，做好本级2008年度扩大免疫规划经费预算或追加经费预算，同时积极向当地政府汇报，与财政部门协调，争取尽快落实保障经费。在这里我想指出的是，如果不向政府汇报，不和财政沟通，致使经费不足，影响正常工作的开展，那责任就在我们。各市区要制定严格的规章制度，切实加强对专项资金的管理，要按照规定及时足额下发，不得截留和挪用。要设身处地为群众着想，尽我们所能维护好、实现好群众的权益，积极为群众争取应得的利益。疫苗的及时足量供应是我们做好免疫规划工作的基础，没有了疫苗，其它都无从做起。由于我国疫苗生产企业的生产能力有限，国家药品监督管理部门又加大了对疫苗生产企业的质量控制，疫苗供应形势严峻，且这一问题短时间内难以解决，这给扩大免疫规划工作带来了很大困难。省里目前正积极的想办法。各市区要严格按照有关规定制定国家免疫规划疫苗和注射器的使用计划，建立疫苗和注射器使用登记等制度，既要保证疫苗和注射器的按时供应，又要防止因管理不善造成疫苗、注射器浪费，严禁任何单位和个人以赢利为目的进行买卖。要加强对预防接种门诊的管理。卫生行政部门要明确预防接种单位的责任区域，按省卫生厅下发的《关于进一步加强预防接种单位资质认证管理的通知》要求，合理设置预防接种单位，做好预防接种单位的申报审批及日常管理工作，避免出现服务盲区和交叉区，今年将对已通过认证的规范和示范门诊进行一次复核，对达不到要求的要限期整改或降级。各级疾控机构和接种单位要按照《条例》和《预防接种工作规范》要求，进一步规范预防接种行为，各种疫苗的免疫接种率要达到国家规定的标准。要加快免疫规划信息化建设。按卫生部《儿童预防接种信息报告管理工作规范》和《山东省儿童免疫规划工作信息管理系统建设及应用工作实施方案》的要求，2008年完成市级平台建设和所有接种单位计算机客户端建设，并完成适龄儿童接