肿瘤常见疾病健康宣教

肿瘤科常见疾病健康教育•一、肿瘤患者化疗健康教育••1.心理指导：肿瘤患者心理承受能力差，多存在恐惧心理，应在化疗前、中期经常与患者交谈，了解其心理感受，并尽量满足其需求，鼓励患者树立战胜病症的信心，积极配合治疗。•2.饮食指导：指导患者进清淡、易消化、高热量、高蛋白、高维生素的食物，少量多餐。多饮水，每日饮水量3000ml以上。•3.休息与活动指导：注意休息，保证睡眠。避免去人群密集处，避免感冒，注意个人卫生。指导患者监测体温变化，及早发现感染征象。•4.输液指导：化疗时选择粗、直的血管，避开关节、静脉瓣等部位使用留置针进行静脉穿刺，必要时行PICC置管。告知患者输液时，活动度不可过大，防止药物外渗，有任何不适立即通知护士。•5.用药指导：在使用化疗药进程中可能会出现消化道症状、肝功能损害、骨髓抑制、脱发、皮肤过敏等不良反应。如果有不适应及时通知医护人员，告知患者通常停药后不适症状会减轻或消失。•6.出院指导：告知患者生活有规律，戒烟戒酒。保证充分休息，避免劳累。•（1）指导患者和家属掌握正确合理的饮食方法，多饮水，忌食刺激性食物。•（2）嘱患者定期检查血常规、肝肾功能，及早发现异常，及时就诊。•（3）PICC带管患者，应按时到医院维护，发现异常及时就诊。•二、结肠癌、直肠癌健康教育••1.心理指导：针对患者焦虑程度进行解释、安慰，并满足患者的合理需求，消除其顾率，增加患者战胜疾病的信心。•2.休息与活动指导：指导患者生活有规律，戒烟戒酒。保证充分休息，避免劳累。•3.饮食指导：为患者创造良好的就餐环境，为其制定营养均衡的食谱，限制高脂肪食物的摄入，少食多餐，饮食宜清淡易消化。•4.用药指导：化疗期间防外渗，告知患者在用药期间出现的不适如胃肠道反应、白细胞下降等在用药后均会减轻或消失。•5.出院指导•（1）养成良好的饮食习惯。•（2）保持良好的个人卫生，避免去人群密集的公共场所，防止感冒。•（3）指导患者做好病情观察，如出现大便习惯改变，持续性腹泻或便秘、粪便伴脓血、粘液、血便；或出现持续性腹痛、胀气、腹部不适等症状，及时就诊。•（4）定期检查血常规、肝肾功能，定期复查•三、肺癌健康教育•1.心理指导：消除患者不良心理，保持稳定情绪，积极配合治疗。•2.饮食指导：加强营养，多饮水，进食清淡、易消化、高蛋白、高热量、高维生素的食物，多食新鲜蔬菜水果。严禁刺激性食物，戒烟戒酒。•3.休息与活动指导：注意休息，保证睡眠。在身体状况允许的情况下多做一些力所能及的活动。•4.用药指导：遵医嘱给予抗炎、化痰药物，告知用药注意事项及药物不良反应。•5.出院指导•（1）向患者讲解吸烟的危害，嘱患者坚持戒烟。•（2）告知患者避免接触灰尘、烟雾及化学刺激物品的环境。•（3）保持口腔卫生，防止口腔疾患。•（4）保持室内空气新鲜，每日定时通风，尽量避免去人员密集的公共场所，以防感冒。•（5）嘱患者定期检查血常规、肝肾功能，如有不适及时就诊。•四、乳腺癌健康教育••1.心理指导：指导患者以积极的情绪和良好的心态对待疾病，鼓励患者树立信心，战胜疾病。•2.饮食指导：患者宜食用高热量、高维生素、高蛋白膳食。食物宜清淡，忌辛辣、油腻、刺激性食物。•3.休息与活动指导：注意休息，坚持锻炼，如散步、打太极拳等。注意患肢的旋转、后伸、轻度扩胸运动等，避免疲劳，循序渐进。•4.用药指导：积极的应对有助于减轻化疗的毒副作用。•（1）胃肠道反应：出现胃肠道反应是化疗药物的副作用，不必紧张，放松心情有利于减轻不适反应，如反应较重，可给予拮抗药物减轻反应。