胚胎发育与肿瘤发生

发育生物学胚胎发育与肿瘤发生胚胎发育与肿瘤发生发育生物学胚胎发育与肿瘤发生什么是胚胎发育？什么是肿瘤发生？胚胎发育：从受精卵发育成胚胎并且形成成熟的胎儿的过程。肿瘤发生：在致癌因子作用下，由于基因表达的某些环节出现问题，导致的细胞增殖和分化异常。发育生物学胚胎发育与肿瘤发生“肿瘤,一个发育生物学问题”PierceGB.Thecancercellanditscontrolbytheembryo.Rous-WhippleAwardlecture.AmJPathol1983;113:117-124.发育生物学胚胎发育与肿瘤发生•1884年Durante提出了类似的见解。Busch在关于癌的分子生物学一般概念中指出肿瘤细胞的形成是由于正常胚胎发育过程中被阻遏基因得以激活的结果。此后,随着分子生物学、分子免疫学、肿瘤免疫学、发育分子生物学及实验胚胎学的发展,越来越多的实验研究证实了早期胚胎发育和肿瘤发生存在密切的相关性。•1892年，法国生物学家Lobstein和Recamier首次提出肿瘤胚胎性起源的概念,他们认为肿瘤细胞和胚胎细胞有许多相似之处,肿瘤的发生是由于持续存在于体内的胚胎细胞的增殖而形成。发育生物学胚胎发育与肿瘤发生•Williams等将疱疹病毒诱发的豹蛙肾癌(Lucke氏肾癌)细胞核移植到去核的受精卵后，得到发育正常的蝌蚪。在人类的畸胎瘤中，也可以看到某些瘤细胞分化后发育形成的胚胎样小体，可见癌细胞也可以发育成类似胚胎的组织。反之,把正常6d小鼠胚胎细胞植入到成年小鼠睾丸内则可形成畸胎瘤。•这些都从发育生物学角度证实了肿瘤细胞和受精卵在一定条件下具有互变性，肿瘤细胞也能像受精卵一样发育成类胚胎组织，二者有明显的相似之处。发育生物学胚胎发育与肿瘤发生一、胚胎发育发育生物学胚胎发育与肿瘤发生发育生物学胚胎发育与肿瘤发生人胚发育的三个阶段•胚前期:（preembryonicperiod）•胚期：（embryonicperiod）•胎期：（fetalperiod）受精→第2周末第3周→第8周末第9周→第38周末受精卵形成到二胚层胚盘出现。细胞迅速增殖，形成各种器官、系统，演变为雏形胎儿。器官、系统发育，出现功能活动。胎儿逐渐长大至成熟娩出。发育生物学胚胎发育与肿瘤发生胚胎发育阶段发育生物学胚胎发育与肿瘤发生二细胞期受精后18~36h卵裂的各阶段受精卵四细胞期受精后36~48h8细胞期受精后48~60h发育生物学胚胎发育与肿瘤发生桑椹胚12~16细胞期受精后第三天发育生物学胚胎发育与肿瘤发生胚泡外观与内部结构胚泡外观胚泡内部结构发育生物学胚胎发育与肿瘤发生发育生物学胚胎发育与肿瘤发生二、肿瘤发生发育生物学胚胎发育与肿瘤发生目前提出的有关肿瘤形成的基本理论：1.肿瘤是一种基因病；2.肿瘤是瘤细胞单克隆性扩增的结果；3.原癌基因的激活和(或)肿瘤抑制基因的失活；4.肿瘤是一个长期的、分阶段的、多种基因突变积累的过程；5.肿瘤的发生是免疫监视功能丧失的结果。发育生物学胚胎发育与肿瘤发生肿瘤：多步骤发生、多基因突变的演进性机制发育生物学胚胎发育与肿瘤发生在细胞生长、复制的过程中，可能随机地存在着破坏细胞生长分裂调控机制的基因突变。如果这种突变发生，所产生的是“基因受损(genedamage)”的子细胞，当“基因受损”不断累积，细胞将失控性增长与分裂，显示其异质性的生物学行为。发育生物学胚胎发育与肿瘤发生1970年Bishop，Varmus及同事们在研究鸡肉瘤病毒(Roussarcomavirus，RSV)时，发现RSV所携带的src基因能够使正常细胞转化为肿瘤细胞；随后发现src基因亦存在于人类的正常细胞。