最新-骨连结

关节学总论关节(joint)的分类关节直接连接间接连接纤维连接软骨连接骨性结合韧带、缝透明软骨、纤维软骨滑膜关节直接连接1.纤维连结（fibrousjoints)前臂骨间膜黄韧带缝2、软骨连接(cartilaginousjoints)骺软骨椎间盘3、骨性结合骨性连接间接连接：滑膜关节（Synovialjoints）基本结构特征关节面（Articularsurfaces）：关节软骨关节囊（Articularcapsule）：纤维层和滑膜层关节腔（Jointcavity）：潜在腔隙滑膜关节构造关节囊关节腔关节面结构与功能相适应*脂肪、囊内韧带位于关节腔外辅助结构囊内韧带(intrinsic)囊外韧带(extrinsic)半月板（关节盘articulardisc）Accessorylig.关节唇Acetabularlabrum滑膜襞、滑膜囊滑膜囊synovialbursa滑膜襞synovialfolds屈和伸(flexionandextension)关节的运动展和收(abductionandadduction)环转(circumduction)旋内和旋外(Supinationandpronation)内翻和外翻(eversionandinversion)前伸和后收（ProtractionandRetraction）滑膜关节的分类单轴关节(uniaxial)：屈戊关节(hinge)、车轴关节(pivot)双轴关节(biaxial)：椭圆关节(condyloid)、鞍状关节(saddle)多轴关节(multiaxial)：球窝关节(ballandsocket)、平面关节(plane)躯干骨的连接哪些是躯干骨？2020/3/41躯干骨：脊椎骨、胸骨及肋骨（P351)一．脊椎骨7颈椎12胸椎5腰椎5骶椎4尾椎Functions:Posture,support,protection,locomotion+joints,ligaments,muscles2020/3/41典型椎骨的一般特征椎体（vertebralbody）椎弓（verterbralarch）：可分为椎弓根和椎弓板(7个突起)：椎间孔椎孔（vertebralforamen）：形成椎孔容纳脊髓2020/3/41body2020/3/412020/3/41骶岬椎体的连接（P354）1.椎间盘（intervertebraldisc):髓核、纤维环2.前纵韧带(anteriorlongitudinalligament)3.后纵韧带(posteriorlongitudinalligament)前纵韧带后纵韧带椎间盘椎间盘椎间盘椎间盘(intervertebraldisc)形态：柱状纤维软骨盘结构：髓核和纤维环作用：1.连接2.运动3.缓冲保护临床意义纤维环髓核椎弓的连接1.黄韧带：椎弓板2.棘上韧带：棘突尖3.棘间韧带4.横突间韧带黄韧带棘间韧带寰枕关节(atlatooccipitaljoint)上关节面枕髁寰枕下关节面齿凹齿突寰枢寰枢关节(atlantoaxialjoint)寰椎横韧带及翼状韧带脊柱整体观及其运动前面观：小-大-小侧面观：生理弯曲（curvatures)后面观：棘突的变化结构和功能适应的特点？颈曲胸曲腰曲尾曲2020/3/41三．肋骨胸肋关节sternocostaljoint（P147）肋头关节jointofcostalhead：肋头+2肋凹+椎间盘（1、12除外）肋横突关节costotransversejoint：肋结节头+横突肋凹肋头关节肋头关节肋横突关节胸肋关节1肋：软骨连接2~7肋：肋软骨8~10肋：肋弓11、12肋：前端游离骨性胸廓(thoracicskeleton/cage)整体观及其运动构成：12块胸椎、12对肋、1胸骨及其连接一般特征上口：前下倾斜下口：后下倾斜四个壁：哪个壁最长、哪个壁最短？概念胸骨角(sternalangle)肋弓(costalarch/margin)胸骨下角(infracostalangle)肋间隙(intercostalspace)三、附肢骨的连结上肢骨的连结1.胸锁关节（sternoclavicularjoint)*上肢与躯干唯一关节胸锁韧带锁间韧带肋锁韧带关节盘多轴关节2.肩锁关节(acromioclavicularjoint)肩锁韧带喙锁韧带平面关节肩关节（shoulderjoint，P138）)构成：肱骨头+肩胛骨关节盂，关节囊、关节腔、附属结构特点：关节囊薄而松弛运动：多轴运动喙肩韧带喙肩弓：由喙肩韧带（连接于喙突和肩峰之间的三角形韧带）、喙突和肩峰构成，可从上方保护肩关节。喙肱韧带盂肱韧带薄弱区域？Coracoacromialarch肘关节(elbowjoint)肱桡关节桡尺近侧关节肱尺关节桡骨环韧带薄弱区域？前臂骨间连结桡尺远侧关节桡尺近侧关节前臂骨间膜(interosseousmembrane)桡骨尺切迹尺骨头关节盘桡腕关节(radiocarpaljoint)：豌豆骨和尺骨是否直接参与？腕骨间关节掌腕关节掌骨间关节尺桡拇指腕掌关节：大多角骨+第1掌骨手关节掌指关节、指骨间关节指骨滑车下肢骨的连结（P77，P267）骶髂关节(sacroiliacjoint)耻骨联合(pubicsymphisis)耻骨间盘(interpubicdisc)骨盆*大小骨盆骶棘韧带骶结节韧带闭膜管闭孔膜骶髂关节骨盆的解剖学位置髂前上棘---耻骨结节：冠状位尾骨尖---耻骨联合上缘：水平位界线(superiorpelvicaperture)骶岬－－骶翼前缘－－弓状线－－耻骨梳－－耻骨嵴－－耻骨联合上缘大、小骨盆骨盆的性别差异上口Pelvicinlet下口Pelvicoutlet骨盆腔Pelviccavity耻骨弓Pubicarch耻骨下角femalemale髋关节(hipjoint)：股骨头+髋臼髂股韧带耻股韧带坐股韧带髋关节结构特点髋臼唇(acetabularlabrum)髋臼横韧带脂肪垫关节囊厚而坚韧附属结构：韧带（髂股韧带、坐股韧带、耻股韧带、轮匝带和股骨头韧带）股骨头韧带轮匝带薄弱区域？关节囊在后方只包裹股骨颈后2/3膝关节(kneejoint)：股骨下端+胫骨上端+髌骨关节囊、关节腔前交叉韧带后交叉韧带半月板外内小腿骨间关节胫腓关节小腿骨间膜胫腓直接连结足关节：距小腿关节（踝关节）：胫腓骨下端+距骨跗骨间关节、跗跖关节跖骨间关节、跖趾关节、趾骨间关节足弓(archesoffoot)足弓是跗骨和趾骨形成的向上隆起的穹隆。是由第一、第五趾骨及跟骨结节形成的“三脚架”。支持、运动和保护的功能思考题1.关节的基本构造是什么?2.肩关节的灵活性和膝关节的稳固性表现在哪些方面?3.请结合脊柱的功能描述其整体形态特点。