3手卫生

。美国疾病预防控制中心（CDC）开展的一项研究表明,通过实施感染监测和遵从正确的感染控制指导规范,可以预防大约1/3的医院感染发生。甚至曾有研究表明，加强医护人员洗手，可降低50%的感染率。－中国卫生部/CDC感染控制合作项目－手部卫生创议：上海、北京、广州三地参加。上海地区由市质控中心牵头，中山医院、瑞金医院和东方医院参加。第一阶段：调查医护人员医疗操作过程中洗手的概率。结果显示总体的洗手率仅10-20％（美国40～70％）。调查了12个病房和3个ICU（呼吸ICU、外科ICU和儿科ICU）的129名医务人员，应洗手417次，实际洗手126次，手卫生的依从性为30.2%。手卫生主要意义:预防和控制医院感染，保障患者和医护人员安全。在医院感染传播途径中，医务人员的手是造成医院内感染的重要原因。规范洗手及手消毒方法，是控制医院感染的一项重要措施，是最重要、最简单、最有效、最经济的措施，也是对病人和医务人员双向保护的有效手段。月，西安交大附属医院9名新生儿院内感染，8名死亡。事件直接经济损失估算——3000万！处理：撤销西安交大一附院院长和主管副院长职务，新生儿科主任、护士长职务，医务部、护理部、质控办、感染办等有关职能部门负责人职务。陕西省卫生厅已将该事件通报全省。暴发并不遥远，就可能发生在我们身边，要有意识！月，天津市蓟县妇幼保健院8名新生儿发生院内感染，导致5名新生儿死亡。☆容易发生医院感染!☆自己容易携带病原菌/患病!☆会将病原菌带给自己的家人、朋友，如果他们免疫低下时就有可能发病。洗手=保护客人,保护自己,保护亲人!☆洗手设施问题。☆缺乏知识。☆错误地认为戴手套就不用洗手。☆缺乏洗手意识，认为洗与不洗区别不大。☆没有形成洗手习惯。☆客人太多，工作量大，顾不上。率先制定了“手卫生指南”。WHO已在2005年10月10日也正式颁布了“手卫生指南（高级手稿）”。我国颁布了“医务人员手卫生规范”自2009年12月1日实施。什么是手卫生？是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。洗手：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒（略）常居菌能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。暂居菌寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。手消毒剂用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。速干手消毒剂含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手2.手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。2.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。穿脱隔离衣前后，摘手套后。4.进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。5.接触患者周围环境及物品后。6.处理药物或配餐前。接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。2.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。在流动水下，使双手充分淋湿。2.取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。3.认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体步骤为：七步洗手法。4.冲洗。5.干燥。6.护肤。七个字：内、外、夹、弓、大、立、腕。手卫生容易遗漏的部位(按红\蓝\黄分为多见\少见\罕见)洗手：是控制交叉感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。监测方法：按照GB15982的要求进行。采样时间：在接触患者、进行诊疗活动前采样。采样方法：略手卫生合格的判断标准：卫生手消毒：≤10cfu/cm2。外科手消毒：≤5cfu/cm2。你知道吗？从2008年起，10月15日是个____日吗?10月15日是“国际洗手日”2005年世界卫生组织提出，2008年正式设立＿＿2008年10月15日的＜健康报＞世界由我们掌控！为了预防医院感染，请随时清洗/消毒您的双手！从现在起，做个合格的“手”护神！谢谢