10-1-人体解剖学实验指导

人体解剖学实验指导【实验目的】1．说出解剖实验室和组织实验室的区别2．在组织技工室内指出石蜡切片的制作程序3．在不同的解剖标本上指出人体的各种切面4．利用活体上的关节运动说出其运动轴和动作的解剖名称【实验材料】1．组织切片技工室各种仪器设备2．人体断层切片标本3．尸体解剖标本4．各系统整体观模型、挂图或标本5．组织切片挂图、电镜照片挂图6．X线图片【实验内容及方法】一、教师示教1．由教师带领学生进入解剖实验室讲解实验室规则和进行尸体标本观察的道德行为。2．由教师带领进入组织切片技工室讲解制作切片的器械名称和功能。教师演示切片制作的操作程序和过程。3．教师在组织实验室讲解实验室规则和组织切片观察的操作程序和注意事项。二、学生自主认知和操作1．在显微镜上练习观察组织切片规范操作的程序。教师进行辅导和纠正。2．对解剖实验室尸体、标本、模型和挂图进行观察。大致辨认各系统的主要器官名称和所在位置。3．以分组的形式活体演练，对解剖学姿势和方位术语进行讨论认定。【实验考核】1．以抽签的形式考核学生的显微镜操作规范。2．以抽签的形式考核学生在活体上对解剖学姿势和方位术语的认定。第一章运动系统实验一概述及躯干骨【实验目的】1．描述骨的形态及构造2．说出椎骨的一般形态及各部椎骨的特点3．辨认肋骨及胸骨的形态【实验材料】l．人体骨骼架标本及挂图2．各类骨标本及挂图3．儿童长骨的纵切面标本（示骨膜、骨髓和能软骨）及挂图4．躯干骨的标本及挂图【实验内容及方法】一、教师示教1．在各类骨标本及儿童长骨纵切面标本上讲解骨的形态及构造。2．在躯干骨的标本上讲解各部椎骨的特点。二、学生分组实践，教师巡回指导l．观察各类骨标本，并在各类骨标本中找出长骨、短骨、扁骨和不规则骨。了解它们的形态、分布和功能。2．在儿童长骨纵切面标本上观察骨膜、骨髓及骨质的构造。结合书本了解骨的化学成分和物理特性以及骨的发生和生长。3．在胸椎标本及挂图上辩认椎骨的一般结构及胸推的特殊结构特点。椎骨的前部成短圆柱状为椎体，后部成弓状为椎弓。椎弓可分为前方低窄的椎弓根和后方的椎弓板。在椎弓板上向两侧伸出一对横突，向上、下分别伸出一对上、下关节突，向后伸出一个棘突。椎体和椎弓之间围成椎孔。由于胸椎两侧与肋骨相接，故椎体两侧的上、下和横突末端均有小的关节面，分别称上肋凹、下助四和横突肋凹。棘突细长向后下方倾斜。4．在颈椎标本上可见颈椎的横突上均有一孔称横突孔。横突末端各有两个结节，结节上面有脊神经沟。2-6颈椎棘突末端分叉。（1）第1颈椎（又称寰椎）：呈环形，无椎体和棘突，它是由前弓、后弓和两个侧块构成，前弓的后面正中有齿突凹。（2）第2颈椎（又称枢椎）：在椎体上方伸出一个突起称齿突。（3）第7颈椎（又称隆椎）：棘突特别长，稍低头时，在颈后正中线上容易看到和摸到。5．在腰椎标本上可见腰椎的椎体最大，椎弓发达，棘突宽大呈矢状位水平后伸，末端钝圆。6．在骶骨标本上可见骶骨呈倒三角形，上端前缘向前突出部为骶骨岬，上端外侧有粗糙的耳状面，骶骨前面有四对骶前孔，后面有四对骶后孔，后面正中有棘突融合而成的骶正中嵴，骶正中嵴的下方有形状不整齐的骶管裂孔，此孔两侧有明显的骶角。