江苏省水利工程施工资料质量检验评定用表

江苏省水利工程施工质量检验评定表工程项目施工质量评定表表1.1工程项目名称项目法人（建设单位）工程等级勘测设计单位建设地点监理单位主要工程量施工单位开工、竣工日期年月日至年月日评定日期年月日序号单位工程名称单元工程质量统计分部工程质量统计单位工程质量等级备注个数（个）其中优良（个）优良率（%）个数（个）其中优良（个）优良率（%）1如Δ者为主要建筑单位工程23456单元工程、分部工程合计评定结果本项目有单位工程共个，质量全部合格，其中优良单位工程个，优良率%，主要建筑物单位工程优良率%。质量评价意见监理单位意见项目法人（建设单位）意见质量监督机构核定意见工程项目质量等级总监理工程师（签名并盖公章）工程项目质量等级法定代表人（签名并盖公章）工程项目质量等级项目监督负责人（签名并盖公章）单位工程施工质量评定表表1.2工程项目名称亭子港闸桥工程施工单位苏州市第二市政景观工程有限公司单位工程名称亭子港（闸桥闸室）施工日期自年月日至年月日单位工程量评定日期序号分部工程名称质量等级单元工程个数序号分部工程名称质量等级单元工程个数合格优良合格优良1上游联接段6电器设备安装2闸室段7路面工程3下游联接段84地基基础及防渗工程95闸门及启闭机安装10分部工程共个，其中优良个，优良率%；主要分部工程优良率%原材料质量中间产品质量金属结构、启闭机制造质量机电产品制造质量外观质量应得分，实得分，得分率%施工质量检验资料质量事故情况施工单位自评等级评定人（签名）项目经理（签名并盖公章）监理单位复核等级复核人（签名）总监理工程师（签名并盖公章）项目法人(建设单位)法定代表(签名并盖章)质量监督机构核定等级核定人（签名）项目监督负责人（签名并盖公章）注：①应附有表1.2～1单位工程施工质量检测资料核查表。②在序号栏中带有Δ符号者为主要分部工程单位工程施工质量检测资料核查表表1.2－1单位工程名称亭子港（闸桥）施工单位苏州市第二市政景观工程有限公司核定日期年月日序号项目份数核查情况1原材料水泥出厂合格证、厂家试验报告2钢材出厂合格证、厂家试验报告3水泥外加剂出厂合格证及技术性能指标4粉煤灰出厂合格证及技术性能指标5防水材料出厂合格证、厂家试验报告6止水带出厂合格证及技术性能试验报告7土工合成材料出厂合格证及技术性能试验报告8装饰材料出厂合格证及有关技术性能资料9水泥复验报告及统计资料10钢材复验报告及统计资料11其他原材料出厂合格证及技术性能资料12中间产品砂、石骨料及水试验资料13石料试验资料14混凝土拌和物检查资料15混凝土试件统计资料16砂浆拌和物及试件统计资料17砼预制件（块）检验资料18金属结构及启闭机闸门出厂合格证及有关技术文件19拦污栅出厂合格证及有关技术文件20启闭机出厂合格证及有关技术文件21压力钢管生产许可证及有关技术文件22闸门、拦污栅压力钢管安装测量记录23金属结构防腐蚀质量检测记录24启闭机安装测量记录25焊接外观检查记录及探伤报告26焊工资格证明材料（复印件）27运行试验记录单位工程施工质量检测资料核查表续表1.2－1序号项目份数核查情况28机电设备产品出厂合格证、厂家提交的安装说明书及有关文件29重大设备质量缺陷处理资料30泵站主机泵机组（水轮发电）安装测量记录31升（降）压变电设备安装测试记录32电气设备安装测试记录33焊缝探伤报告及焊工资格证明34机组调试及试验记录35水力机械（泵站）水力机械辅助设备试验记录36电气设备试验记录37升（降）压变电电气设备检测试验报告38管道试验记录39试运行记录40重要隐蔽工程施工记录灌浆记录、图表41造孔灌注桩施工记录、图表42沉入桩施工记录43沉井制作、下沉施工记录44水泥深层搅拌桩施工记录45水泥粉喷桩施工记录46防渗板桩施工记录47高压喷射灌浆防渗板墙、施工记录48垂直防渗铺膜施工记录49地下防渗墙施工记录50基础排水工程施工记录51其它重要施工记录单位工程施工质量检测资料核查表续表1.2－1序号项目份数审查情况52综合资料