第十二章 化痧止咳平喘类

化痰止咳平喘类饮食•目的要求：•1．掌握海蜇头、荸荠、笋、丝瓜、梨、雪羹汤。•2．熟悉紫菜、芥菜、甜杏仁、枇杷、罗汉果。•3．了解饴萝卜汁、花生冰糖汤、秋梨蜜膏、蜜饯百合。•教学内容：1.常用食物：海蜇头、荸荠、笋、丝瓜、梨、紫菜、芥菜、甜杏仁、枇杷、罗汉果。•2.常用食品：饴萝卜汁、雪羹汤、花生冰糖汤、秋梨蜜膏、蜜饯百合。一常用食物（一）海蜇(《食物本草会纂》)•【基原】为海蜇科动物海蜇的口腕部。【异名】水母。【性味归经】咸，平。入肝、肾经。【功效】化痰软坚，平肝解毒，止咳，降压，养阴，消疡。•【应用】1．痰饮咳嗽，肝阳上亢：海蜇皮(漂净)30g，鲜荸荠120g，煮服，兼治淋巴结核。(《古方选注》)2．高血压：海蜇120g漂净，荸荠360g洗净，用水1000m1煮至250m1，空腹服，亦可饭后服，待血压降至正常，自觉症状大部分消失后，可减少服次。3．急慢性气管炎，肺脓疡，支气管扩张，痰多咳嗽：陈海蜇120g(开水洗去盐味)，荸荠120g(无荸荠以萝卜代，连皮切片)，放砂锅内煮汤三杯，频频饮服。(《饮食治疗指南》)•4．阴虚久咳：陈海蜇(洗去盐味)，冰糖拌蒸食，极效。(《饮食治疗指南》)5．溃疡病：海蜇、大枣各250g，红糖250g，浓煎成膏。每日二次，每次一匙。•【使用注意】《本草求原》：“脾胃寒弱，勿食。”食用海蜇应忌一切辛热发物。【现代研究】除含一般营养成分外，尚含有烟酸、碘、胆碱等。有降压、扩张血管及乙酰胆碱样作用。•【按语】海蜇消痰食而不伤正，滋阴血而不留邪，外用有解毒消肿之功。浙江东部沿海常用以湿敷下肢肿毒。《古方选注》记述雪羹汤，以海蜇50g，荸荠4枚，煮汤服，治阴虚痰热，大便燥结等症，临床验之有效。有崩中带浊、脚气者食之亦宜。《随息居饮食谱》记：“陈久愈佳。”（二）荸荠(《日用本草》)•【基原】为痧草科植物荸荠的球茎。•【异名】地栗、乌芋。•【性味归经】甘，寒。入肺、胃经。•【功效】清热，化痰，消积，利湿。•【应用】1．湿热黄疸，小便不利：荸荠打碎，煎汤代茶，每次120g。(《泉州本草》)•2．腹满胀大：荸荠去皮，填入雄猪肚内，线缝，砂器煮糜食之，勿入盐。(《本草经疏》)•3．咽喉肿痛：荸荠绞汁冷服，每次120g。(《泉州本草》)•【使用注意】虚寒及血虚者慎服。•【按语】凡热病烦渴、便秘、阴虚肺燥、痰热咳嗽、肝阳上亢(如高血压)等病症均宜食用荸荠。荸荠苗(又名通天草)有利尿消肿作用，可治肾炎水肿。胸中烦闷者食之亦宜。（三）毛笋(《本草纲目拾遗》)•【基原】为禾本科植物淡竹的苗。•【异名】竹笋、笋。•【性味归经】甘，寒。入胃、大肠经。•【功效】清热消痰，利尿消肿，止泻痢。•【应用】1．痰热咳嗽：毛笋同肉煮食。(《本草求原》)•2．肾炎，心脏病，肝脏病等浮肿腹水：毛笋、陈蒲瓜各60g，或加冬瓜皮30g，水煎服。(《食物与治病》)•【按语】竹子种类多，竹笋品类亦多。市场现售的有圆笋、毛笋、冬笋、青笋、鞭笋等。毛笋浙江、福建山区多，青笋出于云贵山区，鞭笋为毛竹鞭之嫩者。且竹笋自古被视为菜中珍品，故有“山珍”之称。（四）丝瓜(《滇南本草》)•【基原】为葫芦科植物丝瓜鲜嫩果实。•【异名】天罗、布瓜。•【性味归经】甘，凉。入肝、胃经。•【功效】清热化痰，止咳平喘，通络•【应用】1．肠风：丝瓜不拘多少，烧灰存性，酒调6g，空心下。(《续本事方》)•2．痰喘咳嗽：丝瓜烧存性为末，枣肉如弹丸大，每服1丸，温酒化下。(《家庭食疗手册》)•3．经脉不通：丝瓜焙干，为末空心酒下。(《海上名方》)•4．肺热咳嗽：干丝瓜花10g，蜂蜜适量。(《滇南本草》)•【按语】丝瓜幼嫩时供食用。