第三章 儿童学习问题与自我意识的发展与辅导

第三章儿童学习问题与自我意识的发展主要内容I.儿童学习障碍的表现及矫正II.儿童考试焦虑的表现及调适III.儿童自尊与自卑心理IV.儿童自我意识的培养与辅导第一节儿童学习障碍的表现及矫正一．学习障碍、诊断与原因二．学习障碍有哪些表现三．学习障碍应如何应对一、学习障碍：源起•美国教育心理学家科克（S.Kirk）,1963•学习障碍是指儿童在语言、说话、阅读和社会交往技能方面的发育障碍。•这些障碍不包括视、听觉障碍和智力障碍。学习障碍的定义•WHO：学习障碍是指从发育的早期阶段起，儿童获得学习技能的正常方式受损。•这种损害不是单纯缺乏学习机会的结果，不是智力发展迟缓的结果，也不是后天的脑外伤或疾病的结果。•这种障碍来源于认识处理过程的异常，由一组障碍所构成，表现在阅读、拼写、计算和运动功能方面有特殊和明显的损害。学习障碍：我国•“差生”“双差生”、“后进生”“学业不良”•20世纪80年代：“学习困难”、“学习无能”、“学习障碍”等。发生率•国外：–约20%的儿童在学校学习期间发生学习困难。•国内：–小学生：•17.4%；13.2%(3-18%)•男女之比约为2∶1。(4:1)诊断标准1．智力标准。–标准化智力测验成绩智商下限为70－75。若智商低于70者，不属于学习困难。2．学业不良标准。–采用绝对学业不良与相对学业不良相结合的方法确定学习困难儿童，学科统测是根据大纲命题的绝对评价，而以低于平均分25个百分等级为划分学习困难儿童的标准是相对评价。3．学习过程异常。–学习过程是学生知觉信息、加工信息、利用信息解决问题的认知过程，学习困难儿童在这一过程中往往会在某些方面表现出偏离常态的行为。学习障碍的原因•1．生理因素：（1）儿童在胎儿期、出生时出生后由于某种病伤而造成轻度脑损伤或轻度脑功能障碍（2）遗传因素（3）身心发展落后于同龄儿童的发展水平（4）身体疾病学习障碍的原因•2．环境因素：（1）不良的家庭环境（2）儿童在幼年时未得到良好教养（3）不适当的学习内容和教育方法使儿童产生厌学情绪。学习障碍的原因•3．营养与代谢：某些微量元素不足或膳食不合理，营养不平衡可影响智力发育。–过去认为碘摄入不足影响儿童智力，锂元素影响儿童的性格特征，进而影响学习。–有研究表明学习困难儿童发中微量元素锌、铜的含量显着低于正常儿童，而铁也是影响学习成绩的重要因素。学习障碍的原因•4．心理因素：–学习动机水平低学习动力不足；–学习兴趣差；–情绪易波动；–意志障碍；–认知障碍；–自我意识水平低等。学习障碍的原因•5、小脑发展迟缓–小脑功能若无法有效发挥，将导致各类学习困难：•因为每一个人的小脑发育程度不同，所以每个人的学习困难的症状也不会完全相似，症状也常常相互重叠。二、学习障碍的表现（一）具体表现（二）具体分类一）学习障碍的具体表现•注意力不集中，做事磨蹭，有头无尾，缺乏时间观念和任务感。慵懒、拖沓，•学习迁移能力差，易形成习惯性惰性及自慰心理。缺乏良好的学习习惯与方法•社会适应技能缺陷，凡是都要依赖别人。•动作迟缓，笨手笨脚，身体协调能力不良，书写笨拙、幼稚，缺少笔画。•缺乏学习兴趣，缺乏好奇心，对人对事缺乏兴趣；或学习兴趣肤浅、范围狭窄、兴趣不能稳定持久，易于“见异思迁”，带有情绪性影响。•缺乏学习动机–或学习动机多停留在短暂、浮浅的消极水平上，具有游移摇摆的特点，缺乏强大而稳固的动机支持。一般其动机水平低，目标不明确，学习的社会意义和个人意义不统一。动机只表现在口头上，很少落实在行动上。•学习态度不良，目的不明确、呈现一种漫无目的的学习倾向。缺乏学习热情和自觉性。自制性和坚持性差。•活动过度、问题行为、违纪行为、自我控制力差，不易与同学建立良好人际关系。寻求反面心理补偿，出现逆反心理及情绪对抗。•自我评价差，容易挫折；忧郁、焦虑、窒息感、压抑感，易自卑及封闭。（二）学习障碍的分类•阅读困难•书写困难•数学困难阅读困难•阅读是一个需要多种认知过程（如知觉、记忆理解、概括、比较、推理等）参与的学习活动，只要儿童在这些认知能力的任意一种上存在的问题，都会影响阅读能力。因而阅读困难在学习困难儿童中普遍存在。•1.阅读习惯方面•2.朗读方面•3.回忆方面•4.理解技能方面•5.阅读策略的运用方面•1.阅读习惯方面•阅读时动作紧张，皱眉、咬唇、侧头阅读或头部抽搐；•迷失位置，找不到是从哪里开始阅读的；•阅读时和所读书本距离过近；•以哭泣或其他问题行为来拒绝阅读。2.朗读方面•常常省略句子中的某一个字或某几个字；•任意在句中加字插字；•任意将句中的字以其他字替换；•将词组的前后字任意颠倒；•阅读不流畅，在不适当的地方停顿；•声音尖锐，喘气声很大等等。