QCC90圈

提高三基理论考核成绩普外科三护理组标题部门：普外三科组圈日期：2014年07月11日辅导员姓名：李昆鹏圈长姓名：周厚梅成员基本情况90圈组圈记录卡姓名性别年龄科室学历能级工作年限辅导员李昆鹏女31普外三科本科N38圈长周厚梅女39普外三科大专N216圈员林静女33普外三科本科N213陈静女32普外三科本科N212张易女30普外三科本科在读N17陈彦雯女25普外三科本科N12李世豪女24普外三科本科在读N11孙钟毓女24普外三科本科在读N11黄艺女22普外三科本科在读N11刘娅丽女22普外三科本科在读N11洪婷女21普外三科本科在读N11合计：11人品管圈活动时间：2014-07-10至2014-11-8品管圈组成成员1、主题选定评价项目上级重视程度迫切性可行性圈能力总分顺序选定问题病房嘈杂无序403926191242三基理论薄弱414141261491年轻护士急救能力提高373127261213健康教育不到位312925341194引流管长度不标准313133231185注：以评价法进行主题评价，共11人参与选题过程，票选分数：5分为最高3分为普通、1分为最低，第一顺位为本次活动的主题。选题理由-社会效益医院层面：卫生厅每年年轻护士素质提高行动考核每年1次，要求医院层面完成规范化培训考核科室层面：科室成员较年轻，三基理论知识掌握不到位，更难做到理论联系实践、应用于实践，存在护理安全隐患个人层面：缺乏临床思维、缺乏记忆技巧，考核成绩不理想，自尊心很“受伤”选题理由-2科室层面：绩效考核、先进集体评选（20%）护士长/导师层面：护士长考核（优秀护士长20%）导师绩效为带教生的分数减半个人层面：当月绩效考核、季度/年终评优评先、职称晋升圈名及圈徽候选圈名圈徽提出者票数排序结果90圈刘娅丽51当选同心圈李昆鹏42成长圈周厚梅13甜心圈陈静13圈徽设计圈徽设计的灵感来源于：三基成绩合格分为90分，另外，科室年轻护士多为90后分部解析：下方护士帽貌似领奖台，上方的90点题“90圈”圈徽整体：希望年轻护士在护理职业中不断进步、快乐成长。不但理论扎实，更应用于临床实践，成为优秀的护士。希望平凡的护士岗位能成为每个人人生的小小领奖台，在护理职业中找寻到人生的价值，并为之自豪。希望我们的团队象我们的年龄一样：年轻朝气、活泼奋进圈徽涵义活动步骤计划Plan实施Do确认Check处置Action1.主题选定8.效果确认2.拟定活动计划书4.目标设定5.解析6.对策拟定3.现状把握7.对策实施与检讨9.标准化10.检讨与改进无效果有效果2.拟定活动计划书日期步骤2014年7月2014年8月2014年9月2014年10月11月负责人1w2w3w1w2w3w4w1w2w3w4w1w2w3w4w5w1w主题选定★…周厚梅计划拟定★…周厚梅现况把握★…周厚梅目标设定★…周厚梅解析★…周厚梅对策拟定★……周厚梅实施检讨★…★…★……★…周厚梅效果确认★………周厚梅标准化★…周厚梅检讨改进…周厚梅成果发表★…周厚梅虚线：计划线；实线：实施线；★：召开品管圈会议3.现状把握(1)数据来源：护理部2014年上半年三基理论成绩排名时间：2014年7月10日方法：Excel统计分析结果：我科上半年三基理论排名倒数第一3.现状把握(1.1)我院三基考试题目类型:单选题、多选题、简答题、案例分析科室人员考核情况调查：失分较多：多选题、案例分析题3.现状把握(1.2)普外三答题得分失分趋势图010203040506070单选题多选题简答题案例分析得分率失分率现状把握(1.2)0102030405060708090100最高分最高均分全院本科室我科上半年三基理论最高分82分、均分69.85分全院最高分与本科室比较4.目标设定目标值设定1.改善前我科三基考试排名倒数第一的现状2.目标值=69.85+69.85*（26/55*70%*80%）=88.34设定理由我院考试三基理论的及格成绩为90分，我科均分争取达88分。4.目标设定普外三科三基理论考试成绩现况和目标值的比较0102030405060708090100最高分平均分现状目标值5.原因分析主观态度不重视未合理安排时间自觉性有待提高工作累，无心思看书记忆不到位缺乏学习热情为何三基理论成绩差考试时间不够试卷较难未时间安排缺乏答题技巧客观因素自身原因分析三基理论考核成绩差的原因调查问卷缺乏学习热情，自觉性有待提高13.0026%未合理安排看书时间10.0046%答题技巧欠缺9.0064%记忆方法不当，效果不佳6.0076%工作累，无精力看书6.0088%主观态度不重视4.0096%被动应考心理2.00100%三基理论差原因-1.001.003.005.007.009.0011.0013.00缺乏学习热情，自觉性有待提高未合理安排看书时间答题技巧欠缺记忆方法不当，效果不佳工作累，无精力看书主观态度不重视被动应考心理0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%系列2系列16.