阿尔茨海默病评定量表-认知量表ADAS-cog

老年性痴呆评定量表-认知分量表（Alzheimer’sdiseaseassessmentscale，ADAS-cog）1、单词回忆测验共10张词卡，每次呈现一张，每张呈现2秒，要求患者朗读，呈现完10张词卡后，要求患者说出记住的词组内容。此项测试重复3词。测试1：家庭硬币铁路儿童军队旗子皮肤图书馆麦子海洋测试2：测试3：评分方法：3次测试中未记住的词组的平均数，即为此项测试的得分，昀高分不超过10分。2、物品和手指命名A物品要求患者说出下列12件物品的名称，如患者有困难，可提供后面统一的线索。花（长在公园里的）沙发（用来坐着休息的）哨子（吹时能发出声音的）铅笔（用来写字的）毽子（踢着玩的）面具（隐藏你的脸的东西）剪刀（剪纸用的）梳子（用来整理头发的）钱包（放钞票用的）口琴（一种乐器）听诊器（医生用来查你的心脏的）钎子（夹东西用的工具）B要求患者将手指放在桌子上，说出所有手指的名称。评分方法：0分完全正确；1个手指命名错误和（或）1个物体命名错误。1分2个手指和（或）2~3个物体命名错误。2分2个或更多手指及3~5个物体命名错误。3分3个或更多手指及6~7个物体命名错误。4分3个或更多手指及8~9个物体命名错误。5分4个或更多手指及10以上物体命名错误。3、执行命令操作全过程中可以重复指令一次。A握拳B指指屋顶，然后指指地板；在患者前的桌子上依次排放铅笔、手表和卡片C将铅笔放在卡片上，然后再拿回来D将手表放在铅笔的另一边，并且将卡片翻过来E用一只手的两个手指拍每个肩膀两次，并且眨眨眼睛。评分方法：0分正确执行5个命令1分正确执行4个命令2分正确执行3个命令3分正确执行2个命令4分正确执行1个命令5分不能正确执行任何一个命令4、图画要求患者临摹4种几何图形。图形出现的顺序是圆形、两个重叠的长方形、菱形和立方体。允许患者画两次。评分方法：0分所有4个图形画得不正确1分1个图形画得不正确2分2个图形画得不正确3分3个图形画得不正确4分4个图形画得不正确5分未画出图形；画得潦草；画了一部分图形；以字代替图形5、习惯性动作的完成给患者一张信纸和一个信封，要求患者假装给自己寄一封信，观察患者对下述5步的完成情况。叠信纸；将信纸装进信封；封好信封；写好信封的地址；说出贴邮票的地方。评分方法：每1步操作困难和（或）操作不成加1分，昀高分为5分。6、定向你叫什么名字？（全名）现在是几月？今天是几号？（+-1天）现在是哪一年？今天是星期几？现在是什么季节？这里是什么地方？现在是几点了？评分方法：每个错误回答记1分，昀高分为8分。7、单词再认测验要求患者朗读12个分别在此卡上的词组（见其中的斜体字），然后将这12个词组与另外12个没有见过的词组混在一起，要求患者指出哪些词组是见过的，哪些是没见过的。此后再重复两次同样的测试。测试1：寂静肘女儿粉末运河前额老虎黎明龙卧室姐姐乞丐回声侄子义务村庄角落橄榄树音乐勇气容器丝带物体测试2：气泡角落珠宝淋浴器村庄前额寂静老虎会议容器汽车洋葱乞丐警报回声勇气女儿物体器官饮料水盆夹克黎明市长测试3：猴子寂静岛屿季节黎明针回声牛角落王国老虎物体乞丐喷泉村庄人民猎人前额投手容器女儿勇气贝壳百合评分方法：3次测试中回答错误的平均数即为此项测试的得分，昀高分不超过12分。8、对试验指令的记忆在每次测试中，给患者看词卡，并问“以前您见过这个词吗？”或问“这是新词吗？”每遇到遗忘的情形都要做一次记录，并对上述测试指令的提示情况做出评价。评分结果来自单词再认测验。评分方法：0分无1分非常轻度忘记1次2分轻度必须提醒2次3分中度必须提醒3或4次4分中重度必须提醒5或6次5分重度必须提醒7次或更多9、语言评价患者能否通过言语清晰的表达自己的意图评分方法：0分无患者言语清晰和（或）是可理解的1分非常轻度仅1次其言语不可理解2分轻度患者言语不可理解的情况约占25%3分中度患者的言语不可理解的情况约占25%~50%4分中重度患者的言语不可理解的情况超过50%5分重度言语不连续；流利但不达意；不言语10、语言理解评估患者对语言的理解能力，但不包括对指令的反应能力。评分方法：0分无患者能理解1分非常轻度错误的理解1次2分轻度错误的理解3~5次3分中度必须几次的重复和改述4分中重度患者仅偶尔能正确回答，如是否的问题5分重度患者几乎不能适当地回答问题，不是由于缺乏词汇11、找词困难在通常的交谈中患者可能难以找出恰当的词。在此部分的评分中不包括对手指和物体的命名。评分方法：0分无1分非常轻度1或2次，临床不明显2分轻度能发现患者用迂回的说法或用同义词代替3分中度有时丢词而且无替代词4分中重度经常丢词而且无替代词5分重度说话时时词不达意；1~2个单字的断续发音；几乎丢失所有相关的词12、注意力评分方法：0分无注意力集中1分非常轻度访谈过程中，有1次注意力不集中2分轻度有2~3次注意力不集中3分中度有4~5次注意力不集中4分中重度经常注意力涣散5分重度难以集中注意力，无法完成任务操作程序：首先进行单词记忆测验，然后再进行10分钟的自由问话式交谈，以便较全面地评估患者的言语表达和理解能力，昀后做其余部分的认知能力的测试。