进一步研究表明，生物界有一类在长期的进化过程中被保留下来的高度保守基因，调控着正常细胞的生命活动，包括细胞增生、生长因子信号传递、细胞周期进展、细胞存活以及DNA转录等。一旦这类基因发生某些错误(如突变、缺失、扩增或重排等)或功能丧失时，极易导致本来就存在于正常细胞中的以非激活形式存在的原癌基因(proto-oncogene)转变为可使正常细胞转化为肿瘤的转化基因(transforminggene)或癌基因(oncogene)。•1989年的诺贝尔奖原癌基因发育生物学胚胎发育与肿瘤发生主要的癌基因，其活化方式和相关的人类肿瘤分类原癌基因活化机制相关人类肿瘤生长因子PDGF—β链sis过度表达星形细胞瘤，骨肉瘤纤维母细胞生长因子hst-1过度表达胃癌int-2扩增膀胱癌，乳腺癌，黑色素瘤生长因子受体EGF受体家族erb-B1过度表达肺鳞癌erb-B2扩增乳腺癌，卵巢癌，肺癌和胃癌erb-B3过度表达乳腺癌集落刺激因子-1受体fms点突变白血病ret点突变多发性内分泌肿瘤2A和B，家族性甲重排状腺髓样癌，自发性甲状腺乳头状癌发育生物学胚胎发育与肿瘤发生信号转导蛋白GTP结合蛋白ras点突变肺癌、结肠癌，胰腺癌，多种白血病非受体型酪氨酸激酶abl易位慢性粒细胞白血病，急性淋巴细胞白血病核调节蛋白转录活化因子myc易位伯基特淋巴瘤N-myc扩增神经母细胞瘤，小细胞肺癌L-myc扩增小细胞肺癌细胞周期调节蛋白cyclinD易位套细胞淋巴瘤周期素扩增乳腺癌，肝癌，食道癌周期素依赖激酶CDK4扩增或点突变胶质母细胞瘤，黑色素瘤，肉瘤发育生物学胚胎发育与肿瘤发生抑癌基因20世纪80年代后期，又发现与原癌基因编码的蛋白质促进细胞生长相反，在正常情况下细胞内的另一类基因的产物能抑制细胞的生长。谓之抗癌基因(antioncogenes)或肿瘤抑制基因(tumour-suppressorgenes)；当它们发生遗传上的错误改变而失活或功能丢失时，细胞将失去这种重要的负性调控物质，正常细胞即可能转变为肿瘤细胞。自1986年首次分离Rb后，已发现10余个抑癌基因，它们以缺失、突变等方式在人类肿瘤的形成中发挥作用。发育生物学胚胎发育与肿瘤发生常见的抑癌基因发育生物学胚胎发育与肿瘤发生原癌基因：本来就存在于正常细胞中，以非激活形式存在的一类基因，它的异常表达或表达产物的异常直接决定细胞恶性表型的产生。抑癌基因：指某种基因当其受阻抑、失活、丢失、或其表达产物丧失功能可导致细胞恶性转化；反之，在实验条件下，若导入或激活它则可抑制细胞的恶性表型。发育生物学胚胎发育与肿瘤发生肿瘤发生的原因发育生物学胚胎发育与肿瘤发生肿瘤发生的调控机制（一）细胞周期调控异常Cyclin/cdk/CKIRB途径P53介导的校正点紊乱信号转导分子发育生物学胚胎发育与肿瘤发生肿瘤发生的调控机制（二）肿瘤细胞凋亡机制受阻♦肿瘤细胞凋亡的调控异常：caspase♦肿瘤细胞端粒酶异常发育生物学胚胎发育与肿瘤发生肿瘤发生的调控机制（三）肿瘤细胞分化调控异常♦Wnt信号传导通路♦钙依赖黏附素/连环蛋白途径♦Heagehog/Patched/Smoothened通路♦Notch通路♦TNF（肿瘤坏死因子）家族发育生物学胚胎发育与肿瘤发生肿瘤发生的调控机制（四）肿瘤细胞的侵袭及转移分子机制发育生物学胚胎发育与肿瘤发生肿瘤细胞的侵袭及转移分子机制肿瘤细胞侵袭和转移的过程：1.肿瘤细胞生长、浸润、原位释放2.肿瘤细胞向循环系统运动3.在循环系统中存活4.