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1重庆南山老年养护中心项目申请报告二0一五年四月二十二日2重庆南山老年养护中心可行性研究报告引言养老市场规模巨大根据第六次全国人口普查初步汇总的情况显示,60岁及以上人口为177648705人,占13.26%,其中65岁及以上人口为118831709人,占8.87%。我国是世界上唯一一个老年人口超过1亿的国家,也是发展中国家人口老龄化形势严峻的国家。当前,我国已经进入人口老龄化快速发展阶段,具有数量大、发展快、高龄化、空巢化、城乡差别大等特点。截至2014年底,我国65周岁以上人口达到1.38亿,占总人口的10.1%,预计2020年将达到2.43亿,2025年将突破3亿。2010年我国老年人口消费规模达到1万亿元,预计到2020年、2030年、2040年分别将达到3.3万亿、8.6万亿、17.5万亿。而从14年至50年我国老年人口的消费潜力将从4万亿增长到106万亿,GDP占比从8%增至33%。与此同时,围绕老年人消费市场应运而生的企业目前已经初步形成了一个现代商品和服务的产业延伸链,在老年餐饮、保健、文化娱乐、康复保健、旅游、住宅、社区服务业等产业方面发展潜力非常巨大。其中,增长最快、最具潜力的是养老机构,我国将成为全球老龄产业市场潜力最大的国家。近两年国务院、各部委就制定发布了养老相关政策十余条,从养老服务体系建设、服务标准化、养老机构改革、养老保险制度、养老金并轨等多方面指导、支持我国养老产业的发展。其中2015年2月25日,民政部、发改委等10部委联合发布《关于鼓励民间资本参与养老服务业发展的实施意见》,预示我国养老产业迎来新的阶段。同其他消费群体相比,老年群体由于在生理、心理、经验等方面有着明显的差异,因此,老年市场的消费行为也具有了其自身的特征,包括自住消费性强、习惯稳定和行为理智、追求实用便利等。老年人的这些消费特征也决定了养老用品和服务与其他相比存在着不同之处,从而形成了特殊老年人消费市场。人口老龄化+政策+老年人消费行为,三大动力促使养老产业的春天来临。3第一部分养老机构养老的优越性和必然性一、养老模式及机构养老(一)机构养老养老模式的一种重要组成模式机构养老是指让老年人入住到养老机构进行的一种养老方式。不同于社区养老及居家养老。目前,我国的养老机构可以根据它们在工商局注册还是在民政部门注册,分成营利和非营利两类。主要有养老院、老年公寓、托老所、老年护理院、敬老院等,这些养老机构具有专业化、社会化、市场化的特征,为老年人提供专业化的生活照顾服务及健康护理。机构养老在理论上能够为老年人提供更专业化、更人性化的服务。(二)重庆养老市场的现状分析1、重庆老龄人口现状重庆比中国早“老”5年,是西部第一个进入老龄化社会的城市。在2012年重庆市哲学社会科学规划项目调查显示,截至2011年,重庆市60岁以上老年人口达560万,占全市户籍人口的17.25%,高于全国平均水平约3.5%,人口老龄化程度居全国第六,居西部第一,直辖市之首。2014年7月,重庆市老龄委办公室编制完成《重庆市2013年老年人口信息和老龄事业发展状况报告》。报告指出,截至2013年底,全市60周岁及以上户籍老年人口624.52万,占全市总人口的18.61%,高于2013年全国老龄化水平3.71个百分点,平均每5个重庆人中就有一位老人。《重庆市2013年老年人口信息和老龄事业发展状况报告》还说,目前,全市80周岁及以上老年人口88.9万,占全市总人口和老年总人口的比例分别为2.65%和14.23%,其中百岁老人1256人,最高寿的老人今年已经114岁。据市老龄委介绍,我市自上个世纪90年代初开始,进入老龄门槛的的人,每年净增10万左右。这样的增长趋势一直持续到2009年。从2010年到2040年,人口老龄化将出现两个高峰期。2010年到2018年的9年里,全市老龄人口将增加150万,平均每年增加16万;2023年到2036年的14年里,老年人口将增加340多万。