丝瓜中含皂苷和丝瓜苦味质及多量粘液，还含有瓜氨酸。丝瓜老熟后去皮所留之网状纤维，称丝瓜络，燃炭后有通络作用。丝瓜籽可以化痰排脓。（五）梨(《名医别录》)•【基原】主要为蔷薇科植物白梨、沙梨、秋子梨等栽培的果实。•【异名】快果。•【性味归经】甘、微酸，凉。入肺、胃经。•【功效】生津，润燥，清热，化痰。•【应用】1．太阴温病口渴甚者：甜水梨大者一枚，薄切，新汲凉水内浸半日，(捣取汁)时时频饮。(《温病条辨》雪梨浆)•2．消渴：香水梨(或好鹅梨，或江南雪梨，俱可)，用蜜熬瓶盛，不时用热水或凉水调服，止嚼梨亦妙。(《普济方》)•3．咳嗽痰多：梨，捣汁用，熬膏亦良，加姜汁、白蜜。(《本草求原》)•4．小儿心脏风热，昏懵躁闷，不能食：梨三枚，切，以水二升，煮取一升，去滓，入粳米一合，煮粥食之。(《太平圣惠方》)•【使用注意】脾虚便溏及寒嗽忌服。•【按语】本品可制膏食用。“雪梨膏”即以白梨500g，去皮心，加百合250g，白糖250g，拌匀，隔水炖至膏状而成。“秋梨膏”即以本品为主要原料，加白糖、蛋清、蜂蜜以及化痰止咳的中药熬制而成。常服对慢性呼吸道疾病有显著疗效。常觉口干舌燥者亦宜。（六）紫菜(《本草经集注》)•【基原】为红毛菜科植物甘紫菜的叶状体。•【性味归经】甘、咸，寒。入肺经。•【功效】化痰软坚，清热利水，止咳•【应用】1．甲状腺肿：紫菜、鹅掌菜各15g，夏枯草、黄芩各9g，水煎服。•2．慢性气管炎、咳嗽：紫菜15g，牡蛎30g，远志15g水煎服。•3．水肿、湿性脚气：紫菜15g，车前子15g，水煎服。•【使用注意】多食胀腹。•【现代研究】干紫菜含碘较高。另外，紫菜可降低血浆胆固醇含量。•【按语】瘿瘤、水肿、淋病、脚气均宜饮紫菜汤。地方性甲状腺肿地区居民常食，有防治作用。（七）芥菜(《千金·食治》)•【基原】为十字花科植物芥菜的嫩茎叶。•【异名】大芥、雪里蕻。•【性味归经】辛，温。入肺、大肠经。•【功效】宣肺豁痰，温胃散寒。•【应用】1．风寒束表：芥菜与番薯同煮食。(《食物与治病》)•2．痰湿中阻：芥菜籽研末，拌菜食用。(《中医食疗营养学》)•【使用注意】凡疮疡、目疾、痔疮、便血及平素热盛之患者忌食。•【按语】鲜芥菜辛辣，盐腌制后可作炒菜，多食目糊。芥菜子温中散寒，消肿通络。本品有发汗、散气、刚介之意，感冒无汗，腹胀气滞，痰气闭塞者均可食用（八）甜杏仁(《本草从新》)•【基原】为蔷薇科植物杏或山杏的部分栽培种味甜的干燥种子。•【异名】杏核仁。•【性味归经】甘，平。入肺、大肠经。•【功效】润肺，平喘。•【应用】1．虚劳咳嗽：甜杏仁12g，胡桃肉12g，加水煎服。•2．慢性咳嗽，上气喘急：甜杏仁12g，桃仁10g，加水煎服。•【使用注意】大便溏泄者忌服。•【现代研究】含脂肪油、蛋白质和各种游离氨基酸、杏仁苷等。药理实验证实有止咳平喘作用。•【按语】甜杏仁味无苦劣之性，对于肺阴不足，肺气虚的久咳可用之。（九）罗汉果•【基原】为葫芦科植物罗汉果的果实。【异名】拉汉果、假苦瓜。【性味归经】甘，凉，无毒。入肺、脾经。【功效】清肺，润肠，止咳。•【应用】1．百日咳：罗汉果1个，柿饼15g，水煎服。2．喉痛失音：罗汉果一个，切片，水煎，待冷后，频频饮服。•【参考文献】1．《岭南采药录》：“理痰火咳嗽，和猪精肉煎汤服之。”2．《广西中药志》：“止咳清热，凉血润肠。治咳嗽，血燥，胃热便秘。”（十）枇杷(《名医别录》)•【基原】为蔷薇植物枇杷的果实。•【性味归经】甘、酸，凉。入脾、肺、肝经。•【功效】润肺，止渴，下气，止咳，化痰。•【应用】1．燥渴：多吃枇杷。•2．肺热咳嗽、咳痰：宜吃枇杷。