降血糖中药集锦

常用降糖中药集锦2015.8.21•很多单味中药具有降糖效果，而且是多途径、多靶点、多效应、多向性作用•目前临床上常用的具有降血糖作用的中药主要有黄芪、生地、玄参、麦冬、黄连、黄精、地黄（生、熟地）、人参、山药、鬼箭羽、葛根、枸杞子、山萸肉、茯苓、玉竹、桑叶、桑白皮、桑葚、菟丝子、丹参、仙鹤草、地骨皮、天花粉、肉桂等，根据《中国药典》（2000年版）收录的共计42种，都是临床常用药物，已被广泛应用于治疗糖尿病。葛根•解表药•甘、辛，凉。归脾、胃经•解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻葛根•为豆科植物野葛的干燥根•葛根所含的黄酮具有降糖作用刺激胰岛细胞分泌，增加机体对胰岛素的敏感性，作用缓慢持久，改善血液流变学，减少尿蛋白天花粉•清热药•甘、微苦，微寒。肺、胃经•清热泻火，生津止渴，消肿排脓天花粉•为葫芦科植物栝蒌的根，善消肺胃热，又能生津止渴•配伍麦冬、芦根、白茅根，主治积热内蕴、化燥伤津之消渴•配伍人参，气阴两伤之消渴•从栝楼根水提取物中分离出5个具有降血糖活性的栝楼根聚糖A、B、C、D、E．丹参•活血调经药•苦，微寒。心、心包经，肝经•活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，除烦安神•能降低血糖桑葚•为桑科落叶乔木桑树的成熟果实。补阴药甘，酸，寒。入肝肾滋阴补血，生津润燥。《新修本草》：“主消渴”•桑葚含有葡萄糖、果糖、鞣质、苹果酸、维生素B、维生素C等。•补血滋阴，生津润燥。用于眩晕耳鸣，心悸失眠，须发早白，津伤口渴，内热消渴，血虚便秘。黄芪•补气药•甘、微温。脾、肺经•健脾补中，升阳举陷，益卫固表，利尿，托毒生肌黄芪•黄芪含有蔗糖、葡萄糖醛酸,多种氨基酸、苦味素、黄芪皂苷、胆碱、叶酸、黄烷化合物及含有硒、硅、锌、钴、铜等多种微量元素。•有增强机体免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗应激、降压和较广泛的抗菌作用。能促进尿钠排泄，减少尿蛋白，升高低血糖，降低高血糖、血脂，而且能够延缓细胞衰老的进程。黄精•补阴药•甘，平，肺脾肾经•补气养阴，健脾，润肺，益肾•用于治疗脾胃虚弱，体倦乏力，口干食少，肺虚燥咳，精血不足，内热消渴等症。黄精•黄精的总黄酮能降低糖尿病小鼠的血糖，黄精多糖能降低链脲佐菌素大鼠的血糖。•其降糖作用可能与其抑制肝糖酵解系统的功能有关山茱萸•收涩药•酸涩，微温。入肝肾经•补益肝肾，收敛固涩•治疗消渴多与生地、天花粉同用山茱萸•果肉内含有16种氨基酸，另外，含有大量人体所必需的元素。•山茱萸粉剂、乙醚提取物及进一步分离的乌苏酸均能明显地降低血糖、尿糖、饮水量和排尿量，说明乌苏酸是山茱萸抗糖尿病的活性成分桑叶•解表药发散风热•苦、甘，寒。归肺、肝经。•疏散风热，清肝明目（蜜炙长于润肺止咳）•药理：有降低血压和利尿作用；对动物实验性高血糖症有降低血糖的作用知母•清热泻火药•苦、甘，寒。归肺、胃、肾经。•清热泻火，滋阴润燥知母•知母水浸提取物，能降低正常兔的血糖水平，特别是对四氧密啶性糖尿病兔作用更为显著．白虎加入参汤（知母、人参、甘草）的提取物0.5～1g/kg腹腔注射，对实验性糖尿病小鼠亦有降低血糖的作用•性质寒润，能滑肠致泻，故脾虚便溏者不宜用。黄柏•清热燥湿药•苦，寒。