预计2036年将是重4庆人口老龄化的最高峰值年,那时,每4个重庆人中就有1个是老人。2、重庆及南岸地区养老机构的现状重庆现有老年公寓、敬老院、福利中心、老年护理中心等239家,其中郊县有125家,主城区114家,包含:南岸区16家,床位数1760个,主要有老年公寓7家,床位数715个,养老院3家,床位数560个,敬老院2家,在床位数100个(具体信息详见表一);江北区10家,床位数150个,主要有老年公寓4家,床位数450个;敬老院4家,床位数200个;巴南区11家,共计床位数3585个。就重庆市南岸区而言,常住人口有759570人,65岁及以上的人口为61621人,占总人口的8.11%.而养老机构只有16家,共计床位1760个,还不到老年人口的3%。表一:南岸区养老机构情况统计表序号区县机构名称床位数机构性质基础收费收住对象1南岸区南岸区社会福利中心65民营1000-1400全护理,半自理,自理,特护2南岸区靑松养老公寓70民营1600全护理,特护,自理,半自理,其他3南岸区南山养老疗养中心200民营500-1000自理4南岸区南山松翠园老年公寓100公立400-800自理5南岸区二院连锁养老院180公立920-1080自理6南岸区华富颐养园老年会所(公寓)60民营1000-2000全护理,半自理,自理,特护,其他7南岸区黄山顺添养老公寓110民营1200-2500全护理,半自理,自理,特护,其他8南岸区妇联养老公寓50公立500-1000自理9南岸区重庆铁路分局南山铁路职工疗养院50公立500-1000自理10南岸区长生桥镇敬老院50公立500-1000自理11南岸区迎龙镇敬老院50公立500-1000自理12南岸区南岸区仁爱养老公寓105民营1100-1800全护理,半自理,自理,特护,其他13南岸区南岸区南山之家养老院260民营1600-3600全护理,半自理,自理,特护,其他14南岸区南岸区聚汇缘老年公寓220民营1300-2000全护理,半自理,自理,特护,其他15南岸区南坪住佳老年护理院70民营1000-4000全护理,半自理,自理,特护,其他16南岸区绿叶养老院120民营900-1880全护理,半自理,自理,特护,其他表二:巴南区养老机构情况统计表序号区县机构名称床位数机构性质基础收费收住对象51巴南区重庆南岸九九颐园老年公寓260民营1200-1600全护理,半自理,自理,特护,其他2巴南区狮子山老年公寓100公立1000-2000自理3巴南区何世海敬老院50公立500-1000自理4巴南区圣灯山敬老院50公立500-1000自理5巴南区石滩镇敬老院50公立500-1000自理6巴南区幸福养老院25民营500-1000全护理,半自理,自理,特护,其他7巴南区重庆市第一社会福利院1000公立1200-2000全护理,半自理,自理,特护,其他8巴南区重庆市第二社会福利院570公立1020全护理,半自理,自理,特护,其他9巴南区巴南区世外桃园老年公寓380公立1000-1800全护理,半自理,自理,特护,其他10巴南区重庆石岭山寨老年养生会所600民营1500-3000全护理,半自理,自理,特护,其他11巴南区重庆市巴南区群联老年养老中心500民营1500自理表三:江北区区养老机构情况统计表序号区县机构名称床位数机构性质基础收费收住对象1江北区重庆市江北区银泉老年公寓200公立450自理2江北区重庆市凯尔铁山坪老年公寓100公立1-1000自理3江北区凯尔(CARE)老年公寓100公立1280自理4江北区鱼嘴敬老院50公立500-1000自理5江北区重庆市江北区石马河社会福利院50公立500-1000自理6江北区重庆侨发颐养园老年公寓50公立500-1000自理7江北区华新颐养院50公立500-1000自理8江北区寸滩敬老院50公立500-1000自理9江北区复盛镇敬老院50公立500-1000自理10江北区五宝镇敬老院50公立500-1000自理3、养老机构存在的问题6目前重庆养老服务机构总床位数很少,有些地区不足老年人口数的1%,养老服务设施相对滞后,而老年公寓的有效需求正在不断增强,但事实上存在数量少、规模小;政府对老年人的住宅建设重视和支持力度不够;老年公寓和养老机构资金投入不足、缺少配套设施,管理不善等问题。