婴幼儿膳食指南

中国0～6岁儿童膳食指南中国营养学会妇幼分会中国疾病预防控制中心营养与食品安全所赖建强2基本术语辅助食品：指在断奶期内（现在也有称为转奶期或换奶期）所给婴儿吃的食品（过去常称为断奶食品）。断奶是指婴儿由单纯母乳喂养逐步过渡到完全给予母乳以外的食物的时期，在这个时期乳及乳类食品对儿童的生长发育非常重要，是不能断掉的。因此，为了避免误解，现在多使用“辅助食品”一词代替“断奶食品”。3450月6月龄婴儿喂养指南纯母乳喂养产后尽早开奶，初乳营养最好尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D给新生儿和1月6月龄婴儿及时补充适量维生素K不能用纯母乳喂养时，宜首选婴儿配方食品喂养定期监测生长发育状况6纯母乳喂养母乳是6月龄之内婴儿最理想的天然食品。母乳所含的营养物质和各种营养素之间比例，免疫活性物质，非常适合于婴儿。母乳喂养也有利于增进母子感情，悉心护理婴儿，并可促进母体的复原。母乳喂养经济、安全又方便，不易发生过敏反应。应按需喂奶，每天可以喂奶6~8次以上。7支持母亲：如同争取金牌SMTWTFS311234567891011121314151617181920212223242526272829308月2008年國際母乳哺育週的目的：•讓更多人了解提供哺乳媽媽支持的必要性及價值。•傳遞支持哺乳媽媽的最新資訊。•在所有支持系統中，創造可以提供母親支持的理想狀態。8尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D人乳中维生素D含量较低，家长应尽早抱婴儿到户外活动，适宜的阳光会促进皮肤维生素D的合成；适当补充富含维生素D的制剂，尤其在寒冷的北方冬春季和南方的梅雨季节，这种补充对预防维生素D缺乏尤为重要。正常母乳喂养婴儿可于生后12周开始每日口服给予维生素D400IU800IU（南方400IU600IU，北方600IU800IU）。9不能用纯母乳喂养时，宜首选婴儿配方食品喂养由于种种原因，不能用纯母乳喂养婴儿时，建议首选适合于0月6月龄婴儿的配方奶粉喂养，不宜直接用普通液态奶、成人奶粉、蛋白粉等喂养婴儿。婴儿配方食品是人类通过不断对母乳成份、结构及功能等方面进行的研究，以母乳为蓝本对动物乳成份进行改造，调整了其营养成分的构成和含量，添加了婴儿必需的多种微量营养素，使产品的性能、成份及营养素含量接近母乳。10定期监测生长发育状况身长和体重等生长发育指标反映了婴儿的营养状况，父母可以在家里对婴儿进行定期测量，这种方法简单易行，不仅可以帮助父母更好地了解婴儿的生长发育速度是否正常，也可以及时提醒父母注意其喂养婴儿的方法是否正确。婴儿的年龄越小，测量的间隔时间应越短，出生后前6个月每半月一次，如病后恢复期可增加测量次数。116月12月龄婴儿喂养指南奶类优先，继续母乳喂养及时合理添加辅食尝试多种多样的食物，膳食少糖、无盐、不加调味品逐渐让婴儿自己进食，培养良好的进食行为定期监测生长发育状况注意饮食卫生12奶类优先，继续母乳喂养奶类应是6月12月龄婴儿营养的主要来源，建议每天应首先保证600ml~800ml的奶量，以保证婴儿正常体格和智力发育。母乳仍是婴儿的首选食品，建议6月12月龄的婴儿继续母乳喂养，如母乳不能满足婴儿需要时，可使用较大婴儿配方奶予以补充。对于不能用母乳喂养的6月12月龄婴儿，亦建议选择较大婴儿配方奶。13及时合理添加辅食从6月龄开始，需要逐渐给婴儿补充一些非乳类食物，包括果汁、菜汁等液体食物，米粉、果泥、菜泥等半固体食物以及软饭、烂面，切成小块的水果、蔬菜等固体食物，这一类食物被称为辅助食品，简称为“辅食”。14为什么要添加辅助食品？补充母乳中营养素的不足增强消化机能促进神经系统发育培养良好的饮食习惯15添加辅食的顺序首先添加谷类食物（如婴儿营养米粉），其次添加蔬菜汁/泥，然后水果汁/泥，最后添加动物性食物（如蛋羹、鱼、禽、畜肉泥/松等）。