骨科影像学习题

医学资料骨科影像学习题第一篇总论第一章X线成像第一节普通X线成像一、X线成像基本原理与设备（一）X线的产生和特性A型题1.下述X线特性中，不属于物理效应的是：A.穿透性B.荧光作用C.生物效应D.热作用E.电离作用2．孕妇需尽量避免X线检查，是因为A.X线的光化学效应B.X线的荧光作用C.X线的生物作用D.X线的感光效应E.以上都不是3.X线球管中的阴极产生大量的自由电子是通过A.高电压、小电流B.低电压、大电流C.只需电流D.低电压、小电流E.高电压、大电流B型题A.穿透作用B.荧光作用C.生物作用D.电离作用E.感光作用4.透视利用X线的5.摄片主要利用X线的6.放射治疗主要利用X线的X型题7.影响X线强度的因素，错误的是A.X线强度与管电压成正比B.X线强度与管电压成反比C.X线强度与靶物质原子序数成反比D.管电流与产生的X线光子数量成反比E.X线强度与X线波长成正比第一节“一”（一）选择题答案：1.C,2.C,3.A,4.B,5.E,6.C,7.BCDE填空题8.X线具有与X线成像相关的特性有：①；②；③和电离效应。答案：①穿透性；②荧光效应；③摄影效应。（二）X线成像基本原理X型题1.下列影响X线对比度的因素，正确的是A.被照体厚度B.被照体密度C.散射效应D.X线波长E.胶片性能第一节“一”（二）选择题答案：1.ABCD三、X线检查技术（一）普通检查A型题1.标准后前位立位胸片，焦片距应为A.0～0.5mB.0.5～1.0mC.1.0～1.5mD.1.5～2.0mE.1.8～2.0m2、有关副鼻窦摄影的常规位置的描述中正确的是A．柯氏位、瓦氏位B．斯氏位C．劳氏位D．瑞氏位E．汤氏位3、膝关节前后位摄片，中心线应对准A．髌骨中心B．髌骨下缘C．髌骨上缘D．髌骨下缘并向头侧倾斜15度E．髌骨下三分之一处第一节“三”（一）选择题答案：1.E，2.A，3.B（二）特殊检查A型题1.软X线摄影的管电压值应是A．20KV以下B．40KV以下C．60KV以下D．80KV以下E．120KV以上医学资料B型题A.管电压过高B.胶片过期C.被照物体太厚，密度过大D.使用滤线器E.缩短焦片距2.哪一项因素，可提高图像对比度的措施3.为减少图像放大率可采取X型题4.下列关于软X线技术的描述，正确的是A.用钼靶球管B.用钨靶球管C.管电压40kV左右D.可用于消化道检查E.用以检查软组织，特别是乳腺的检查第一节“三”（二）选择题答案：1.B,2.D,3.E,4.ACE（三）造影检查A型题1．下列哪一种物质可用作阴性造影剂A.泛影葡胺B.空气C.40%碘化油D.5％碘化钠溶液E.钡剂2.静脉肾盂造影的禁忌证不包括A．碘过敏B．严重的甲状腺机能亢进C．腹部巨大肿块D．严重肝肾功能衰竭E．急性泌尿系炎症及严重血尿、肾绞痛第一节“三”（三）选择题答案：1.B,2.C,名词解释3.造影检查答案：人体组织结构中，有相当一部分，只依靠它们本身的密度与厚度差异不能在普通检查中显示。此时，可以将高于或低于该组织结构的物质引入器官内或周围间隙，使之产生对比以显影，此即造影检查。引入的物质称为造影剂。（四）X线检查方法的选择原则A型题1.下列成像方法，哪一种较少用于胸部A.平片B.支气管分层C.CTD.MRIE.超声第一节“三”（四）选择题答案：1.E四、X线诊断的临床应用1题A型题1.胸片常规摄片位指的是A.立位前后位B.立位后前位C.卧位前后位D.卧位后前位E.右侧位第一节“四”选择题答案：1.B五、X线检查中的防护3题A型题1.下列哪一项措施不能减少医患人员接受的X线照射剂量A.隔室操作B.用高速增感屏C.用滤线栅D.使用遮光器E.穿戴个人防护服X型题2．常用作屏蔽防护的器械为：A．X线管壳B．滤过板C．铅屏D．铅橡皮围裙E．墙纸第一节“五”选择题答案：1.C,6.ABCD填空题3．放射防护在技术方面，可以采取①和②原则。答案①屏蔽防护；②距离防护。第三节数字减影血管造影1题A型题1.与普通血管造影相比，下述哪一项不是DSA的优点A.密度分辨率高B.空间分辨率高C.