•（2）白细胞下降、抵抗力降低：指导患者注意个人卫生，每天开门窗通风2-3次，保持室内空气新鲜，注意保暖预防感冒。•5.出院指导：定期复查，一般术后6个月复查，每个月1次，五年内避免妊娠。指导掌握自我检查乳房的方法：在月经后一周进行。平躺，多指平放于乳房一侧，依次摸整个乳房，注意腋窝有无肿大的淋巴结。•五、淋巴瘤健康教育••1.心理指导：指导患者保持良好的心态，积极面对疾病，有利于疾病康复。•2.饮食指导：指导患者进高蛋白质、高维生素、低脂肪饮食，少食多餐，忌油炸、坚硬、辛辣刺激性食物。•3.休息与活动指导：劳逸结合，适量的活动可促进消化、增加食欲、改善睡眠。•4.用药指导：告知患者在用药期间出现的不适如胃肠道反应、白细胞下降等在用药后均会减轻或消失。指导患者注意个人卫生，每天开门窗通风2-3次，保持室内空气新鲜，注意保暖，预防感冒。•5.出院指导•（1）注意个人卫生，做好保暖，预防各种感染。•（2）保持皮肤清洁、舒适，防止受凉。•（3）戒烟、酒，注意劳逸结合。•六、胃癌健康教育•1.心理指导：指导患者保持乐观态度、情绪稳定，以积极的心态面对疾病。•2.饮食指导：提倡多食富含维生素C的新鲜水果、蔬菜，避免高盐饮食，少进咸菜、烟薰和腌制食品。•3.休息与活动指导：一般患者可根据体质适当活动，身体虚弱者需以卧床休息为主，每2小时床上翻身。•4.用药指导：严格遵医嘱用药，化疗期间注意防外渗及观察不良反应。•5.出院指导•（1）避免精神紧张，避免过于劳累。•（2）纠正不良的生活习惯，勿暴饮暴食，戒烟、禁酒。•（3）坚持锻炼身体，增强机体抵抗力。注意个人卫生，特别是体质衰弱者应做好口腔、皮肤粘膜的护理，防止继发性感染。•（4）定期复诊，以监测病情变化和及时调整治疗方案。••七、肝癌健康教育••1.心理指导：多与患者沟通，使其保持乐观情绪，以最佳心理状态完成疗程。实践证明，情绪乐观患者的疗效显著超过情绪忧虑的患者。•2.饮食指导：注意饮水和食物卫生，大力宣传不吃霉变食品及粮食、不饮烈性酒、不酗酒的重要性。全面摄取各种营养素，以利肝组织修复，避免加重肝脏负担。•3.休息与活动指导：保持生活规律，尽量少变更生活环境，防止情绪波动和劳累，休息可减少肝糖原分解，减少乳酸与血氨的产生。•4.用药指导：按医嘱用药，忌服对肝脏有损害的药物。•5.出院指导：定期复查。对有易患因素存在的病人进行定期普查。指导家属做好病人的护理工作。•八、食管癌健康教育••1.心理指导：疏导患者说出自己忧虑，加倍地给予关爱和照顾，尽力缓和患者的精神压力，帮助患者正视现实，摆脱恐惧，情绪平稳。•2.饮食指导：蛋白、高维生素、高热量流质或半流质饮食为宜，纠正不良的饮食习惯：蹲食、霉变、热辣、硬冷刺激性食物、清淡、少量多餐至出院后半年仍应支持。早晚用软牙刷刷牙，饭前后睡前盐水或朵贝尔液含漱，做好口腔护理。•3.休息与活动指导：避免疲劳、充分休息，一般不宜做上半身的剧烈运动，也不要将头过于后屈或回旋。•4.用药指导：按医嘱用药，化疗期间防外渗，告知患者在用药期间出现的不适如胃肠道反应、白细胞下降等在用药后均会减轻或消失。•5.出院指导•（1）定期复查，第一年每3个月复查一次，第二年6个月复查一次，以后每年复查一次。•（2）进食后异常不适及恶心、呕吐甚至呕血，黑便或者出现胸痛，咳嗽气促、乏力，进行性消瘦者应及时来医院检查。•九、胰腺癌健康教育••1.心理指导：由于胰腺癌对化疗药物不敏感，故疗效不理想，做好患者的心理安慰，对患者关心，体贴，患者家属的精神支持尤其重要，病人家属应积极学习相关肿瘤的知识，并和疗效较好的病友参加一些互动组织，交流心得，互相鼓舞。