精准扶贫表

贵州省教育精准扶贫资助申请表学校名称：姓名性别民族1寸相片籍贯出生日期入学时间就读学校年级所学专业联系电话家庭详细地址身份证号码家庭扶贫手册编号资助卡或“一卡通”编号家庭主要成员姓名年龄与本人关系单位联系电话申请理由根据贵州省教育精准扶贫资助政策，本人符合资助条件，请予审核通过为谢。具体申请理由为：1.□农村建档立卡贫困户子女2.□因灾、因病等特殊原因返贫非在册贫困户子女本人签字：年月日学校或教育、人社审核意见该生系我校（县）在校学生，根据贵州省教育精准扶贫资助政策，请予以资助。（学校盖章）部门负责人或班主任签字：年月日注：1.此表必须由学生本人填写，不得代填（省外可代填）；2.学生本人填写申请理由时，根据资助政策在□打√。3.填写资助卡或“一卡通”编号时，省内就读学生填写资助卡编号、省外就读学生填写“一卡通”或“一折通”编号。