归肾、膀胱、大肠经•清热燥湿，泻火解毒、退虚热•利尿、降压、降血糖及解热等作用生地•清热凉血药•甘、苦，寒。归心、肝、肾经。•清热凉血，养阴生津。•有降低血糖作用玄参•清热凉血药•甘、苦，咸。归肺、胃、肾经。•清热解毒，凉血养阴。•有轻微的降血糖作用地骨皮•清虚热药•甘、寒。归肺、肾经•凉血退蒸，清泄肺热•配地黄、麦冬、天花粉，有泻热止渴作用。对家兔有轻度的降血糖作用鬼箭羽•苦；辛；寒。肝经•破血通经；解毒消肿；杀虫•降血糖，并促使胰岛细胞增殖，胰β细胞增生，刺激胰岛素分泌黄连•清热泻火药•苦，寒。心，胃，肝，大肠经•泻火解毒，清热燥湿•黄连素（小檗碱）有良好的降糖作用，促进胰岛细胞修复，增加肝细胞的胰岛素消耗量而降低血糖，增加胰岛素敏感性，是一种新型的α-糖苷酶抑制剂。刻改善糖尿病周围神经病变的症状。苍术•化湿药•辛、苦、温。归脾、胃、肝经。•燥湿健脾，祛风胜湿•降低血糖，可治疗糖尿病。玉米须•利水渗湿药•甘，平。膀胱经，肝，胆经•利水消肿，利湿退黄•降低血液黏稠度，有明显的降血糖作用泽泻•利水消肿药•甘、寒。归肾、膀胱经•利水消肿，渗湿，泄热•降血脂、抗脂肪肝作用•轻度降血糖麦芽•消食药•甘、平。归脾、胃经•行气消食，健脾开胃，退乳消胀•淀粉酶有健胃助消化作用，又能促进胃蛋白酶和胃酸的分泌，同时有降低血糖的作用白术•补气药•苦、甘，温。归脾、胃经•补脾益气，燥湿利水，固表止汗•药理：有促进胃肠分泌的作用。有明显而持久的利尿作用，且能促进电解质特别是钠的排出。有降低血糖、保护肝脏、防止肝糖原减少的作用熟地黄•补阴药•甘，微温。归心、肝、肾经•养血滋阴，补精益髓•药理：中等量的地黄流浸膏对蛙心有显著的强心作用，对衰弱的心脏作用更明显，并有利尿作用；有轻微的降血糖作用枸杞子•补阴药•甘，平。归肝、肾经•滋补肝肾，益精明目•外有表邪，内有湿热及脾虚便溏者，不宜用•药理：有轻微抑制脂肪在肝细胞内沉积和促肝细胞新生的作用。有降低胆固醇的作用，能轻微阻止家兔实验性动脉粥样硬化的形成。•有降低血糖的作用淫羊藿•补阳药•辛，温。归肝、肾经•补肾壮阳，强筋健骨，祛风除湿，止咳平喘•对大白鼠实验性高血糖有明显的降血糖作用肉桂•温里药•辛，甘，大热。入肾、脾、心、肝经•补火助阳，散寒止痛，温经通脉，引火归元。肉桂•肉桂中含有黄烷醇多酚类抗氧化物质，能提高胰岛素对血糖水平的稳定作用和降低胰岛素抵抗。•肉桂有助于增强胰岛素的活性。地骨皮•枸杞的干燥根皮•清虚热药•甘，寒。归肺、肝、肾经•凉血除蒸，清肺降火•降血糖作用红景天•补气药•甘，寒。归肺、脾经•健脾益气，清肺止咳，活血化瘀•红景天提取物能有效地减低血糖，加速抗氧化活动，增强免疫力，红景天可能对预防高血糖病症有一定的效用牛蒡子•发散风热药•辛，苦，寒。宣肺祛痰，利咽透疹，解毒消肿•解热、利尿，降低血糖，抗肿瘤作用石斛•补阴药•甘，微寒。归胃、肾经•益胃生津，滋阴清热。•用于阴伤津亏，口干烦渴，食少干呕，病后虚热，目暗不明•有降糖作用的中药多见于清热药、补阴药、补气药、利水渗湿药等。•从现代药理学研究的角度表明，上述中药可以从糖尿病发病机制的各个方向发挥多靶点的降糖作用，并非单一机制，而且可以显著改善糖尿病并发症•消渴病主要病机：阴虚燥热，气虚（多饮-肺气虚，多食-脾气虚，多尿-肾气虚）。在发挥中医中药辨证论治优势的基础上，辨证的选用具有降糖作用的中药，辨病与辨证相结合，而非降糖中药的堆砌。谢谢