久咳者服枇杷露、枇杷膏。•【使用注意】《随息居饮食谱》：“多食助湿生痰，脾虚滑泄者忌之”。•【按语】枇杷叶制剂有降气化痰，清肺和胃功效，亦用治肺热痰嗽，咳血，衄血，胃热呕哕。但若遇胃寒呕吐及风寒咳嗽者，不宜服。（十一）昆布（十二）龙须菜（十三）芋头（十四）桔梗（十五）银杏二常用食品（十六）柿饼（十七）猪肺（一）饴萝卜汁(《本草汇言》)•【配方】白萝卜1000g，饴糖100g。•【制法】白萝卜洗净，切碎，以洁净纱布绞汁。每次取白萝卜汁30ml，调加饴糖20ml。再加沸水适量，搅匀。•【效用】每日饮用3次，适用于新久咳嗽，胸满，喘息诸症。•【按语】本品原用于治疗顿咳不止，为脾肺气虚咳嗽之常选方。本方凉温并调，适用于肺热、肺寒、新久咳喘证。白萝卜味辛甘，性凉，宽中下气，润燥止咳。饴糖甘温，补益脾肺，二味配伍相得益彰。除用治咳喘诸证之外，尚可用治脾胃升降不调所致的胃脘胀痛，以及呕逆泄泻等证。（二）雪羹汤(《古方选注》)•【配方】海蜇50g，荸荠4枚，食盐适量。【制法】海蜇用温水洗净，切块备用。荸荠去皮洗净，切块备用。海蜇、荸荠放入锅中，加清水、食盐，旺火烧沸后，再改用小火煮约15分钟即成。【效用】本品有清热化痰，润肠通便功效。适用于痰热咳嗽，大便燥结。•【按语】本品原用于阴虚痰热，大便燥结，为清肺润肠方。痰热郁肺，壅阻肺气，肺失清肃，则见咳嗽；津亏肠燥，肠腑失濡，则见大便燥结。法宜清肺化痰，润肠通便。方中以海蜇为主，清热化痰，润肠通便；以荸荠为辅佐，清热化痰以助海蜇之力。两者合用而为清热化痰，润肠通便之方。本品清肺化痰而不伤正气，兼可滋润，故对痰热咳嗽而素体阴虚不耐攻伐者尤为适宜。•本品除清热化痰，润肠通便外，并可消积化滞，故《本草纲目拾遗》还以本品用于“小儿一切积滞”。本方可用于高血压病和慢性气管炎。海蜇入汤，久煮则融化。虚寒者不宜食用。（三）花生冰糖汤(《杏林医学》)•【配方】落花生100g，冰糖适量。【制法】落花生洗净，放入锅中，加清水、冰糖，煮约半小时即成。【效用】本品有润肺止咳功效。适用于肺虚燥咳，秋燥咳嗽。•【按语】本品方名为后补。原方用于久咳，秋燥，小儿百日咳，为治疗燥咳方。阴虚肺燥，或燥邪伤肺，肺失润降则见咳嗽，法宜润肺止咳。方中以落花生为主，润肺止咳；以冰糖为辅佐，润肺止咳以助药力。两者合用，共成润肺止咳之方。本方可用于慢性气管炎。本品滋润，痰湿咳嗽者不宜食用。（四）秋梨蜜膏(《本草求原》)•【配方】鸭梨1500g，鲜生姜250g。【制法】鸭梨洗净，去核，切碎，以洁净的纱布绞汁；再以鲜生姜洗净，切丝，以洁净纱布绞汁备用。取梨汁放在锅中，先以大火，后以小火煎熬浓缩，至稠粘如膏时，加入一倍的蜂蜜、姜汁，继续加热至沸，停火，待冷装瓶备用。【效用】每次一汤匙，以沸水冲化，代茶饮用，每日数次。适用于肺热型咳嗽，痰黄，喉痛等症。•【按语】本方品名为后加。原方用于清痰止嗽。梨性寒，味甘微酸，能够清毒热，生阴液，滋五脏，降火生津，清热滋肺，滋润止咳。生姜也具止咳作用。加蜂蜜制成膏是肺热燥咳的食疗佳品。本品不宜用于痰湿咳嗽。（五）蜜蒸百合(《经验广集》)•【配方】白花百合50g，蜂蜜50g。【制法】百合洗净，脱瓣，浸清水中半小时后捞出，放入碗内，加入蜂蜜，隔水蒸约1小时即成。【效用】本品有滋阴润肺功效。适用于虚火劳嗽，咯血。•【按语】本品原名“百合煎”，用于肺痈，为滋阴润肺常用方。痨病阴虚内燥，肺失清润，见劳嗽咯血，法宜滋阴润肺。方中以百合为主，滋阴清肺，润肺止咳；以蜂蜜为辅佐，润肺止咳以助百合之力，兼可调味。两者合用，共成滋阴润肺之方。本品去蜂蜜加冰糖蒸食，效用同上。本品滋阴润肺，痰热咳嗽者不宜食用。