“星级教师”申报表1

学校“星级教师”申报表申报人：申报类别：申报人所在科组：申报时间：年月日学校“星级教师”申报表申报级别：校级□申报类别：联系电话：姓名出生时间性别政治面貌相片最高学历专业从教时间职务任教专业学科任教课时职称班任年数工作简历起始年月任教班级任教学科班主任证明人备注主要业绩所在教研组意见组长签名：年月日教务部门意见教务部门负责人签名：年月日学校评选小组综合意见组长签名：学校（盖章）年月日备注：主要业绩栏：根据各“星”评选条件填写，不够填写可附页，证明材料附后。