【四清导航】(北师大版)数学八年级下：5.1《认识分式(2)》ppt课件

《护理管理学》第十章护理质量管理(一)成都医学院护理学院何春渝《护理管理学》教学目标掌握：质量和质量管理的概念，护理质量管理基本原则。熟悉：质量管理过程，护理质量管理基本任务，常用的护理质量标准的种类及内容。了解：质量观的演变，护理质量标准相关概念，标准的分类和级别。《护理管理学》第一节质量管理概述一、质量管理相关概念质量物体中所含物质的量（物理学）。《护理管理学》产品或服务的优劣程度（管理学）。《护理管理学》反映实体满足明确和隐含需要的能力的特性总和（ISO）。质量规定质量要求质量魅力质量《护理管理学》规定质量：产品或服务达到预定标准《护理管理学》要求质量：产品或服务的特性满足顾客要求《护理管理学》魅力质量：产品或服务的特性远远超出顾客的期望（快速、物美、价廉、方便（服务）。《护理管理学》质量管理（qualitymanagement）：是组织为使产品质量能满足不断更新的质量要求达到顾客满意而开展的策划、组织、实施、控制、检查、审核及改进等有关活动的总和。核心：制定、实施和实现质量方针与目标。主要形式：质量策划、质量控制、质量保证和质量改进。《护理管理学》质量体系（qualitysystem）:为实施质量管理所建构的组织结构、实施程序和所需资源的总和。是全面质量管理的基础。质量策划（qualityplanning）：是确定质量目标和要求以及采用质量体系要素并规定必要运行过程和相关资源的活动。质量控制（qualitycontrol）：为达到质量要求所采取的贯穿整个活动过程中的操作技术和监视活动。《护理管理学》质量保证（qualityassurance）：为了向服务对象提供足够的信任，表明组织能够满足质量要求，而在质量体系中实施并根据需要进行证实信任度的全部有计划和有系统的活动。持续质量改进（continuousqualityimprovement，CQI）：增强满足要求的能力的循环活动。《护理管理学》二、质量观（qualityconcept）演变经久耐用物美价廉售后服务寿命周期服务实物质量经验质量《护理管理学》（一）“符合性质量”阶段—质量检验阶段：符合规定标准＝产品合格《护理管理学》（二）“适用性质量”阶段—统计质量控制阶段从使用的角度定义产品质量，认为质量就是产品的“适用性”，它的衡量依据是适合顾客的需要。《护理管理学》（三）“满意性质量”阶段—全面质量管理（TQM）阶段全面质量管理全面、全员、全程《护理管理学》（四）“卓越性质量”阶段—六西格玛管理阶段推行六个西格玛（6Sigma）管理。顾客对质量的感知远远超出其期望，使顾客感到惊喜，质量意味着没有缺陷。衡量依据：体现顾客价值，追求顾客满意和顾客忠诚；降低资源成本，减少差错和缺陷；降低和抵御风险。《护理管理学》《护理管理学》三、质量管理过程质量策划质量控制质量保证质量改进《护理管理学》1.质量策划服务策划：对服务质量特性进行识别、分类和比较，并建立其目标、质量要求和约束条件。管理和作业策划：组织和安排。编制质量计划和做出质量改进规定。《护理管理学》2.质量控制－预防为主制定监控计划和程序及时发现和处理采取有效的纠正措施《护理管理学》3.质量保证承诺第一方质量保证：自我质量保证第一方对第二方：对特定顾客的特别质量保证第三方：质量认证机构《护理管理学》4.质量改进与持续改进产品质量改进过程质量改进体系质量改进增强顾客满意提高质量经济效益《护理管理学》第二节护理质量管理一、护理质量管理基本任务护理质量（nursingquality）：指护理人员为患者提供护理技术服务和基础护理服务的效果及满足患者对护理服务一切合理需要特性的总和，是在护理过程中形成的客观表现，直接反映了护理工作的职业特色和工作内涵。《护理管理学》护理质量的内涵包括：是否体现整体护理观念。是否以护理程序为核心规范护理活动。对医学知识的认知水平。基础护理、专科护理以及个体化的健康宣教实施程度。是否存在护理缺陷，以及是否有预防为主的零缺陷服务意识。病人对就医环境、生活服务、服务态度、各部门协调程度的满意度。《护理管理学》护理质量管理（nursingqualitymanagement）：按照护理质量形成的过程和规律，对构成护理质量的各要素进行计划、组织、协调和控制，以保证护理服务达到规定的标准、满足和超越服务对象需要的活动过程。《护理管理学》一、护理质量管理基本任务建立质量管理体系进行质量教育制定护理质量标准进行全面质量控制持续改进护理质量《护理管理学》二、护理质量管理基本原则以病人为中心原则领导作用原则全员参与原则过程方法原则系统方法原则基于事实的决策方法原则持续改进原则《护理管理学》三、护理质量管理标准相关概念标准（standard）：是为在一定范围内获得最佳秩序，对活动或其结果规定共同的和重复使用的规则、导则或特定性的文件。标准化（standardization）：是为在一定范围内获得最佳秩序，对实际的或潜在的问题制定共同的和重复使用的规则的活动。基本形式：简化、统一化、系列化、通用化、组合化。《护理管理学》护理质量标准（nursingqulitystandard）是依据护理工作内容、特点、流程、管理要求、护理人员及服务对象特点、需求而制定的护理人员应遵循的准则、规定、程序和方法。《中华人民共和国护士管理办法》《综合医院分级管理标准（试行草案）》《医院管理评价指南（试行）》《护理管理学》重要性：依据，准则，指南衡量护理工作优劣指导护士工作有利于护理质量和管理水平有利于护理学科的发展有利于护理人才培养《护理管理学》分类护理业务质量标准使用范围护理管理质量标准方法性标准目的衡量性标准要素质量标准管理过程结构过程质量标准（环节质量标准）终末质量标准综合质量标准《护理管理学》要素质量标准要素质量是指构成护理工作质量的基本要素。护理技术操作的要素质量标准，管理的要素质量标准。《护理管理学》过程质量标准过程质量是各种要素通过组织管理所形成的各项工作能力、服务项目及工作程序或工序质量，又称环节质量。强调协调的医疗服务体系以保障提供连续医疗服务，如急诊与入院、诊疗程序、科室之间。《护理管理学》终末质量标准终末质量是指病人所得到的护理效果的综合质量。如技术操作合格率、差错发生率、满意率等。《护理管理学》常用的护理质量标准：（1）护理技术操作质量标准基础护理技术操作专科护理技术操作《护理管理学》总标准：三查七对正确、及时、确保安全、省力、省物严格执行无菌操作原则及程序，操作熟练。每一项护理技术操作质量标准可分为：准备质量标准过程质量标准终末质量标准《护理管理学》（2）临床护理质量标准人性化服务，知情同意；基础护理与等级护理；密切观察病情变化等。（3）护理病历书写质量标准（4）护理管理质量标准《护理管理学》（四）护理质量标准化管理即制（修）订护理质量标准，执行护理质量标准，并不断进行护理质量标准化建设的过程。1.制定护理质量标准的原则（1）可衡量性原则（数据）（2）科学性原则（法律法规，病人需要）（3）先进性原则（基于事实，略高于事实）（4）实用性原则（5）严肃性和相对稳定性原则《护理管理学》2.制定护理标准的方法和过程：（1）调查研究，收集资料（2）拟订标准并进行验证（3）审定、公布、实行（4）标准的修订《护理管理学》思考题1、质量、质量管理、护理质量管理的概念是什么？2、质量管理的过程包括哪些？3、简述制定护理质量标准的原则。