公路工程管理用表范本-钢管拱肋混凝土浇筑质量检验报告单

工程名称:承包单位：监理单位：检查方法和频率按附录D检查L≤60m10L=200m50L＞200mL/4000水准仪：检查5处允许极值公路工程管理用表检验表103钢管拱肋混凝土浇筑质量检验报告单合同号：检验单位:工程部位施工时间检查项目规定值或允许偏差检验结果备注图纸号检验时间轴线偏位(mm)经纬仪：检查5处拱圈高程(mm)L/1500，且反向混凝土强度(MPa)在合格标准内外观鉴定质量评定合格不合格±L/3000对称点高差(mm)L/3000水准仪：检查各接头点青海省公路建设管理局印制编号：分项工程名称桩号承包人签字:年月日监理工程师签字:年月日