质量事故调查及处理报告、重大缺陷处理检查记录53工程试运行期观测资料54工序、单元工程质量评定表55分部工程、单位工程质量评定表施工单位自查意见监理单位复查结论自查：填表人（签名）：质检部门负责人（签名并盖公章）复查：监理工程师（签名）：监理单位（公章）工程平面位置、高程测量总体质量检验评定表表1.2－2单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号序号检查（测）项目允许偏差实测值评定1平面位置建筑物（水流向）中心线平面位置对照工程平面位置设计图的中心线和地形地物等有关标志进行复核2建筑物（垂直水流向）轴线平面位置3上游引河中心线平面位置4下游引河中心线平面位置5独立设置的公路桥轴线平面位置6高程测量引测的国家水准点Ａ和复核的国家水准点Ｂ标高查国标水准网相关资料7工地接测的工地永久水准点（明）标高8工地接测的工地永久水准点（暗）标高9工地永久水准点与国标水准点引测误差参见有关施工规范10建筑物底板砼面高程抽查11建筑物各部位顶部高程抽查检验结果平面位置高程测量施工单位自查意见监理（建设单位复评意见）质量监督机构核定意见测量员专职质检员监理工程师项目质监负责人分部工程施工质量评定表表1.3单位工程名称施工单位分部工程名称施工日期年月日至年月日分部工程编号评定日期年月日序号单位工程名称单位工程编号单位工程质量等级备注优良合格1234567891011121314151617181920Σ单元工程共个，其中：优良个，优良率%。主要单元工程个，是□否□全部优良。中间产品质量是□否□全部合格，混凝土、砂浆拌和物质量是□否□优良。启闭机、机电设备质量是□否□全部合格，原材料质量是□否□全部合格。续表1.3施工单位自评意见：质检科长：项目经理：年月日（签名并盖公章）建设、监理单位复评意见：质量监理工程师：总监理工程师：年月日（签名并盖公章）质监机构核定意见：项目质监负责人：年月日（签名并盖公章）注：①大型枢纽主体工程的分部工程质量由质监项目站核定质量等级，其余分部工程质监机构不签署评定意见。②对各混凝土的分部工程应附有表5.5.2混凝土细骨料（砂料）质量检验评定表，表5.5.3混土粗骨料（石子）质量检验评定表。表5.5.4石料质量检验评定表，表5.5.5分部工程砼拌和物质量评定表，以及有关钢筋、水泥、外加剂、水、砂、石⑤泵站机电设备安装分部工程应附泵站试运行检验资料。水工建筑物外观质量评定表表2.1.1单位工程名称亭子港（闸桥）施工单位苏州市第二市政景观工程有限公司单位工程编号评定日期序号项目标准分(分)评定得分（分）备注一级得分100%二级90%三级70%四级01建筑物外部尺寸122轮廓线顺直、大角方正103表面平整度混凝土10浆砌石10干砌石10砌体勾缝54立面垂直度105扭曲面与平面联结平顺56混凝土表面无缺陷107建筑物表面清洁、钢筋头割除并封闭108变形缝89梯步210栏杆扶梯211水工金属结构1012闸站盘柜1013电缆线路敷设1014闸站区照明灯饰515变电所杆架216设备安装1017油、气、水管路618围墙、道路排水沟319绿化5续表2.1.1合计应得分，实得分，得分率%设计、施工单位建设、监理单位质检量测监部督门说明：（1）检测数量：全面检查后，抽测25%，且各项不少于10点。（2）评定等级标准：测点中符合质量标准的点数占总测点数的百分率为100%时，为一级。合格率为90～99.9%时，为二级。合格率为70～89.9%时，为三级。合格率70%时，为四级。其下方的百分数为相应于所得标准分的百分数。每项评定得分按下式计算：各项评定得分＝该项标准分×该项得分百分率（3）表中第⑥项混凝土表面缺陷指混凝土表面的蜂窝、麻面、挂帘、裙边、局部凹凸及表面浅层裂缝等。如无上述缺陷，该项得分率为100%，缺陷面积超过总面积5%者，该项得分为0。