临床上以它为标志进行骶管麻醉。7．在尾骨标本上可见尾骨由3－5块退化的尾椎融合而成。8．在肋骨标本可见肋骨左、右各12条，每条肋骨后端稍膨大称肋头，与胸椎椎体肋凹相关节。肋头外侧稍细的部分称为肋颈，再向前移行为肋体。颈、体交界处的后外侧有突出的肋结节，其上的关节面与胸椎横突肋凹相关节。肋体内面近下缘处有一浅沟称肋沟，肋间神经、血管行于其中。体的后份急转弯处称肋角。肋的前端有肋软骨。9．在胸骨标本上可见：胸骨由胸骨柄、胸骨体和剑突三部分组成。胸骨柄上缘有3个凹陷，中部的为颈静脉切迹，两外侧的与锁骨相关节称锁切迹。柄、体相连处稍向前突称胸骨角。胸骨角外侧端相连的是第2肋软骨，故胸骨角常作为计数肋序数的标志。胸骨体外侧缘分别与第2-7肋软骨相接；剑突薄而窄，末端游离。【实验考核】1．说出各部椎骨的特点。2．说出第7颈椎棘突、骶管裂孔和胸骨角的临床意义。3．自身找出重要的体表标志及临床意义。4．在一堆椎骨中，如何正确并迅速地区分各部椎骨。5．描述骨的构造及骨的生长。实验二四肢骨【实验目的】l．描述上肢骨的组成及各骨的位置和形态2．描述下肢骨的组成及各骨的位置和形态【实验材料】l．人体骨架标本及挂图。2．上、下肢骨标本及挂图。【实验内容及方法】一、教师示教在人体骨骼架标本及挂图上讲解上、下肢骨的位置及形态二、学生分组进行观察，教师巡回指导l．取锁骨标本进行观察锁骨全长均可在体表摸到，是重要的骨性标志。锁骨内侧端粗大称胸骨端，与胸骨柄相连形成胸锁关节。外侧端扁平称肩峰端，与肩峰相关节。锁骨内侧2／3凸向前，外侧1／3凸向后。锁骨外、中1／3交界处较细，易发生骨折。2．取肩胛骨标本进行观察肩胛骨为一三角形扁骨，分两个面、三个缘和三个角。前面为一大而浅的窝称肩胛下窝，后面上方有一向前外上方的突起称肩胛冈，冈的外侧端扁平称肩峰。冈的上、下各有一窝，分别称冈上窝和同下窝。外侧缘较厚，内侧缘较薄，上缘近外侧有一小切迹称肩胛切迹，自切迹的外侧向前伸出一手指状的突起称喙突。外侧角粗大，具有一个面向外侧的浅窝称关节盂，与肱骨头形成肩关节。内侧角平第2肋，下角平第7肋。可作为计数肋骨的标志。3．取肱骨标本进行观察肱骨为一典型长骨，分两端一体。上端有朝向后上内侧的半球形的称肱骨头，头周围的环形窄沟为解剖颈。上端向外侧的突起称大结节，向前突出的称小结节，两结节向下延伸的骨嵴，分别称大结节嵴和小结节嵴，两嵴之间的纵沟为结节间沟。上端与肱骨体交界处称外科颈，此处易发生骨折。肱骨体外侧面中部有一“V”形隆起的粗糙面称三角肌粗隆，在粗隆的后内侧有一螺旋状自内上斜向外下走行的浅沟称桡神经沟，桡神经在此沟内走行。肱骨下端内侧为肱骨滑车，它与尺骨相关节；外侧呈球形称肱骨小头，它与桡骨相关节。滑车的后上方有一个大窝称鹰嘴窝。下端两侧各有一突起，分别称内上髁和外上髁。内上髁后面有尺神经沟，沟内有尺神经通过。4．取尺骨标本进行观察尺骨上端大、下端小。