建议动物性食物添加的顺序为：蛋黄泥、鱼泥（剔净骨和刺）、全蛋（如蒸蛋羹）、肉末。16辅食添加的原则每次添加一种新食物，由少到多、由稀到稠，循序渐进；逐渐增加辅食种类；由半固体食物逐渐过渡到固体食物。1.建议从6月龄时开始添加半固体食物（如米糊、菜泥、果泥、蛋黄泥、鱼泥等），2.7月龄9月龄时可由半固体食物逐渐过渡到可咀嚼的软固体食物（如烂面、碎菜、全蛋、肉末），3.10月龄12月龄时，大多数婴儿可逐渐转为以进食固体食物为主的膳食。17如何添加辅助食品从一种到多种由少量到多量逐渐从稀到稠、从细到粗注意观察婴幼儿的消化能力和过敏不要强迫进食单独制作18尝试多种多样的食物，膳食少糖、无盐、不加调味品每餐的安排可逐渐开始尝试搭配谷类、蔬菜、动物性食物，每天应安排有水果。应让婴儿逐渐开始尝试和熟悉多种多样的食物，特别是蔬菜类，可逐渐过渡到除奶类以外由其他食物组成的单独餐。随着月龄的增加，根据婴儿需要，增加食物品种和数量，调整进餐次数，可逐渐增加到每天三餐（不包括乳类进餐次数）。限制果汁的摄入量或避免提供低营养价值的饮料，以免影响进食量。制作辅助食品时应尽可能少糖、不放盐、不加调味品，但可添加少量食用油。19提示无盐：烹调时不加盐，因为食品中本身天然含有的钠已能满足婴儿需要了。辅助食品制作时注意事项：选择新鲜、卫生的食物原料；根据婴儿的需要制作液体、半固体、固体辅助食品；多选择蒸、煮或炖的方式；不加盐，可加少量食用油。20为什么给婴儿的食品中要少糖、无盐、不加调味品？高血压与食盐的高摄入量有关，要控制和降低成人的盐摄入量，必须从儿童时期开始，而且越早收到的效果会越好。并且婴儿期每日的盐需要量不到1g，婴儿从奶类和辅食中所含的钠能够满足其需要，如果额外添加盐，会增加婴儿肾脏负担。给婴儿的食品中少放糖的目的是为了预防龋齿。婴儿的味觉正处于发育过程中，对外来调味品的刺激比较敏感，加调味品容易造成婴儿挑食或厌食。21水果不能代替蔬菜，果汁不能代替水果一般来说，蔬菜（特别是深色蔬菜）的维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物质的含量高于水果，故水果不能代替蔬菜；而水果中的碳水化合物、有机酸和芳香物质比新鲜蔬菜多，且水果食用前不用加热，其营养成分不受烹调因素的影响，故蔬菜也不能代替水果；推荐每餐有蔬菜、每日吃水果。226月龄婴儿膳食推荐母乳喂养或婴儿配方奶粉，每天共800ml奶量辅食：以尝试食物味道，培养进食兴趣，不影响奶量为主12勺稠粥（或1020g米粉）+12勺蔬菜泥（或12勺水果泥）+1/21蛋黄每天尝12次2379月龄婴儿膳食推荐母乳喂养或婴儿配方奶粉，每天共800ml奶量辅食：1餐饭（谷类+动物类食物+蔬菜）+1份小点（水果、面包片、饼干）每餐：60g软饭（40g米粉）+30g肉（鱼肉泥、猪肉泥、肝泥）+60g菜或1/21个蒸蛋即：2勺软饭+1/21勺肉或半个蛋+2勺菜241012月龄婴儿膳食推荐母乳喂养或婴儿配方奶粉，每天共600800ml奶量辅食：2餐饭（谷类+动物类食物+蔬菜）+1份小点（水果、面包片、饼干）每餐：60g软饭（40g米粉）+30g肉（鱼肉泥、猪肉泥、肝泥）+60g菜或1/21个蒸蛋即：2勺软饭+1勺肉或半个蛋+2勺菜25逐渐让婴儿自己进食，培养良好的进食行为建议用小勺给婴儿喂食物，对于7~8月龄的婴儿，应允许其自己用手握或抓食物吃，到10~12月龄时应鼓励婴儿自己用勺进食，这样可以锻炼婴儿手眼协调功能，促进精细动作的发育。良好的饮食习惯应从婴儿时期开始培养。26为什么要重视婴儿期良好饮食习惯的培养？固定就餐时间，固定就餐位置，适宜的食物量，品尝各种各样的味道，就餐情绪愉快，就餐专心致志，不挑食不偏食。保证婴儿营养均衡、身体健康、精神愉快、身心正常发育的重要前提，同时能保证婴儿对食物的喜好，对婴儿今后的饮食习惯、身体健康都非常重要，多数研究结果显示婴儿成年后的各种慢性病、肥胖等与婴儿时期的喂养密切相关，特别是婴儿时期养成的饮食习惯。