青少年口颌面美学塑建的临床转化与基础探索

中华医学科技奖形式审查结果公布年份2018推荐奖种医学科学技术奖项目名称青少年口颌面美学塑建的临床转化与基础探索推荐单位推荐单位：四川大学推荐意见：四川大学华西口腔医学院白丁项目组完成的“青少年口颌面美学塑建的临床转了美学评价方法，最终在三维方向上确立了青少年口颌面动态美学目标，相关研究成果发表于国际正畸权威杂志。临床应用与转化方面，通过提出了符合中国人口颌面结构特点的突面畸形分类方法，运用了治疗早期青少年突面畸形的SGTB矫治器。发明了可调节与弓丝间摩擦力的托槽，应用了提高托槽粘接的精确性，精准实施正颌正畸手术的相关专利，进一步保证了青少年后期固定矫治与正畸正颌联合治疗精准实施。项目组面对正畸生物学机制研究尚存不足这一现状，通过牙槽骨改建的机制探索、牙周膜肌成纤维细胞及成牙骨质细胞的相关基础研究，进行了青少年口颌面美学塑建的基础探索。以上科学发现及技术发明，填补了国内正畸学中青少年口颌面美学塑建的研究空白，并在全国各大院校及医院中得到广泛应用，创造了良好的经济和社会效益。对照中华医学科技奖授奖条件，推荐该项目申报2018度中华医学科技奖。项目简介下颌关节功能，增加牙外伤的几率，是实现国家倡导的“全民健康生活方式”中“健康口腔”所需要克服的重要疾病。青少年处于身心发育的关键时期，及时发现与有并在其不同生长阶段中精准实现，对其成长过程中的生理与心理健康有着极其重要的作用。本项目紧密围绕青少年口颌面美学塑建过程中目标不明确，治疗不精准，机制不清楚等亟待解决的关键问题，通过系列临床研究转化与基础探索，取得了以下创新性成果：（1）率先建立了青少年矫治的口颌面动态美学目标，使美学塑建有的放矢。研究了患病率高矫治难度大的安氏II与45°微笑像纳入到美学评价方法中。从垂直向、水平向、矢状向三维方向上进行微笑美学研究并首次提出了“饱满微笑”的正畸矫治动态美学目标。创新性的发明了口颌面美学研究工具-数字化面相与数字化模型配准装置。发表了SCI论文6篇，主编了1本专著，获批了1项实用新型专利，为临床上青少年口颌面美学塑建提供了重要参考。（2）首创性提出了适合中国人口颌面结构特点的突面畸形分类方法，为早期矫形治果与机制，并在此基础上改良并运用了治疗青少年突面畸形的有效工具-SGTB功能矫治器，成功治疗了数千例青少年下颌发育不足患者。主编了1本专著，受到了国内外同行的广泛认同。（3）针对性的研究了如何在青少年后期固定矫治与正畸正颌联合治疗中精准实现口颌面美学目标；发明并制作了双槽沟牙齿正畸自锁托槽和槽沟长度可调的牙齿正畸自锁托槽；创新性的应用了项目组研制的用于辅助唇侧托槽定位的导航装置；并为避免因活动的髁突影响正颌手术中骨块的精准定位，研发出用于正颌外科手术骨块定向移动的导航装置。精确地将数字化模拟设计转移至临床实践中，让口颌面美学塑建得以精准实施。发表了SCI论文2篇，获批发明专利3项与实用新型专利1项。（4）系统性从牙周组织的三个部分：牙槽骨、牙周膜及牙骨质均进行了深入研究，探索了牙齿移动，牙根吸收的生物学机制。首次发现并报道了牙周膜中肌成纤维细胞与正畸应力的相关性；揭示了成牙骨质细胞在机械应力、低氧环境、激素水平等环境下的生物活性变化。发表了SCI论文8篇。让正畸治疗有迹可循，美学塑建安全高效。本项目共发表学术论文16篇，SCI收录16篇，主编专著1部，获得了3项发明专利和2项实用新型专利，获3项国家自然基金资助，1项四川省科技支撑计划资助，培养博士生21人、硕士生34人，进修生102人，并于国内外多座城市开展专题讲座、报告及培训班共计71次，听众达万余人。研究成果在北京大学口腔医院、中山大学光华口腔医学院附属口腔医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院等共计15家国内医院得到推广应用。本项目组取得的成果解决了三维方向上青少年口颌面动态美学目标的确立、青少年后期固定矫治与正畸正颌联合治疗精准实现等难题，具有显著的临床意义和社会意义。知识产权证明目录序号类别国别授权号授权时间知识产权具体名称发明人1中国实用新型专利中国ZL201621083633.42018-01-09面部数字化三维影像与上颌牙列数字化三维影像的匹配转移装置薛超然白丁韩向龙舒睿郭永文徐晖田野王娅婷2中国发明专利中国ZL201410433317.42017-04-02双槽沟牙齿正畸自锁托槽韩向龙杨娴睿白丁3中国发明专利中国ZL201410432289.42017-01-25槽沟长度可调的牙齿正畸自锁托槽杨娴睿韩向龙白丁4中国实用新型专利中国ZL201620191288.X2016-09-07一种用于辅助唇侧托槽定位的导航装置薛超然白丁韩向龙舒睿郭永文5中国发明专利中国ZL201510204862.02016-10-12用于正颌外科手术骨块定向移动的导航装置及制作方法薛超然白丁罗恩杜文舒睿代表性论文目录序号论文名称刊名年,卷(期)及页码影响因子通讯作者（含共同）SCI他引次数他引总次数通讯作者单位是否含国外单位1RoleofSagittalandObliqueSmilingProfilesinEvaluatingFacialEstheticsJournalofCraniofacialSurgery2015;26:532–5360.7白丁23否2ClassificationandcraniofacialfeaturesofgummysmileinadolescentsJournalofCraniofacialSurgery2010;21:1474-1479.0.772周力416否3AlterationofGingivalExposureandItsAestheticEffectJournalofCraniofacialSurgery2011;22:909-9130.822白丁621否4Effectsoftransverserelationshipsbetweenmaxillaryarch,mouth,andfaceonsmileestheticsAngleOrthod2016;86:135-1411.366白丁25否5EffectofbuccolingualinclinationsofmaxillarycaninesandpremolarsonperceivedsmileattractivenessAmericanJournalofOrthodonticsandDentofacialOrthopedics2015;147:182-891.69白丁37否6EffectofmaxillaryincisorlabiolingualinclinationandanteroposteriorpositiononsmilingprofileestheticsAngleOrthodAngleOrthod2011;81:121-1291.207白丁1635否7Accuracyofin-vitrotoothvolumetricmeasurementsfromcone-beamcomputedtomographyAmericanJournalofOrthodonticsandDentofacialOrthopedics2012;142:879-871.458赖文莉1316否8Integrationaccuracyoflaser-scanneddentalmodelsintomaxillofacialconeOralandMaxillofacialRadiology2014;117:780-7861.261赖文莉56否beamcomputedtomographyimagesofdifferentvoxelsizeswithdifferentsegmentationthresholdsettings9DNAN(6)-methyladeninedemethylaseALKBH1enhancesosteogenicdifferentiationofhumanMSCsBoneRes2016;4:160339.326邹淑娟55否10Orthodonticmechanicaltensioneffectsonthemyofibroblastexpressionofalpha-smoothmuscleactinAngleOrthod2010;80:912-9181.000白丁77否11FavorableeffectofmyofibroblastsoncollagensynthesisandosteocalcinproductionintheperiodontalligamentAmericanJournalofOrthodonticsandDentofacialOrthopedics2014;145:469-791.382白丁34否12Expressionanalysisofalpha-smoothmuscleactinandtenascin-CintheperiodontalligamentunderorthodonticloadingorinvitrocultureIntJOralSci2015;7:232-2412.595韩向龙22否13Responseofcementoblast-likecellstomechanicaltensileorcompressivestressatphysiologicallevelsinvitroMolBiolRep2009;36:1741-17482.038白丁711否14Expressionofalkalinephosphataseinimmortalizedmurinecementoblastsinresponsetocompression-forceSaudiMedJ2011;32（12）:1235-12400.52白丁35否15ResponseofimmortalizedmurinecementoblastcellstohypoxiainvitroArchOralBiol2013;58:1718-17251.88白丁611否1617beta-estradiolregulatesthedifferentiationofcementoblastsviaNotchsignalingcascadeBiochemBiophysResCommun2016;477:109-1142.466邹淑娟12否主要完成人和主要完成单位情况主要完成人情况1.姓名：白丁排名：1职称：教授行政职务：正畸系主任工作单位：四川大学对本项目的贡献：项目的第一完成人。确立了青少年在三维方向上的口颌面动态美学目标与标准，填补了国内正畸学中青少年口颌面美学塑建的研究空白。带领项目组实现青少年口颌面美学的临床转化，发明了系列专利并实现临床转化。带领项目组实现对于正畸生物力学机制的研究，对于牙槽骨改建的机制、牙周膜成纤维细胞、成牙骨质细胞的相关基础研究做了基础探索。作为通讯作者发表与本项目相关的SCI文章10篇，主编专著1部，获得国家自然科学基金3项，作为主要负责人完成四川省科技支撑计划1项，发明与实用新型专利5项，培养了博士生8名，硕士18名，获得部省级科技奖励4项。2.姓名：沈刚排名：2职称：教授行政职务：院长工作单位：上海拜博口腔医院对本项目的贡献：项目第二完成人。对本项目创新点2作出创造性贡献。（1）经过十余年的临床研究及探索，依据亚洲人颅颌面特征提出了一套更科学、更全面的突面畸形分类方法，创新性的将治疗方法与各个类型的错颌畸形联系起来。（2）针对颌位性以及含有颌位因素的骨源性及混合性突面畸形，对常用的互阻式矫治技术（Twin-blockorthopedicregime,TB）进行了深入研究与革新，改良并运用了SGTB功能矫治器。以上成果均编入由第一完成人所著专著（专著10-1）第五章II类骨性错颌的矫形治疗。用于本项目该成果的时间占全部工作量的70%。3.姓名：韩向龙排名：3职称：教授行政职务：正畸系副主任工作单位：四川大学对本项目的贡献：项目第三完成人。对本项目创新点1，创新点2以及创新点