神经症的诊断标准及分类

神经症的诊断标准及分类（一）神经症诊断标准1、与心理问题相鉴别：心理冲突变形，与现实处境没有直接联系，无明显的道德色彩（即无对与错）2、排除器质性疾病（有无器质性病变）、人格障碍（观察神经痛苦程度）与精神病（自知力是否完整）3、神经症诊断评定标准（1）病程：不到三个月为短程，评1分；三个月到一年为中程，评2分；一年以上为长程，评3分。（2）精神痛苦程度：轻度病人可自行设法摆脱，评1分；中度病人自己摆脱不了，须靠别人的帮助或处境的改变才能摆脱，评2分；重度病人几乎完全无法摆脱，评3分。（3）社会功能：轻微妨碍无明显变化，评1分；中度，效率显著下降，评2分；重度受损，完全无法工作、交往，评3分。（4）总分3分，不够诊断为神经症；6分，确诊为神经症；4～5分，为可疑神经症。神经症和可疑神经症的评定，至少要考虑近三个月的情况，太短不可靠（二）分类1、ICD-10国际分类标准2、DSM-IV分类——美国标准3、CCMD-3分类——中国标准（1）恐怖症：①场所恐怖症②社交恐怖症③特定恐怖症（2）焦虑症：①惊恐障碍②广泛性焦虑（3）强迫症（4）躯体形式障碍：①躯体化障碍②未分化躯体障碍③疑病症④躯体植物神经紊乱⑤持续躯体疼痛障碍（5）神经衰弱（6）其它神经症：人格解体神经症