好习惯？培养27如何培养良好的饮食习惯？固定每次吃饭的时间和固定的喂食者；而且最好在同一地点，用相同的餐具，使婴儿形成必要的条件反射。给婴儿准备漂亮的饭碗，碗里的食物不要盛放太多。婴儿吃完饭以后，要给予适当的表扬：“我的宝宝吃得真好”，使婴儿对吃饭总有新奇的感觉。尽可能让婴儿品尝各种味道，培养对食物的喜好度。28如何培养良好的饮食习惯？营造安静环境，不要让婴儿边吃边玩玩具、也不要边看电视或者边讲故事边喂饭；更不要追着婴儿喂饭，应该让婴儿全身心的投入进食过程。适当增加婴儿的活动量，婴儿玩累了就容易饿，进食就比较容易了。不要在用餐时训斥婴儿，应让婴儿心情愉快地进食，更不要强迫婴儿进食。29定期监测生长发育状况家长抱着婴儿站在磅秤上称体重，减去大人的体重，即为婴儿体重。采用专用的婴儿体重秤。*测体重时应注意，在测量前最好空腹，排去大小便，尽量脱去婴儿衣裤、鞋帽、尿布等，仅穿单衣裤；所测得的数据应减去婴儿所穿的衣物及尿布的重量。30注意饮食卫生膳食制作和进餐环境要卫生，餐具要彻底清洗消毒，食物应合理储存以防腐败变质，严把病从口入关，预防食物中毒。给婴儿的辅助食品应根据需要现制现食，剩下的食物不宜存放，要弃掉。311岁3岁幼儿喂养指南继续给予母乳喂养或其他乳制品，逐步过渡到食物多样选择营养丰富、易消化的食物采用适宜的烹调方式，单独加工制作膳食在良好环境下规律进餐，重视良好饮食习惯的培养鼓励幼儿多做户外游戏与活动，合理安排零食，避免过瘦与肥胖每天足量饮水，少喝含糖高的饮料定期监测生长发育状况确保饮食卫生，严格餐具消毒32继续给予母乳喂养或其他乳制品，逐步过渡到食物多样可继续给与母乳喂养直到2岁(24月龄)，或每日给予不少于相当350ml液体奶的幼儿配方奶粉。建议首选适当的幼儿配方奶粉，或者给与强化了铁、维生素A等多种微量营养素的幼儿配方食品。当幼儿满2岁时，可逐渐停止母乳喂养，但是每日应继续提供幼儿配方奶粉或其他的乳制品。同时，应根据幼儿的牙齿发育情况，适时增加细、软、碎、烂的膳食，种类不断丰富，数量不断增加，逐渐向食物多样过渡。33选择营养丰富、易消化的食物幼儿食物的选择应依营养全面丰富、易消化的原则，应充分考虑满足能量需要，增加优质蛋白质的摄入，以保证幼儿生长发育的需要；增加铁质的供应，以避免铁缺乏和缺铁性贫血的发生。鱼类脂肪有利于儿童的神经系统发育，可适当多选用鱼虾类食物，尤其是海鱼类。不宜给幼儿直接食用坚硬的食物、易误吸入气管的硬壳果类（如花生）、腌腊食品和油炸类食品。341~2岁幼儿一日食物选用举例母乳600ml或幼儿配方奶粉80g~100g（冲调为400ml600ml左右）或者鲜牛奶350g加蔗糖25g；猪肝2.5g；鸡蛋50g；瘦猪肉50g；小麦粉50g；大米50g；油菜心50g；胡萝卜100g；水发木耳25g；西瓜50g；葡萄125g；苹果25g；花生油10g；芝麻油10g。352~3岁幼儿一日食物安排举例幼儿配方奶粉80g~100g（冲调为400ml600ml左右）或者鲜牛奶350g加蔗糖25g；猪肝2.5g；鸡蛋50g；带鱼25g；瘦猪肉25g；小麦粉75g；大米50g；油菜心50g；胡萝卜50g；生菜50g；水发木耳25g；草莓100g；蜜桔50g；香蕉50g；花生油15g；芝麻油10g。36采用适宜的烹调方式，单独加工制作膳食幼儿膳食应专门单独加工、烹制应将食物切碎煮烂，易于幼儿咀嚼、吞咽和消化，特别注意要完全去除皮、骨、刺、核等；硬果类食物，应先磨碎，制成泥糊浆等状态进食；宜采用蒸、煮、炖、煨等烹调方式，不宜油炸、烤、烙。口味以清淡为好，不应过咸，更不宜食辛辣刺激性食物，尽可能少用或不用含味精或鸡精、色素、糖精的调味品。要注重花样品种的交替更换，以利于幼儿保持对进食的兴趣。37在良好环境下规律进餐，重视良好饮食习惯的培养幼儿饮食要一日5餐6餐，即一天进主餐三次，上下午两主餐之间各安排以奶类