皮肤学基础课程(内训)

皮肤生理基础课程课程大纲认识你的皮肤皮肤的组织结构皮肤生理皮肤的类型第一节认识你的皮肤•人一生居住在一个密闭、巨大的皮屋中！您了解自已居住的这间“房子”吗？面积约1.5—2.0平方公尺；•重量约占体重的5%—15%，是人体中除了骨骼、血液外，重量最重的组织。；•厚度约0.05—4.0毫米（不包括皮下组织层），手掌、足底处皮肤最厚约0.1—0.3毫米，眼睑处皮肤最薄约0.05毫米。皮肤是人体最大的器官•贮存着占人体体重12%的水分和占人体体重3%～6%的脂肪，容纳了占总血量8.5%的血液。皮肤像一座巨型的多功能仓库皮下血管和汗腺像空调•皮肤能合成胆固醇，借助紫外线还能把其加工成维生素D；•把每日皮肤产生的约2克皮脂和960毫升的汗液及17克乳酸配制成偏酸性的天然护肤霜，粘附在皮肤表面，医学上称皮脂膜。皮肤还像一座化工厂•皮肤既能反应出人的喜怒哀乐•也能对内在五脏六腑功能状态作直观反应。皮肤是人体内在的一面镜子•皮肤表面形态•皮肤表面呈鳞片状。是由皮野、皮沟、皮丘、毛孔、汗孔、皮嵴、皮纹、皱纹、皮肤切线形成。皮肤的外观•黑色素•肤色决定于表皮和真皮中所含黑色素的多少。肤色•血色素•肤色还与血色素有关。血液循环畅通者肤色健康，血液循环不畅者肤色发黄。•胡萝卜素•遗传•季节黄白之间透着红。东方人皮肤的标注色泽•四个指标：•柔软度高，弹性度高，•舒适度高，光泽度高。健康皮肤的特征•①纹理细致；•②滋润、嫩滑、有弹性；•③肤色均匀、无斑点；•④表皮及毛孔无污垢、平整、有光泽。四个特征•皮肤主要是由水、蛋白质、脂肪酸和无机盐组成。皮肤的组成成份PH值是氢游子浓度的符号，乃酸碱度判定的标准。皮肤的PH值第二节皮肤的组织结构•皮肤由外至内可分为：表皮、真皮、皮下组织三层。•表皮是最外层皮肤，覆盖全身。依所处位置不同而厚度不同，其平均厚度为0.07mm-2mm。表皮可分为五层，从外向内分别为：角质层、透明层、颗粒层、棘层和基底层。表皮•1、角质层•角质层是表皮的最外层，对人体起保护作用。能吸收一定量的紫外线。表皮的角质层其含水量通常保持在10%—20%之间，使皮肤柔软，不发生干燥、皲裂现象。•2、透明层•透明层位于角质层下，只有手掌、足底等角质层厚的部位皮肤才有此层。透明层由2—3层扁平无核的透明死细胞构成，呈无色透明状，光线可透过。•3、颗粒层•由2—4层菱形细胞构成。这些细胞几乎接近死亡，正要蜕变成角化细胞。细胞内含有细小颗粒状物，有折射线作用，可以减少紫外线射入体内。•4、棘层•由4—8层带棘的多角形细胞构成，是表皮中最厚的一层，细胞之间的棘突相连，细胞间隙中有组织液，为细胞提供营养。棘层中有许多感觉神经末梢，可以感知外界各种刺激。5、基底层是表皮的最下层，与真皮波浪式相接，由基底细胞和黑色素构成。•基底细胞•黑色素细胞与表皮呈波浪式相接，厚约1.3～4mm，其厚度约为表皮厚度的10倍。有营养补给、分泌、代谢电解质的功能。真皮主要由纤维、基质、细胞组成。真皮•1、乳头层•位于真皮浅层，主要由胶原纤维构成，内含丰富的毛细血管网和感觉神经末梢。•2、网状层•位于真皮深层，主要由胶原纤维和弹力纤维构成，纤维束大，排列方向与皮肤表面平行，交织成网状。此层含有丰富的血管、淋巴管、神经。•1）、纤维：•分为胶原纤维、弹性纤维及网状纤维。•2）、基质•为纤维母细胞产生的一种定形的胶样物质。为各细胞间隙的填充物。•3）、细胞：•纤维母细胞——产生基质及纤维•组织细胞——遇异物变吞噬细胞，具免疫功能•肥大细胞——含肝素、组织胺及慢反应物质与过敏反应有关。•4）、皮肤附属器：•血管、淋巴管、神经、汗腺、皮脂腺、毛发位于真皮之下，由大量脂肪组织及疏松结缔组织组成，并含有动脉、静脉、汗腺、神经及根部毛囊，其厚薄因性别、年龄、部位和个人而异。皮下组织•功能：•避震，保护内脏器官；•保温，提供储热能；•构成人体柔滑曲线。一、保护功能二、知觉功能三、调节体温功能四、吸收功能五、呼吸功能六、分泌排泄功能七、新陈代谢功能第三节皮肤生理皮肤细胞新鲜而丰满的皮肤细胞表皮层的数亿细胞决定肌肤青春细胞丰满从“水”开始护肤就是护理细胞皮脂膜皮肤的PH值保湿皮肤的吸收途径角质细胞间隙角质细胞毛孔汗孔•1、角质层的厚薄；•2、皮肤含水量的多少；•3、毛孔状态（张开时吸收强）；•4、局部皮肤温度（热时吸收强）影响皮肤吸收的四种状态第四节常见皮肤的分类与诊断•肌肤类型的两大决定因素•角质层•皮脂膜你知道皮肤分类的依据吗?•1.角质层和皮脂腺健全与否•2.水油平衡的状态,决定了皮肤的类型•3、角质、水分、油脂构成了肌肤的保护膜肌肤的类型就是取决于如下图:•中性皮肤•干性皮肤•油性皮肤•混合性皮肤•(混合性偏油/干)从水、油平衡状态来区分中性皮肤•毛孔细小，皮肤纹理细致。•水润、柔软、有光泽。•产生原因：•水分、油分、NMF的均衡状态良好。状态干性皮肤•肌理纹路细致，毛孔不明显。•肌肤表面由于干燥而比较粗燥、细纹无光泽。多见于中老年人。状态混合性皮肤•T区油脂比较多，其它部位比较干。•产生原因：•皮脂分泌集中于局部区域。状态1.偏油特点:T区油腻、U区缺水但不干燥,皮肤呈现外油内干状态2.偏干特点:T区油腻、U区干燥,皮肤呈现出典型缺水状态混合性偏油与偏干的区别油性皮肤•状态：•皮脂腺的分泌旺盛，毛孔粗大，皮肤表面易泛油光，化妆容易溶掉。皮肤纹理粗硬。•产生原因：•由于皮脂分泌旺盛，皮肤表面容易沾上污垢，容易生成痤疮、粉刺。•油份多，水份、NMF容易不足，造成皮肤粗硬。敏感性皮肤•皮肤薄•受外界刺激，易出现局部微红、红肿•红血丝、疱、块及刺痒状态•产生原因•角质层超薄，长期缺水份、油脂•皮脂腺分泌过少，皮脂膜形成时间长，皮肤抵抗力弱•保养重点：•补充水份和油份•避免过碱和过热刺激•使用PH值弱酸，温和、易吸收的保养品谢谢聆听