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XXXXXX医院病历按时归档持续改进为进一步提高病历管理质量,确实落实病案管理规范,根据《二级医院就评审标准》以及我院就病案归档时限的要求,于2013年3月4日医务科下发了关于实行患者出院后7天内病历必须归档的通知。自本规定施行2个多月以来,部分科室的医生做到了出院病历按时归档,但仍存在较多科室的医生未能按规定执行情况,具体统计分析如下:3、4月份各科室病案归档率如图示:(3月(图1)、4月(图2)),图1中各临床科室比较:3月份妇产科3天内病案归档率最高达44%;ICU3天以上7天以内病案归档率最高达86%;内二科未按时上交病历,7天以上病案归档率达100%;图2中各临床科室比较:4月份妇产科、ICU3天内病案归档率最高达22%;五官科3天以上7天以内病案归档率最高达71%;外一科7内未按时归档病案达82%。图1、图2比较可看出各临床科室按时病案归档率呈上升趋势,7天以上病案归档率呈下降趋势。以3月、4月病案归档率比较来看,虽然病案按时归档率有所提高,但还未达到相关的要求、规定。为病历按时归档持续改进,针对存在问题,做出以下3点具体整改措施:1.加强业务学习,严格工作纪律,强调病案归档时间。2.未按规定时间上交病历的医师,每份病历迟交一天罚款10元,第二天20元,以此类推。并扣除科室0.5分医疗质量分。3.优化归档病历相关流程,加快归档时间。图1图2医务科二0一三年五月十日
本文标题:b2病历归档时间持续改进
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