上端有两个朝前的明显突起，上方的称鹰嘴，下方的称冠突，二者之间的半月形关节面称滑车切迹。在滑车切迹的下外侧有一小关节面称桡切迹。在冠突稍下方有一不明显的粗糙而隆起称尺骨粗隆。尺骨下端有球形的尺骨头，其后内侧有向下的突起称茎突。5．取桡骨标本进行观察挠骨上端小，下端大。上端有圆柱形的桡骨头，头上面有关节凹，它与肽骨小头形成肱桡关节。头的周围为环状关节面，与尺骨桡切迹形成关节。桡骨头下方变细的部分称桡骨颈，颈下有向前内侧突出的桡骨粗隆。桡骨体内侧缘锐利称骨间嵴。桡骨下端外侧向下突出部分称茎突。内侧有四形关节面称尺切迹，与尺骨相关节。6．取手骨标本进行观察手骨由8块腕骨、5块掌骨和14块指骨构成。7．取股骨标本进行观察髋骨由髂骨、耻骨和坐骨融合组成，融合处有一大而深的窝称髋臼。在髋臼的前下方有一卵圆形孔，称闭孔。髂骨分体和翼两部。体肥厚，构成髋臼的上部。翼宽而薄，位于体的上方，它的上缘称髂嵴。两髂嵴的最高点连线平对第4腰椎棘突。髂嵴的前、中1／3交界处向外侧突出称髂结节。髂嵴的前、后的突起分别称髂前上棘和髂后上棘，它们的下方各有一突起，分别称髂前下棘和髂后下棘。髂骨翼内面平滑稍凹称髂窝，窝的下界为突出的弓状线，窝的后部上方有粗糙的隆起称髂粗隆，下方为耳状面。坐骨分体和支两部。坐骨体位于髋臼后下部，肥厚粗壮，体向后下延续为坐骨支，其后下为粗大的坐骨结节。结节的后上方有一三角形突起称坐骨棘。棘的上、下各有一切迹，分别称坐骨大切迹和坐骨小切迹。耻骨分体及上、下支。体构成髋臼的前下部，它和髂骨体结合部的上面有较粗糙的髂耻隆起。耻骨体向前内移行为耻骨上支，上支的上缘锐薄称耻骨梳。梳向后与弓状线相续，向前终于一个圆形的隆起称耻骨结节。耻骨上支的内侧端呈锐角弯向下，移行于处骨下支。耻骨上、下支移行部的内侧面为耻骨联合面。8．取股骨标本进行观察股骨分体及上、下两端。上端弯向内上方，末端的球状膨大部称股骨头，头顶端有一小四称股骨头凹。股骨头外下方较细的部分称股骨颈。颈与体的连结处有两个隆起，外上方的较大称大转子；内下方的较小称小转子。大、小转子之间，前面有转子间线，后面有转子间嵴。股骨体的后面中部有一条纵嵴叫粗线。粗线上端的外侧为臀肌粗隆。股骨下端膨大，向后方突出形成内侧髁和外侧髁，两踝髁后部之间的深窝称髁间窝。两髁侧面的突出部，分别称内上髁和外上髁。9．取髌骨标本进行观察髌骨为全身最大籽骨。呈三角形，底朝上，尖朝下。前面粗糙，后面光滑。10．取胫骨标本进行观察胫骨分上、下两端和一体。上端向后方及两侧突出，形成内侧髁和外侧髁，两髁之间向上的隆起称髁间隆起。胫骨上端与体移行处的前面，有一三角形的隆起称胫骨粗隆。胫骨体呈三棱柱形，其前缘锐利，内侧面平坦。胫骨下端较膨大，其内侧面向下突起称内踝；外侧面有一容纳腓骨下端的腓切迹。11．取腓骨标本进行观察腓骨上端膨大称腓骨头，下端粗大而略扁称外踝。12．取足骨标本进行观察足骨由7块跗骨、5块跖骨和14块趾骨组成。【实验考核】l．描述上、下肢骨的形态2．说出上、下肢骨骨折好发部位3．在自体找到四肢骨体表标志并说出其临床意义实验三颅骨【实验目的】1．