通过与远处循环管道内皮细胞和基质作用而停留5.迁移入组织6.在组织中生长发育生物学胚胎发育与肿瘤发生恶性肿瘤转移示意图vesselsCancercellNKcell移出血管外，形成转移灶发育生物学胚胎发育与肿瘤发生三、胚胎发育与肿瘤发生的相似性发育生物学胚胎发育与肿瘤发生WNT基因Wg（WNT1同源基因）在果蝇体节形成中有重要作用。而WNT在肿瘤发生中有很大的潜能。Hedgehog/Patched/Smoothened通路此通路对果蝇细胞命运起决定作用，同时与肿瘤细胞分化有一定联系。（一）许多发育过程与肿瘤发生受到相同基因调控发育生物学胚胎发育与肿瘤发生（二）胚胎植入与肿瘤浸润有一定相似性发育生物学胚胎发育与肿瘤发生胚胎植入与肿瘤浸润的相似性1、胚胎植入生理过程与肿瘤浸润病理过程相似胚胎植入过程肿瘤浸润发育生物学胚胎发育与肿瘤发生2、参与胚胎植入与肿瘤转移的蛋白水解酶的相似性胚胎滋养层细胞肿瘤细胞合成纤溶酶原激活因子u-PA和MMP降解ECM与ECM中LN受体结合促进细胞在LN中扩展促进胚胎植入促进肿瘤细胞转移发育生物学胚胎发育与肿瘤发生3、生长因子在胚胎植入与肿瘤浸润过程中的相似性EGF/TGF子宫雌激素EGF受体胚胎滋养层诱导u-PA和MMP表达促进滋养层细胞侵入ECM生长因子受体的持续激活可能诱导细胞癌变。发育生物学胚胎发育与肿瘤发生4、胚胎滋养层细胞与肿瘤细胞在免疫上的相似性早期胚胎和肿瘤组织往往具有共同的抗原性。如癌胚抗原、甲胎蛋白等，亦存在于很多恶性肿瘤中，已经作为临床早期癌症诊断的指标。免疫逃避机制：组织相容性抗原发育生物学胚胎发育与肿瘤发生（三）肿瘤干细胞与胚胎干细胞胚胎干细胞（embryostemcell,ES）：从早期胚胎的内细胞群中分离出来的一种高度未分化细胞系，能永生化，并能传代建系，增殖能力强，有多向分化的潜能。具有广阔的临床应用前景。肿瘤干细胞（cancerstemcell，CS）：有观点认为肿瘤中存在干细胞，并可能来源于生殖嵴中的干细胞。发育生物学胚胎发育与肿瘤发生CS和ES的异同：均具有高端粒酶活性有共同的一些信号传导通路如：Wnt共享一些增殖调控蛋白，如：nucleostemin能通过和p53结合调节肿瘤细胞和干细胞进入细胞周期两者最大区别在于是否受到严格调控肿瘤干细胞理论的提出能为肿瘤的临床治疗提供一些新的思路，同时胚胎干细胞也具有应用于肿瘤治疗的前景。发育生物学胚胎发育与肿瘤发生四、发育异常与肿瘤发育生物学胚胎发育与肿瘤发生畸胎瘤人体胚胎发育过程中，有一种具有多能发展潜力的多能细胞，正常胚胎发育情况下，发展和分化成各胚层的成熟细胞。如果在胚胎不同时期，某些多能细胞从整体上分离或脱落下来，使细胞基因发生突变，分化异常，则可发生胚胎异常。一般认为，这种分离或脱落发生于胚胎早期，则形成畸胎；而如发生于胚胎后期，则形成了具有内胚层、中胚层和外胚层三个胚层的异常分化组织，即形成了畸胎瘤。发育生物学胚胎发育与肿瘤发生畸胎瘤发育生物学胚胎发育与肿瘤发生绒毛基质微血管消失，从而绒毛基质积液，形成大小不等泡，形似葡萄，故称为葡萄胎。葡萄胎发育生物学胚胎发育与肿瘤发生葡萄胎发育生物学胚胎发育与肿瘤发生绒毛膜上皮癌简称绒癌，是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。绒癌发育生物学胚胎发育与肿瘤发生绒癌发育生物学胚胎发育与肿瘤发生研究胚胎发育的机制有助于探讨肿瘤的发病机理研究肿瘤发生的机制能为胚胎发育过程研究提供新的思路发育生物学胚胎发育与肿瘤发生Theend