正畸考试试题3答案

选择题每题1.5分患者，男，12岁，直面型，面下1／3高度正常，上下前牙唇倾度正常，磨牙中性关系，Ⅱ度深覆，覆盖3mm，上颌拥挤4mm，下颌拥挤5mm。1、对此患者的诊断可能为A．安氏Ⅰ类错合B．牙性安氏Ⅱ类错合C．骨性安氏Ⅱ类错合D．安氏Ⅱ类2分类错合E．安氏Ⅲ类错合2、．该患者的拥挤程度为A．0度拥挤B．Ⅰ度拥挤C．Ⅱ度拥挤D．Ⅲ度拥挤E．以上都不是3、对此患者的矫治设计最可能的是A．非拔牙B．拔除上颌第一双尖牙和下颁第一双尖牙C．拔除上颌第一双尖牙和下颌第二双尖牙D．拔除上颌第二双尖牙和下颌第一双尖牙E．拔除上颌第二双尖牙和下颌第二双尖牙4、治疗中支抗设计是A．轻度支抗B．腭杠加强支抗C．舌弓加强支抗D．口外弓加强支抗E．以上都不是正确答案:1A；2B；3E；4A；患者，女，13岁，恒牙合初期。直面型，双侧磨牙中性关系，覆合覆盖正常，左上侧切牙扭转，上中线左偏3mm，下牙列I度拥挤。5、采用固定矫治器非拔牙矫治，以下哪种说法正确CA每周加力一次可以加快治疗程序B死髓牙不会移动C牙髓组织可能发生充血D牙骨质抗压能力强，不会发生吸收E间歇性的重力是矫治成功的关键6、临床不合适的矫治力作用于牙齿时的表征：EA松动度I度B无明显的自觉疼痛，只有发胀感觉CX线片显示治疗牙牙周无异常D移动的牙位效果明显E叩诊疼痛剧烈7、牙受到温和而持续的正畸力时，在张力侧牙周组织将：DA牙周膜纤维受挤压，牙周膜间隙变窄B血管变形，血流量减小C破骨细胞分化，胶原纤维和基质降解吸收D牙槽骨面出现一薄层呈淡红色的类骨质E局部出血，导致血栓形成及无细胞区的玻璃样变8、矫正做上侧切牙，其根周组织将产生BA1个压力区和一个张力区B2个压力区和2个张力区C3个压力区和3个张力区D4个压力区和3个张力区E5个压力区和5个张力区患者，男，5岁，前牙反合，后牙近中错合，反覆合深，反覆盖小，牙齿无松动，牙列整齐，无拥挤。9、应为此患者选择何种矫治器EA单侧合垫活动矫治器B舌习惯矫治器C平面导板矫治器D带翼扩弓活动矫治器E下颌塑料连冠式矫治器10、乳牙期矫治的目的是：AA促进上颌生长发育，抑制下颌过度生长发育B抑制上颌生长发育C美观要求D促进下颌生长发育E以上都不对11、矫治中应注意的问题是：DA每个月复诊一次B每周复诊一次C每天复诊一次D斜面导板不要过平，否则将使下前牙压低、造成开合E反合解除后，再戴1个月才去除患者，女，15岁，凸面型，恒牙合，磨牙关系中性，上下牙列II度拥挤，口腔卫生差，牙石（++），低角，深覆合II度，深覆盖II度。12、本病例是否拔牙矫治DA不拔牙B仅拔除上颌左右第一前磨牙C仅拔除下颌左右第一前磨牙D四颗第一前磨牙均拔除E拔除右侧上下两颗第一前磨牙13、对患者可以配合使用AA上颌平面导板B上颌斜面导板C下颌连冠式斜面导板D下颌平面导板E舌习惯矫治器14、此病例矫治成功的关键是EA前牙排齐B破除口腔不良习惯C注意口腔卫生D尖牙后移至中性E后牙支抗控制15、某患者，男，9岁。主诉为“地包天”。临床检查：替牙期。正面观：上下唇闭合良好，侧面为直面型，双侧磨牙关系为基本中性关系，前牙反覆合6mm，覆盖2mm。X线测量：SNA=80.5°，SNB=78°，MP-FH=28°。请根据以上临床资料，试回答以下问题：1、该患者的安氏和毛氏分类诊断；4分2、提出该患者的矫治目标；4分3、请为该患者制定矫治计划。4分1、安氏I类和毛氏II12、矫治目标：纠正上颌前牙反合，建立前牙正常的覆合覆盖，以利于生长发育。3、矫治设计：上颌合垫舌簧矫治器，因为从X线测量结果看，不存在骨骼发育不协调的问题，只是单纯的牙性反合。16、某女，12岁9个月，主诉要求矫治“地包天”，临床检查：面中部凹陷，上颌后缩，磨牙和尖牙关系完全近中，前牙反合，中度拥挤，上牙弓拥挤5mm，下牙弓拥挤6mm，上牙弓中线右偏2.0mm，下牙弓中线右偏1.0mm，17、27未萌出，下颌不能后退，开闭口运动无异常，双侧耳屏前无压痛，无弹响，父亲前牙覆合覆盖浅。全口曲面断层片：17、27牙根形成1＼2，可见18、28、38、48牙胚。左手腕骨片：籽骨钙化，中指第三指节骨骺帽状，中指远中指节骨骺和骨干融合，提示生长发育高峰期刚过，处于过渡期。问题列表：主诉“地包天”，面中部凹陷，前牙反合，III类颌骨畸形，上颌后缩，安氏III类磨牙、尖牙关系，中度拥挤，上下牙列中线偏，上下切牙舌倾，刚过生长发育高峰，但预测有中等程度的生长，轻度牙龈炎。1、请提出该患者的矫治目标。6分2、请为该患者设计矫治计划。1、矫治目标：牙周健康，促进上颌骨生长，改善较凹陷的面中部，建立安氏I类尖牙关系，尽可能建立磨牙I类关系，排齐牙齿，前牙覆合覆盖正常。排齐牙齿，矫正中线。2、矫治设计：7分设计一：正颌手术--------因为患者时中度III类颌骨畸形，生长发育未完成，随着生长发育，可能畸形会加重，单纯正畸彻底矫正颌骨畸形，使侧貌改善至正常比较困难，因此建议患者待生长发育完成后进行正颌手术治疗。设计二：双期治疗第一期：颌骨生长改良------------上颌快速扩弓+前方牵引；促进上颌生长，抑制下颌生长，改善III类骨骼畸形，改善凹陷的侧貌及III类咬合关系，矫正前牙反合。（如果第一期矫治结果满意，患者下颌没有出现不期望的生长过度，则进行第二期固定矫治器矫治；如果第一期矫治结果不满意，患者下颌出现不期望的过度生长，则等患者生长发育结束进行手术）第二期：固定矫治器，拔除15、25、34、44。