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PACS\HIS系统接口方案北京盈佳浩迅科贸有限公司医院PACS/HIS系统接口方案Windows用户2013-09-17PACS\HIS系统接口方案2/19目录一设计的基本模型.................................................................................................................11.1基本模式...............................................................................................................11.2数据交换原则.......................................................................................................11.3PACS从HIS系统获取数据的办法...................................................................2二PACS\HIS实现的功能........................................................................................................32.1获取病人的基本信息.................................................................................................32.2获取病人电子申请单.................................................................................................32.3住院病人实现电子预约.............................................................................................41.42.4预约、取消预约提醒.....................................................................................52.5费用核销....................................................................................................................5三需要提供的数据及结构.....................................................................................................73.1预约申请视图EXAM_APPLY..............................................................................73.2申请项目视图EXAM_APPLY_ITEM........................................................................93.3申请病人视图EXAM_APPLY_PATIENT....................................................................9四需要提供的存储过程.......................................................................................................114.1预约确认存储过程..................................................................................................114.2、取消预约存储过程................................................................................................114.3确认门诊检查状态存储过程..................................................................................121.54.4确认住院检查状态存储过程......................................................................12五HIS系统从PACS系统获取报告......................................................................................135.1HIS调用PACS临床浏览接口..................................................................................135.2、诊断结果视图V_HISCENTER.............................................................................13六PACS调用电子病历接口..................................................................................................166.1调用EXE方式...........................................................................................................166.2WEB调用方式..........................................................................................................16PACS\HIS系统接口方案1/19一设计的基本模型1.1基本模式HIS申请登记信息传递给PACS/RIS,PACS/RIS把检查报告再传给HIS。HIS主要完成病人的检查申请信息和病人的自然信息、标识信息、诊断信息、检查项目、费用等信息的登记,传递给RIS,由RIS安排预约检查。而PACS/RIS则将检查所得图像信息与检查报告一起保存于PACS/RIS中同时把PACS/RIS的检查报告传递给HIS,并确认检查状态。HIS与PACS/RIS的流程示意图1.2数据交换原则1、由数据产生方提供数据,数据利用方写入已方数据库2、尽可能的减少程序界面操作的步骤,尽可能从后台实现。PACS\HIS系统接口方案2/191.3PACS从HIS系统获取数据的办法现我PACS与系统互联互通有方式如下图PACS\HIS系统接口方案3/19二PACS\HIS实现的功能2.1获取病人的基本信息影像科室通过病人提供的申请单号、门诊住院号直接从HIS数据库中调取病人的基本信息,这些信息包括:姓名、年龄、门诊住院号\申请单号、住址、身份证号、病房、床号等信息。通过获取病人基本信息的方式进行登记减少了登记的人员的工作量,也减少了数据的误差。流程图如下:2.2获取病人电子申请单影像科室通过病人提供的申请单号、门诊住院号直接从HIS数据库中调取病人的基本信息,这些信息包括:体征、病史、临床诊断、其他检查结构等信息。这些信息可以很方便的为影像科室对患者进行诊断。可以大幅提高影像科室诊断人员的诊断准确性。也可以很大程度上提高放射科的工作效率。检查技师可以通过电子申请单对患者提供准确并有针对性的检查。对于影像科室的整个诊断水平有很大的提高。流程图如下:②影像科室登记人员根据门诊住院号\申请单号调取病人的基本信息完成登记。①医生给患者开检查申请单结束PACS\HIS系统接口方案4/192.3住院病人实现电子预约电子预约功能是为了减少患者需要到各影像科室进行预约相关检查,实现电子预约以后可以实现病人所需的检查直接在病房就完成了时间和检查地点的预约,可以实现患者来了就可以检查,减少排队等候的时间。流程如下:②影像科室登记人员根据门诊住院号\申请单号调取病人的基本信息完成登记。①医生给患者开检查申请单结束②护士对开单进行审核确认执行(和放射科约定在指定时间确认完成)①医生给患者开检查申请单(一般错时半天提前开)③登记人员对预约列表中的患者进行预约登记并反馈预约信息给护士④护士打印条码并交代患者何时到何地作何检查以及检查注意事项⑤患者在指定时间、地点做指定检查然后会病房修养3.1登记人员确认检查不能做或申请单单开具不符合要求时,重新开申请单预约3.2护士和医生确认后修改重新提交预约申请检查技师查看电子申请单对患者进行检查诊断医生查看电子申请单对患者进行诊断PACS\HIS系统接口方案5/192.4预约、取消预约提醒为方便检查科室人员第一时间知道需要预约和需要取消预约的病人情况,我们增加了消息提醒功能。当临床科室开完申请单需要预约的时候,检查科室第一时间有消息提示,以保证预约的病人能够及时确认预约信息。当已经预约的病人需要取消预约的时候。检查科室第一时间有消息提示,第一时间将医疗资源分配给其他病人,达到医疗设备的使用率最大化。2.5费用核销登记室可根据病历号(或医保号)调出HIS电子申请单信息(在PACS系统工作站上可嵌入HIS执行程序),对于患者的HIS检查项目信息进行审核确认,同时安排预约检查(若医院要求进行收费处理,则增加:对于门诊患者,调取电子申请单信息是要求已收过费的;对于住院患者,调取电子申请单信息进行核销确认的同时进行记帐收费;对于急诊患者,可先做登记并进行检查,待HIS收过费之后再核销确认,系统会实时统计出先做检查未做费用核销的患者信息)。也可以在影像科室检查完毕后收费,这个过程不需要人工干预,但需要维护人员对收费信息进行核对,查看扣费情况是否正常。以上功能我们采用的webservice模式,这个模式可以满足现在医院信息化瞬息万变的需求,方便以后添加新的信息交互的功能需求。PACS\HIS所需要的信息交互流程图如下:PACS\HIS系统接口方案6/19PACS\HIS系统接口方案7/19三需要提供的数据及结构HIS系统厂家可根据以下结构提供相同的表结构或视图,如果有些字段HIS系统没有或者是经医院确认可忽略字段,视图可返回NULL值。3.1预约申请视图EXAM_APPLY本视图由临床、门诊医生开电子申请单时生成,或申请后交费时生成。目的是从HIS获取已经申请的病人基本信息和病人申请单信息。字段中文名称字段名类型长度空值说明申请单号APPLYSHEETIDVC40N主键。保留兼容HIS系统。唯一号如交费流水号、或申请序列号病人标识号CLIIC_IDVC20N不要求申请的病人必须具备主索引,但对具有主索引的病人使用此项入院标识号VISIT_IDVC12病人入院的唯一标识,同一病人每次入院不同,既第几次住院门诊为空姓名NAMEVC24N病人姓名,非空性别SEXVC4N男、女、未知出生日期BIRTH_DATEC10N病人出生日期(YYYY-MM-DD)年龄AGEVC8通信地址ADDRESSVC100电话TELEPHONEVC16床号BED_NOVC10病人来源PATIENT_SOURCENAMEVC4门
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