有利于靶血管的实时观察D.可后处理图像E.可反复动态观察选择题答案：1.B,第二章计算机体层成像第一节CT的成像基本原理与设备1题名词解释1．螺旋CT医学资料答案：螺旋CT是20世纪90年代在常规CT基础上发展起来的最新CT扫描技术。扫描时检查床与患者等速通过CT机架，同时X线球管连续旋转曝光，在一个螺旋空间内连续采集扫描数据，亦称为体积CT扫描。特点为：扫描时间短；增强扫描中可更准确获取靶组织动脉期图像信息并可减少造影剂用量；可任选观察面成像，并可获得高质量的三维重建图像。第二节CT图像特点2题A型题1．体内CT值最高的组织是A.肝脏B.前列腺C.骨髓质D.骨皮质E.脾脏第二节选择题答案：1.D名词解释2.CT值答案系CT扫描中X线衰减系数的单位，用于表示CT图像中物质组织结构的线性衰减系数（吸收系数）的相对值。用亨氏单位（Hounsfieldunit)表示，简写为HU。第三节CT检查技术1题A型题1．EBCT是哪种CT的缩写：A．高分辨力CTB．CT血管造影C．电子束CTD．螺旋CTE．普通CT第三节选择题答案：10.C第四章磁共振成像第一节MRI的成像基本原理与设备3题A型题1.磁场强度单位是A.伦琴B.戈瑞C.特斯拉D.帕E.居里2.人体MRI最常用的成像原子核是A.氢原子核B.钠原子核C.钙原子核D.磷原子核E.氮原子核第一节选择题答案：2.C.3,A.名词解释3．弛豫时间答案:指从停止发出射频脉冲到恢复成原来的平衡状态的时间。第二节MRI图像特点3题A型题1.下列那一项不是MRI成像的优点A．有较高的软组织分辩力B．不受骨伪影干扰C．可多参数成像D．能多方位成像E．对钙化灶显示敏感第二节选择题答案：1.E填空题2．弛豫时间有两种，即①与②答案①T1为纵向弛豫时间；②T2为横向弛豫时间。名词解释3．流空现象答案对一个层面施加90脉冲时，该层面内的质子，包括血管内流动血液的质子，均受到脉冲的激发。中止脉冲后，接受该层面的信号时，血管内血液被激发的质子已流动离开受检层面，接收不到信号，这一现象称之为流空现象。第四节MRI诊断的临床应用A型题1.下列MRI检查禁忌证，错误的是A.有心脏起搏器B.幽闭恐怖症患者C.有心肺监护仪者D.有碘过敏史E.体内有铁磁金属植人物第四节选择题答案：1.D是非判断题2．MRI对钙化灶、脑肿瘤边缘水肿的显示较CT高。答案2.×第五章不同成像的观察、分析及综合应用A型题1.MRI检查显示欠佳的病变是A．肿块B．坏死C．出血D．水肿医学资料E．钙化X型题2．有关影像检查的一些说法中，正确的是：A．过小的病变影像检查可阴性B．不同成像方法间有互补作用C．影像表现常与临床同步D．异病同影或同病异影常会遇到E．某些疾病，影像学无法检出第五章选择题答案：1.E,2.ABCDE第二篇骨骼与肌肉系统第七章骨与骨关节第一节检查技术2题A型题1.骨与软组织疾病一般首选影像学检查方法为A．透视B．X线C．超声D．CTE．MRI第一节选择题答案：1.B论述题2．X线平片摄影要注意那些？答案：①任何部位，包括四肢长骨、关节和脊柱都要用正侧两个摄影位置，某些部位还要加用斜位、切线位和轴位等；②应当包括周围的软组织；四肢长骨摄片都要包括邻近的一个关节；在行脊柱摄影时要包括相邻部位，例如摄照腰椎应包括下部胸椎，以便计数；③两侧对称的骨关节，病变在一侧而症状与体征较轻，或X线片上一侧有改变，但不够明显时，应在同一技术条件下摄照对称，以便对照。第二节影像观察与分析第三节一、正常影像学表现第四节X型题1．人体骨骼因形状不同可分为A．长骨B．短骨C．扁骨D．松质骨E．不规则骨第二节“一”选择题答案：1.ABCE二、基本病变表现A型题1．一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少，是指A．骨质疏松B．骨质软化C．骨质破坏D．骨质增生硬化E．骨质坏死B型题A．骨质疏松B．骨质软化C．骨质破坏D．骨质增生硬化E．骨质坏死2．一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，但骨内的有机成分和钙盐含量比例仍正常，是指3．