辽宁省卫生信息化建设的形势与任务

ChinaMedicalUniversityComputerCenter2008.9辽宁省卫生信息化建设的形势与任务王世伟教授CMUCCChinaMedicalUniversityComputerCenter2006辽宁省首届医院信息化建设高层论坛回顾2006年辽宁省首届医院信息化高层论坛会在大连召开，全省34家医疗机构、医药院校，共105人参加会议。鸣谢大会承办单位大连运邦科技发展有限公司为大会提供了14万元经费CMUCCChinaMedicalUniversityComputerCenter2007辽宁省第二届医院信息化建设高层论坛回顾2007年辽宁省首届医院信息化高层论坛会在沈阳召开，全省84家医疗机构、医药院校，共186名代表参加会议。鸣谢大会承办单位NeusoftIntel为大会提供了20余万元经费CMUCCChinaMedicalUniversityComputerCenter欢迎您到沈阳来！在本届2008医疗信息化高峰论坛、东北区医院CIO峰会、辽宁省第三届医疗信息化高峰论坛暨英特尔杯中国医疗信息化大奖赛东北区半决赛大会上，汇集了众多来自东北地区辽、吉、黑三省的医院信息化主管领导，CIO与信息工程技术人员代表及行业内权威专家，知名厂商共同围绕我国医院信息化建设中的重点与热点问题一起进行深入的探讨与交流。为我们提供了一个交流、学习、合作的平台。对本次大会的主办单位《中国数字医学杂志社》与鼎力协办单位英特尔公司、《浙江联众公司》等所有支持者、参与者表示衷心的感谢！CMUCCChinaMedicalUniversityComputerCenter内容提要卫生信息化人才队伍建设12IT技术应用情况分析3医院信息化建设的解决策略4信息化建设资金投入状况CMUCCChinaMedicalUniversityComputerCenter辽宁省医院参与信息化建设状况调查背景辽宁省参与调查的医院级别分布44.87%44.87%10.26%三级医院二级医院一级医院2007年，辽宁省参与信息化建设状况调查的医院有84家，比2006年增加了50家；形成有效调查问卷78份，其中三级医院35家，二级医院35家，一级医院8家。床位数小于250的医院24家，床位数在250-500之间的医院18家，床位数在500-1000之间的医院30家，床位在1000-1500之间的医院6家，调查的范围更加广泛并更具有代表性。2418306051015202530小于250张床位251-500张床位501-1000张床位1001-1500张床位参与调查各医院床位分布概况医院数量CMUCCChinaMedicalUniversityComputerCenter一、卫生信息化人才队伍建设从信息部门上级主管来看，辽宁省39.74%的医院的上级主管由院长担当，50%的医院由副院长主管。由财务科等其他部门主管的占10.56%。其中89.74%的医院由院长或副院长直接对信息部门管理，说明辽宁省医院对信息化建设的认识程度已有了很大的提高。1、主管领导重视39.74%50.00%2.56%7.69%0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%院长副院长财务科其他部门（办公室、医务科等）医院卫生信息化部门上级主管调查CMUCCChinaMedicalUniversityComputerCenter一、卫生信息化人才队伍建设辽宁省医院IT人员人均管理床位数平均为131张床/人。每人管理100-200张床的医院占调查医院总数的49%，每名IT人员管理200-500张床的医院占38%，每名IT人员管理50-100张床的医院占13%。2、信息管理人员工作量大38%49%13%0%10%20%30%40%50%管理200-500张床/人管理100-200张床/人管理0-100张床/人辽宁省医院IT人员人均管理床位数CMUCCChinaMedicalUniversityComputerCenter一、卫生信息化人才队伍建设辽宁省内医院信息化部门职工人数集中在0-24人之间，有2家医院没有全职IT职工，有1家医院的IT职工人数超过了20人，医院信息部门IT员工平均数为“5.02人/医院”，低于全国“8.68人/医院”的平均水平。全省医院信息部门IT员工人数与医院所有职工人数比例为0.56%，美国这一比例为17%。3、IT员工数量不足2.56%34.62%41.03%19.23%1.28%1.28%0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%0人1-2人3-5人6-10人11-20人21-24医院信息部门职工人数比例CMUCCChinaMedicalUniversityComputerCenter一、卫生信息化人才队伍建设辽宁省医院信息部门IT人员学历中，研究生学历人员比例为2.8%，本科学历毕业的人员比例为52.4%，本科以下学历的人员比例是44.8%，本科及本科以上学历的人员比例为55.2%。4、学历结构需提高2.80%52.40%44.80%0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%研究生本科本科以下辽宁省医院信息部门IT人员学历结构CMUCCChinaMedicalUniversityComputerCenter一、卫生信息化人才队伍建设6、知识结构辽宁省医院信息中心IT人员知识结构中，医学相关专业毕业人员比例为22.74%，计算机相关专业毕业人数比例为77.25%，医学专业毕业人数与计算机专业毕业人数比值为1：3。77.25%22.75%0.00%20.00%40.00%60.00%80.00%计算机相关专业医学相关专业辽宁省医院信息部分IT人员毕业专业比例CMUCCChinaMedicalUniversityComputerCenter一、卫生信息化人才队伍建设解决策略：1、医院领导应进一步提高对信息部门的重视程度，具体落实医院CIO人员的工作，学习、待遇、职称等相关问题。