说出颅的组成及分部2．描述各部颅的名称和位置3．识别下颌骨、舌骨、蝶骨、颧骨和筛骨的形态结构4．描述颅各面的形态5．说出新生儿颅的特点【实验材料】l．颅的水平切面标本及挂图2．颅的正中矢状切面标本及挂图3．分离颅骨标本及挂图4．新生儿颅标本【实验内容及方法】一、教师示教1．在颅骨的标本上指出颅的组成及分部的名称2．介绍一下颅底内面观的形态结构。3．讲解新生儿颅的特点。二、学生分组动手实践，教师巡回指导成人颅一般有23块颅骨组成，另外还有3对听小骨位于颞骨内。按颅骨所在位置，颅骨分脑颅和面颅两部分。脑颅8块，即额骨（1块）、顶骨（2块）、枕骨（1块）、颞骨（2块）、蝶骨（1块）、筛骨（1块）。面颅15块，即上颌骨（2块）、鼻骨（2块）、颧骨（2块）、泪骨（2块）、下鼻甲骨（2块）、腭骨（2块）和犁骨（1块）、下颌骨（1块）和舌骨（1块）。在颅骨标本，冠状切面标本及矢状切面标本上分别找出各骨所在位置。1．颅的上面观颅的上面又称颅顶，前方的有冠状缝，位于额骨和顶骨之间；位于正中两顶骨之间的为矢状缝；后方顶骨和枕骨之间的称人字缝。2．颅的侧面观颅的侧面中部有外耳门，外耳门向前有一骨梁称颧弓，外耳门后方向下的突起称乳突。颧弓之上有大而浅的凹陷称颞窝。窝内有额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼4块骨相交于翼点。颞窝下方的腔隙为颞下窝。3．颅的前面观（1）眶：略呈四棱锥形，眶尖处有视神经管。眶上缘内、中1／3交界处有眶上孔，眶下缘中点下方有眶下孔。眶内侧壁前部的凹陷称泪囊窝，向下移行为鼻泪管。眶外侧壁后部的上、下方各有一裂隙，分别称眶上裂和眶下裂。（2）骨性鼻腔：鼻腔正中有骨鼻中隔，将鼻腔分为左、右两部分。前方共同的开口称梨状孔，后方有两个鼻后孔。鼻腔外侧壁自上而下有3个突起，分别为上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。三鼻甲的下方为鼻道，即上鼻道、中鼻道和下鼻道，在上鼻甲和蝶骨体之间的浅窝称蝶筛隐窝。（3）鼻旁窦：包括额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦。在正中矢状标本上注意观察各窦的开口。4．颅底外面观颅底后部正中有一大孔为枕骨大孔。孔的两侧的隆起称枕髁。髁的前方有一孔即破裂孔。前外侧有一孔为颈静脉孔，在颈静脉孔的前方有颈动脉管。在枕髁的根部有一向前外方开口的舌下神经管外口。在乳突前内侧有一尖锐的茎突，它与乳突间有一小孔为茎乳孔，孔内为面神经管。乳突前方的凹陷为下颌窝。颅底外面后部正中的突起称枕外隆凸。颅底外面前部上颌牙齿围绕的部分称骨腭，其前部正中的孔为切牙孔。牙槽后方的突起称翼突，翼突根部的后外侧依次有卵圆孔和棘孔。5．颅底内面观（1）颅前窝：窝正中有一向上的突起称鸡冠。其两侧的骨板称筛板，筛板上有许多小孔称筛孔。（2）颅中窝：中央呈马鞍形的结构为蝶鞍。正中有一浅窝为垂体窝。窝的前方有交叉前沟，此沟向两侧通视神经