多数养老服务机构政府投资少,设施建设和设备购置方面投入不足,充其量是“老年集体宿舍”,房间构造简单、功能单一、档次低,含卫生间的住房少,带厨房的更少,没有足够的室外活动场所。目前,我国养老机构和护理人员严重不足,养老床位缺口较大,同时养老护理员数量严重短缺。我国养老机构存在严重的供求矛盾。在城区,求大于供的矛盾尤其严重。短期内我国养老机构供求矛盾突出。资金筹集渠道狭窄,对财政补助收入依赖性过大。随着我国改革开放和社会主义市场经济的深入发展,市场竞争日趋激烈,而多数事业单位受计划经济体制影响较大,资金来源主要靠财政拨款,尤其是实行企业化管理的事业单位,创收能力差,市场竞争力和生存能力脆弱,资金来源主要靠财政拨款或内部循环。我国的养老机构脱胎于计划经济体制,带有强烈的国家福利的色彩。受多种因素的影响,我国的养老机构整体发展水平不高,人均床位拥有量远低于发达国家,供需矛盾突出。我国养老机构的结构不合理,地区差异大,所提供的服务并不能满足入院老人的需要。城乡老年养老机构的设置情况存在着城乡差异比较明显。农村村委会的养老机构明显多于城市街道养老机构。从老年人对养老机构的了解来看,城市老年人口和农村老年人口对养老机构的了解基本持平,农村女性老年人对养老机构了解略少。城乡老年人口对养老院的印象评价上有显著差异,农村对养老机构的评价要高于城市,这主要源于是由于城市和农村的老年人的经济条件制约、对养老问题的认知习惯及其他方面的影响使其评价的标准不同所造成的。7未来的10年,中国的养老市场将会越来越大,但10年之后的中国人口老龄化问题将愈显突出,养老产业的市场需求很大,但中国并不是有太多的人在考虑退休计划。多年以来,中国有独生子女的政策,这将会比日本老龄化更快,而遗憾的是中国的社保制度相对发展缓慢。在世界GDP前五位的国家里,中国社保是最弱的。通过对上述养老机构的考查得出以下结论(1)传统的养老机构,数量不足,床位少;(2)设施建设和设备购置投入不足,不能满足老人多样化的需求;(3)养老机构服务水平不高,不能满足老人精神上的需求;(4)医疗服务配套不足,不能解决入住老人后顾之忧;(5)传统思想束缚,制约老人入住。4、机构养老的优势及必然性老人在养老机构中各种社会活动和交往、丰富的文化生活有助于解除其孤独感,从而提高其生活品质,机构这种集中供养的方式可以确保老年人口的安全。从另一个角度讲,专业分工、规模经济效应可以使家庭服务的社会供给成本低于家庭供给成本,从而减轻家庭的经济负担。子女也可以从繁杂的照顾老年人的日常生活中解脱出来,有助于减轻子女的压力,使得他们拥有更充分的工作和学习的时间。同时,机构养老可以充分发挥专业优势,创造更多就业机会,吸纳更多的人从事养老事业,缓解整个社会的就业压力。所以,机构养老在现实社会中有其存在的必要。首先,机构养老的产生和发展具有历史必然性。随着工业化、城市化和现代化的发展,家庭养老的功能在逐渐弱化,尤其在我国,国民经济的快速发展,人口流动速度的加快,专业分工,规模经济效应致使居民的一部分生活服务的家庭供给成本超过了社会供给成本,家庭养老的生活服务业正是如此。在我国经济还没高度发达的时候,老年型社会己经到来,社会对机构养老的需求只会是越来越强烈。其次,家庭和社区都不能保证老有所养的那部分人,就要依靠机构养老来作为补8充。我国规定,在城市当中的“三无老人”,由当地人民政府给予救济。在农村,“三无老人”,由农村集体经济组织负担保吃、保穿、保住、保医、保葬的“五保”供养。从建国以来,民政部门举办的福利院、养老院就专门收养“三无人员”和“五保人员”。再次,生活严重不能自理的老年人,家庭、社区又护理不了的老年人,都要依靠专门的机构来养老。尽管医学科学发展
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