2、为医院CIO与IT人员增加责任与义务的同时，给予一定的政策倾斜，提高人员工作待遇，稳定队伍，增加团队凝聚力。3、提高目前医院CIO与IT人员的学历结构，积极提供人员继续教育与提高深造的机会，注重培养既懂医学又懂IT技术的复合型人才。4、逐步增加医院信息部门IT人员比例，引进高水平人才，为医院整体信息化建设提供人员支持。CMUCCChinaMedicalUniversityComputerCenter二、IT技术应用情况分析1、辽宁省医院制定了信息化发展规划情况分析在辽宁省医院信息化建设中，制定了全面发展规划的医院比例为28.21%；制订了规划但不全面的医院比例最高为35.90%；只制定了一些计划的医院占29.49%，未制定任何发展规划的医院占6.41%。28.21%35.90%29.49%6.41%0.00%5.00%10.00%15.00%20.00%25.00%30.00%35.00%40.00%制定全面发展规划制定了发展规划但不全面只制定了一些计划未制定任何发展规划辽宁省医院制定信息化发展规划情况CMUCCChinaMedicalUniversityComputerCenter二、IT技术应用情况分析1、辽宁省医院制定了信息化发展规划情况分析在辽宁省三级医院中，制定了全面发展规划的医院比例为28.2%，高于二级医院8%；三级医院制订了规划和计划的比例是93.6%，略低于全国三级医院的平均比例94.64%。28.2%20.5%35.9%38.6%29.5%34.1%6.4%6.8%0.0%5.0%10.0%15.0%20.0%25.0%30.0%35.0%40.0%制定全面发展规划制定了发展规划但不全面只制定了一些计划未制定任何发展规划辽宁省医院制定信息化发展规划情况分析三级医院三级以下医院CMUCCChinaMedicalUniversityComputerCenter二、IT技术应用情况分析2、当前辽宁省医院应用信息技术亟待解决的主要问题当前辽宁省医院信息化建设中，着力解决的主要问题排在前5位的依次是提高临床业务效率15.54%；提高病人满意度12.95%；提高医疗质量11.66%；提高医疗安全11.66%与支持医院成本核算9.07%。CMUCCChinaMedicalUniversityComputerCenter二、IT技术应用情况分析3、目前广泛使用的信息技术(1)目前在用的信息技术中，高速以太网、无线宽带混合组网技术、条码技术、数据安全技术、自动预警与临床呼叫、数据仓库技术、信息流程重组技术等应用最为广泛。88.46%47.44%1.28%1.28%3.85%2.56%8.97%0.00%39.74%12.82%0.00%1.28%14.10%2.56%7.69%1.28%0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%90.00%高速以太网（≥100M）条码技术VoIP语音识别技术无线网络应用RFID技术平板电脑（TabletPC）掌上电脑PDA或手持设备数据安全技术数据仓库电子商务eBusinessXML技术自动预警与临床呼叫多系统应用界面集成CCOW分布式计算应用中间件服务器目前辽宁省医院广泛应用的信息技术CMUCCChinaMedicalUniversityComputerCenter二、IT技术应用情况分析3、目前广泛使用的信息技术(2)从不同医院等级分析，高速以太网、条码技术、数据安全技术的应用差异不太，在中间件服务器、分布式计算、XML技术、RFID技术、语音通讯技术在三级以下医院应用的比例很小，电子商务技术几乎所有医院都没用采用。CMUCCChinaMedicalUniversityComputerCenter二、IT技术应用情况分析4、新的信息技术需求对于不同等级的医院来说，对高速以太网、条码技术、数据安全技术、数据仓库的新技术的需求基本一致，三级医院对分布式计算应用、RFID技术、无线网络应用技术的需求远远高于三级以下医院。对于VoIP技术各级医院都没有需求。CMUCCChinaMedicalUniversityComputerCenter二、IT技术应用情况分析5.推进医院信息化建设中的主要障碍被调查的医院中，认为目前推进医院信息化建设中的主要障碍中，比例最高的是缺乏充分的信息化资金支持，比例是53.85%；其次是人力资源不足，比例是39.74%；缺乏医疗信息化标准与信息化的投资回报无法量化比例是37.18。普遍认为最不可能出现的情况是信息化规划的实施失败，比例是0%。53.85%30.77%39.74%37.18%10.26%17.95%11.54%25.64%0.00%10.26%37.18%3.85%0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%缺乏充分的信息化资金支持供应商缺乏提供满足需求产品与服务的能力部门人力资源不足信息化的投资回报无法量化缺乏临床指导难以达到最终用户认可度与使用要求缺乏院领导的支持缺乏战略性的信息化规划信息化规划的实施失败缺乏法律或政策方面的支持缺乏医疗信息化标准L.其它推进医院信息化建设中的主要障碍分析CMUCCChinaMedicalUniversityComputerCenter二、IT技术应用情况分析51.28%30.77%12.82%1.28%0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%无分院或社区医院有分院但未进行信息系统一体化有分院已经完成信息系统一体化有分院通过磁盘媒介进行信息交换辽宁省各医院分院或社区医院进行信息系统一体化调查6.社区医疗与区域卫生信息化辽宁省各医院中，有社区医院并完成信息系统一体化的医院比例12.82%，参与区域卫生信息化的医院比例也是12.82%，不知道区域卫生信息化的医院仍有10.26%的比例，希望省内各医院能够关注和重视区域卫生信息化。12.82%61.54%12