局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失，是指A．骨密度减低B．由于钙盐减少而引起骨密度减低C．骨质局限性密度减低，骨小梁稀疏消失而形成骨质缺损，其中全无骨质结构D．骨质密度增高，伴或不伴有骨骼的增大E．早期为一段长短不定、与骨皮质平行的细线状致密影4．骨质破坏的X线表现5．骨质疏松的X线表现第二节“二”选择题答案：1.B,2.A,3.C,4.C,5.A,名词解释6．骨质坏死答案骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨。7．骨质疏松答案是指单位体积内骨组织的含量减少，即骨组织的有机成分和无机成分都减少，但骨内有机成分和钙盐的比例仍正常。8．骨质软化答案是指单位体积内骨组织有机成分正常而钙化不足，因而骨内钙盐含量降低，骨质变软。9．假骨折线答案表现为宽1-2mm的光滑透亮线，与骨皮质垂直，边缘稍致密，好发于耻骨支和肪骨等部位。10．骨质破坏答案是指局部骨质为病理组织所取代而造成的骨组织缺失。11．骨膜增生答案又称骨膜反应，是因骨膜受到刺激，骨膜内层的成骨细胞活动增加所产生的骨膜新生骨。12．Codman三角答案引起骨膜反应的病变进展，已形成的骨膜新生骨可重新破坏，破坏区两端的残留骨膜反应呈三角形或袖口状。简答题13．骨质疏松的X线表现医学资料答案：主要是骨密度减低。在长骨可见骨松质中骨小梁变细、减少、间隙增宽，骨皮质出现分层和变薄现象。在脊椎，椎体内结构呈纵形条纹，周围骨皮质变薄，严重时，椎管内结构消失。椎体变扁，其上下缘内凹，而椎间隙增宽，呈梭形，致椎体呈鱼脊椎状。14．骨质增生硬化的X线表现答案：骨质密度增高，伴或不伴有骨骼的增大。骨小梁增粗、增多、密集，骨皮质增厚、致密。明显者，则难于分清骨皮质与骨松质。发生于长骨可见骨干粗大，骨髓腔变窄或消失。15．死骨的X线表现及其原因答案：死骨的X线表现是骨质局限性密度增高。其原因：一是死骨骨小梁表面有新骨形成，骨小梁增粗，骨髓内亦有新骨形成即绝对密度增高；二是死骨周围骨质被吸收，或在肉芽、脓液包绕衬托下，死骨亦显示为相对高密度。16．骨质破坏的CT表现？答案CT易于区分松质骨和皮质骨破坏。松质骨的破坏早期表现为局部的骨小梁稀疏，骨小梁破坏区的骨髓被病理组织取代，其CT值常在软组织范围内。以后发展为斑片状甚至大片松质骨缺损。皮质骨的破坏表现为骨皮质内出现小透亮区，此为扩大的哈氏管；或表现为骨皮质内外表面的不规则虫蚀样改变，骨皮质因内外面的侵蚀破坏而变薄；或者出现范围不等的全层骨皮质缺损。论述题17．骨骼基本病变的X线表现有哪些？答案①骨质疏松：X线表现主要是骨密度减低，在长骨可见骨小梁变细，数量减少，间隙增宽，骨皮质变薄和出现分层现象，严重者骨密度与周围软组织相仿，骨小梁几乎完全消失，骨皮质变薄如细线样；②骨质软化：X线表现与骨质疏松有相类似之处，不同的是骨小梁和骨皮质因含大量未钙化的骨样组织而边缘模糊；③骨质破坏：X线表现为局部骨质密度减低、骨小梁稀疏和正常骨结构消失，骨松质的早期破坏，可形成斑片状的骨小梁缺损；④骨质增生硬化；X线表现是骨质密度增高，伴有或不伴有骨骼的增大变形；骨小梁增粗、增多、密集，骨皮质增厚，这些都导致受累骨密度增高，明显者甚至难于区分骨皮质与骨松质；⑤骨膜增生：X线表现早期为一段长短不定，与骨皮质平行的细线样致密影，它同骨皮质之间有一个很窄的透亮间隙。以后骨膜新生骨逐渐增厚，由于新生骨小梁排列的形式不同而表现各异；⑥软骨钙化：在X线上瘤软骨钙化表现为大小不同的环形或半环形高密度澎，钙化可合成片状而呈现蜂窝状影；⑦骨质坏死：死骨的X线表现是骨质局限牲密度增高；⑧骨内矿物质沉积：铅、磷、铋等进人人体内后，大部分沉积于骨内，在生长期主要沉积于生长较快的干N端，X线表现为干髓端多条横向的相互平行且厚薄不一致的致密带，于成年则一般不易显示；⑨骨骼变形；多与骨骼的大小改变并存，可累及一骨、多骨或全身骨骼。第五节疾病诊断一