危险货物道路运输企业停车场地现场勘验表

停车场地面积所有权场地是否封闭是否有明显标志是否安装监控视频序号1234现场勘验人员签名是否妨碍周边居民生活和威胁公共安全现有危险货物运输车辆数危险货物道路运输企业停车场地现场勘验表企业（单位）联系人联系人电话消防栓：个；灭火器：个（有效）；黄沙桶：个名称现场勘验时间现场勘验人员停车场地地址安全设施设备配备情况自有□，租借□期限年材料清单符合停车场地配备要求勘验意见勘验日期：年月日停车场地土地使用证明停车场地租借合同停车场地平面图停车场地照片