消除紧张恐惧心理，鼓励患者战胜疾病的信心。•2.饮食指导：为患者提供清淡、营养、软硬适宜的饮食，且饮食中增加纤维素含量，同时可进食香蕉，促进大便排除，避免进食过热、过冷、过硬及辛辣等刺激性饮食。•3.休息与活动指导：提供安静、舒适的病室休息环境，避免不良刺激影响。•4.用药指导：告知化疗药物的作用及副作用，使患者对化疗有一定程度的理解并能坚持接受。•5.出院指导•（1）注意做好个人卫生：大小便后及时用温水洗净肛周及外阴部，保持局部皮肤清洁干燥。•（2）瘙痒时，不抓挠皮肤，避免抓伤。向患者解释引起皮肤瘙痒的原因，并宣教保护皮肤的措施，告诉患者穿棉质柔软的内衣，污染后及时更换，保持衣裤清洁、干燥。可适当用止痒剂。•（3）指导患者多饮水，鼓励患者在情绪得到缓解和相对平稳后，要将自己的生活起居规律化。•（4）告诉患者定期复查，以及时发现复发的早期征象，有病情变化时，随时就诊。••十、膀胱癌健康教育••1.心理指导：多与患者交流，提供疾病知识，缓解焦虑，鼓励积极配合治疗。•2.饮食指导：增加营养摄入，给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，少食易胀食物，保持大便通畅。•3.休息与活动指导：保持病房安静、安全、舒适、整洁，减少患者因环境不适而加重疼痛，协助患者取舒适卧位。•4.用药指导：向患者讲解药物的作用及不良反应，告知患者应注意的事项。•5.出院指导：嘱病人遵医嘱服药，定期复诊，有情况随诊。观察排尿次数、颜色、量及有无血尿。••十一、宫颈癌健康教育••1.心理指导：做好患者的心理护理，多了解和关心患者，向患者和家属耐心解释化疗的必要性和重要性，介绍成功经验。减轻患者因化疗药物引起的不良反应和毒副反应产生的焦虑、恐惧心理。鼓励树立战胜疾病的信心，以良好的心态面对疾病和治疗。•2.饮食指导：合理膳食，摄入高蛋白质营养丰富食物，多食新鲜蔬菜水果和富含维生素C的食物，既增加机体免疫功能，又可提高尿液的酸性浓度。改变不良嗜好，戒烟酒，忌辛辣刺激食物。•3.休息与活动指导：指导患者适当运动，注意劳逸结合，避免剧烈运动及重体力劳动，避免增加腹压的运动，如用力排便、剧烈咳嗽及用力坐起。•4.用药指导：化疗前后必须检测血小板、白细胞、粒细胞，并预防性用止吐剂。嘱患者用•药期间多饮水，必要时给予利尿剂。•5.出院指导：遵医嘱复查，定期到门诊复查电解质、肝肾功能，如出现异常情况及时到医院就诊。••十二、卵巢癌健康教育••1.心理指导：做好患者的心理护理：多了解和关心患者，向患者和家属耐心解释化疗的必要性和重要性，介绍成功经验。减轻患者因化疗药物引起的不良反应和毒副反应产生的焦虑、恐惧心理。鼓励树立战胜疾病的信心，以良好的心态面对疾病和治疗。•2.饮食指导：宜进高蛋白、高营养、高维生素、清淡易消化食物。不食烟熏、霉变、含亚硝酸盐的食物。少吃油炸、辛辣、腌制的食物,忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激食物以及忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。•3.休息与活动指导：保持劳逸结合，保证充足的睡眠和休息时间。适当运动，增强自身的机体抵抗力。•4.用药指导：严格遵医嘱用药，化疗期间注意防外渗及观察不良反应。•5.出院指导：性生活的恢复一般在手术和化疗结束后半年左右。定期门诊复查，如有不适随诊。•