水工建筑物外观质量评定记录表表2.1.2序号项目部位标准分允许偏差实测值合格率（%）123456789101建筑物外部尺寸（mm）船闸长、宽12±30节制闸长、宽±20断面尺寸±10顶高程砼±20砌石±152轮廓线、大角方正10轮廓线顺直，不缺楞掉角，大角方正3表面平整（mm）砼105浆砌石墩墙1020护底、护坡30干砌石墙（堤）1050护底、护坡50勾缝5饱度、宽度均匀、平整4立面垂直度（mm）砼墩墙10H/400且＜20闸门槽H/1000且＜10浆砌石墙H/200且＜30水工建筑物外观质量评定记录表续表2.1.2序号项目部位标准分允许偏差实测值合格率（%）123456789105扭曲面与平面联结5平顺6砼表面缺陷10无蜂窝、麻面、露筋、深层裂缝7建筑物表面清洁10清洁无附着物，无渗漏、窨潮8变形缝8无明显错位，止水处无渗漏窨潮9梯步（mm）相邻两步宽、高差砼2≯20砌石≯3010栏杆、扶梯2制安正确、光滑顺直、油漆完好11水工金属结构10表面平整、焊缝饱度、防腐层完好12闸站盘柜两邻两柜顶高差(mm)10＜2盘柜间缝隙（mm）＜2标志齐全13电缆线路成排安装高差（mm）10＜5弯曲半径＞外径（倍）＞10标志齐全水工建筑物外观质量评定记录表续表2.1.2序号项目部位标准分允许偏差实测值合格率（%）1234567891014闸站区照明灯饰水平、垂直敷设偏差5≤1.5％灯架管线固定牢固、整齐15变电所杆架双杆中心与中间桩距（mm）2＜50两杆高差（mm）＜2016设备安装泵站主、辅机设备10排列整齐，接地牢固，油漆完好闸门启闭机17油、气、水管、路水平度偏差6＜1‰总偏差（mm）＜20垂直度偏差＜2‰总偏差（mm）＜15管路区分以不同颜色18围墙、道路及排水沟围墙高度、结构形式3符合设计要求道路、排水沟宽、深19绿化总体观感5协调美观布置符合设计要求参评单位名称：检测人员（签名）：年月日堤防工程外观质量评定表表2.2.1单位工程名称施工单位单位工程编号评定日期序号项目标准分评定得分备注1外部尺寸302轮廓线顺直103表面平整度104曲面、平面连接平顺55排水56上堤马道37堤顶附属设施58备料整齐程度59草皮810植树411砌体排列512砌缝质量10合计应得分，实得分，得分率%评定人员签名工作单位姓名职称签名说明：①表中第1项按表2.2.3评定结果进行评分，其他各项得分为各评定成员在检查工程现场后对相应项的外部观感质量进行打分（表2.2.2）后的算术平均值。②堤防单位工程外观评定时，仅对实际存在的项目进行评分，其标准分累计为应得分，评定打分合计为实得分，得分率为实得分占应得分百分率。堤防外观质量评定记录表表2.2.2序号项目标准分123456789平均得分备注1外部尺寸302轮廓线顺直103表面平整度104曲面、平面连接平顺55排水56上堤马道37堤顶附属设施58备料整齐程度59草皮810植树811砌体排列512砌缝质量10记录人：日期：年月日堤防单位工程外部尺寸检测评定表表2.2.3单位工程名称检测日期年月日主要工程量评定日期年月日序号检测项目允许偏差实测值合格率（%）评定结果123456789101Δ堤轴线±15cm2Δ堤顶高程0～＋15cm3平台高程－10～＋15cm4Δ堤顶宽度－5～＋15cm5平台宽度－10～＋15cm6堤防内外坡度局部坡比1∶n（1±5%）整体坡比不陡于设计值（1∶n）合计总测点数合格点数合格率施工单位名称检测人：记录人：检测审核人：项目法人（或监理单位）评定人质量监督员说明：外观尺寸检测项目，每测项抽测不少于10点，各测项“评定结果”根据测点合格率确定，测点合格率不小于70%时该测项为合格，测项不合格时必须进行处理，否则该项合格率以0计算。陆上机械河道开挖单元工程质量评定表表3.1.1单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1河道边坡平整、稳定2河道坡脚线整齐顺直3滩面基本平整，无明显起伏4堆土区位置、高度范围符合设计要求序号检测项目允许偏差设计值实测值合格率（%）123456789101河道中心线左右20.0cm2Δ河底高程不大