对策拟定护士长讲解三基考核的重要性，发出积极迎考的倡议头脑风暴法：讨论对策对策拟定whatwhyhowwho决策判定whenwhere主题主要原因对策拟定负责人可行性效果性自主性总分实施日期地点提高我科室三基理论考试成绩个人原因1、提高学习三基理论知识的热情李昆鹏504545140是2014年9-10月示教室2、端正学习态度李昆鹏484845141是2014年9-11月示教室3、提高自觉性李昆鹏504336129是2014年9-10月示教室4、由护士长带头学习李昆鹏454744134是2014年9-11月示教室客观原因1、总结记忆方法林静505846145是2014年9-11月示教室2、总结答题技巧林静484647141是2014年9-11月示教室3、实施题海战术周厚梅454235122是2014年9-11月示教室4、总结常考题目与类型林静454238125是2014年9-11月示教室注：全体全员就每一评比项目，依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定，评价方式：优5分、可3分、差1分，圈员共：10人，总分150分，以80/20定律分以上为实行对策，共圈选出8个对策。7.对策实施与检讨（1）对策一对策名称提高学习三基理论热情主要因态度不端正改善前：年轻护士被迫应试、护士学习三基理论热情不高对策内容：1、端正学习态度，讲解三基理论的重要性2、“一对一”导师指导督促3、制定科室三基考核绩效考核细则，加大奖惩力度4、护士长晨会抽查提问对策实施：负责人：李昆鹏、周厚梅实施时间：2014年9-10月实施地点：普外三对策处置：1、分享学习心得2、制定考试成绩排名奖惩制定对策效果确认：学习热情有所提高7.对策实施与检讨（2）对策二对策名称拟定三基理论复习进度表主要因未合理安排时间改善前：1、自觉性不够格2、护士长安排的看书任务不能及时完成对策内容：1、提前一个月科内进入复习阶段2、实行每周不定期晨会抽查提问制度3、每周书面考核一次对策实施：负责人：周厚梅实施时间：2014年9-10月实施地点：普外三科对策处置：晨会提问，每周考试对策效果确认：例会定期开展，各人得以及时沟通学习，每周书面考核7.对策实施与检讨（3）对策三对策名称教授答题方法主要因缺乏答题技巧改善前：案例分析题护理评估及问题回答不佳对策内容：1、考核优秀护士经验分享2、整理各科室常见疾病护理评估内容、常见护理诊断3、建立三基案例分析题库对策实施：负责人：李昆鹏实施时间：2014年9-11月实施地点：普外科对策处置：教会护士如何正确评估患者，得出护理诊断对策效果确认：护士初步掌握案例分析题答题方法科室培训林静老师分享考试心得建立案例分析题库7.对策实施与检讨（4）对策四对策名称分享记忆方法、强化训练主要因记忆效果差改善前：1、多选题答题正确率较低2、三基记忆效果差对策内容：1、中午互相提问，加深印象2、难记忆题分享记忆方法3、建立多选题库，每周强化考核训练4、总结常考题目，反复强化记忆对策实施：负责人：林静实施时间：2014年9-11月实施地点：普外三对策处置：每日中午互相提问、难记忆题分享记忆方法对策效果确认：多选题答题正确率提高导师指导中午导师针对性提问记忆（一）改善前、改善后数据比较8.效果确认改善前模拟一模拟二模拟三模拟四最高分8297989296平均分69.8579.7383.4678.2383.67020406080100改善前模拟一模拟二模拟三模拟四最高分平均分多选题及案例分析题效果确认（无形成果）项目改善前改善后活动成长总分平均总分平均解决问题能力252.8374.31.5责任心273.4394.51.1沟通协调242.9334.61.7自信心233.2424.31.1团队凝聚力292.9454.92.0积极性303.1424.41.3品管手法181.1404.93.8和谐度343.0454.81.8雷达图9.标准化1、制定三基考核时间进度表（每日提问、每周考核内容）时间页数第一周第二周第三周第四周第五周1-3031-6061-90病例分析+多选题常考题9.标准化2、制定科室模拟考核试卷（6套+多选题/案例分析专项题库）9.标准化3、制定科室三基考核《绩效考核细则》奖：科室考核成绩90分以上：第一名奖励200元、第二名100元、第三名50元惩：1.科室考核成绩80分以下：倒数第一罚200元、倒数第二罚100元、倒数第三罚50元2.下次三基理论考核前一个月每周科内考核一次以上意见全员讨论并同意执行！活动项目优点缺点或今后努力方向主题选定各圈员献计献策，角度多样化头脑风暴提案量不高活动计划拟定各项步骤都合理分配时间活动总时间较短现状把握数据收集得到了全体成员的支持组员在填写调研问卷过程中存在一定的不规范之处目标设定圈员对目标有明确的定位目标设定上存在一定偏差解析善用各种方法从各个角度进行解析创意不足、分析面不够广对策拟定拟定对策可行性高，科室配合良好，确保实施到正常工作中今后护士合作更紧密，提高圈能力对策实施与检讨按照计划有序开展解决问题时间紧迫，对策无法逐一实施效果确认数据收集及分析比较充分未能收集到护理部考核成绩标准化标准流程简单易懂，可行性高未对所有对策拟定标准化圈活动运作圈员分工合理，整个圈活动运作良好圈会时间不足，讨论不够深入10.检讨与改进