3.回忆方面•首先回忆基本事实困难，无法回答文章中有关时间、地点等基本事实的问题；•而且序列回忆困难，无法按故事情节的先后顺序来复述故事；•同时还有主题回忆困难，无法说出所阅读内容的主题。4.理解技能方面•逐字理解有困难，无法正确说出阅读内容中的有些细节和一些特定信息；•理解性理解技能不足，不能从阅读材料中得出结论，无法比较观点之间的差异、无法把新的观点与学习过的观点综合起来；•评论性理解技能不足，无法将阅读材料与自己的生活结合起来、无法分析作者的意向和信念、无法将阅读材料互相比较。5.阅读策略的运用方面•难以划出重点•无法认识阅读材料的性质•无法划分段落等二、书写困难•许多学习困难儿童在精细动作能力上发展不足，造成了不同的书写困难。书写困难也叫书写缺陷或视觉—动作整合困难：–1.握笔方法不正确–2.书写姿势不正确–3.力量控制不当–4.字不均匀–5.字间距不当–6.笔顺不正确–7．字迹潦草–8.字混写1.握笔方法不正确•手指过于接近笔尖，或过于远离笔尖；•只用食指来运笔；•纸的位置不正确，常移动或放得太斜。2.书写姿势不正确•身体与桌面的距离不当，太远或太近；•手臂与身体的距离不当，太贴近身体或太远离身体。3.力量控制不当•用在铅笔上的力量过重，会折断笔尖或戳破纸；•肌肉过于紧张，手指僵硬，运转不灵活；•力量不够，握不住笔或笔道太浅。4.字不均匀•对单个字的结果缺乏理解，该大的不大，该小的不小，–如“吃”的左右两部分写得一样大，变成“口乞”；•字与字大小不一，粗细不一。5.字间距不当•每个字的组成部分之间距离太远，–如“明”的左边部分与右边部分距离太远，变成了“日月”；•字与字之间距离太大或太小。6.笔顺不正确•不遵循笔画顺序规则，–如“国”字，先封口，再写里面的“玉”字；•把一笔分成两笔，或把几笔连成一笔。•7．字迹潦草•字没有结构，东倒西歪，不成比例；•没有笔画，横不像横，竖不像竖，信手乱涂，有时连自己都认不出写的是什么。8.字混写•特别是在写拼音字母或数字时，分不清6与9、5与2、b与d、p与q等。三、数学困难•数学学习也是一个需要多种认知过程参与的活动，特别需要具有良好的推理、分类、组合、抽象、概括等能力。另外，在解应用题和学习代数中语言能力有着十分重要的作用。儿童在学习数学前应该已具备了一些准备技能，如按大小、形状、颜色、材料来比较、分类、配对、排列物体的能力，认识到总体是部分之和，认识10个阿拉伯数字并了解其涵义，把一种物体里的所有个体一一分配给不同的对象，能模仿和回忆物体的空间排列等。数学困难的主要表现1.阅读与书写数字困难2．数数困难3．数位困难4．计算技能不良5．问题解决缺陷6．空间组织困难1.阅读与书写数字困难•在读和写时，容易把5与2，6与9等相混淆。2．数数困难•在大声数数时，常会把一些数字跳过去；•序数理解有困难，–如不知道一周中的第二天是哪一天；•无法正确地按一定的要求数数，–如要求数出班上穿红裙子的女孩、要求顺序从l数到30但不能数含有4的数和4的倍数时，往往不能正确完成。3．数位困难•不能理解数位概念，不能理解相同的数字可以在不同的数位上表示不同的值。–如4，在个位上时表示4，在十位上时表示40，在百位上时表示400。•数位困难会影响到进退位的加减法运算。4．计算技能不良•运算方法混淆，如在进行乘法运算中，会突然出现加法运算；•运算法则掌握不好，不会退位减或进位加；•省略运算步骤，如除法运算时省略了余数等。5．问题解决缺陷•解数学语词问题和应用题时产生困难。•这主要是由于语言技能的缺陷引起的。•还有一些儿童则是由于缺乏分析和推理能力而造成问题解决困难。6．空间组织困难•把数字颠倒或反向，–如71读成17；•在运算过程中数字的位置排列发生错误，–如54—36=22。三、学习障碍的应对•概述•具体方法学习障碍的应对•首先：–应根据印儿童的年龄、类型、程度、临床表现以及心理测评结果来确定。•一般原则：–以接纳、理解、支持和鼓励为主，以改善印患儿不良的自我意识，增强其自信心和学习动机。进而根据他们的认知特点，采取针对性的教育治疗，并且尽可能取得家长与学校的配合。•方法：–治疗教育、药物疗法和精神(心理)疗法，综合应用效果更佳。•注意：–实施矫治时坚持个别化原则，并且忌高起点、超负荷训练，要及时进行效果／心理评估，以调整后期训练。具体方法：1．选择适宜的治疗或训练方法2．耐心和持之以恒3．早期诊断早期治疗4．预防为主5．在学校或家庭开展矫治训练6．医疗保健机构的干预方法7.运动治疗方案1．选择适宜的治疗或训练方法•这类儿童有不良的自我意识，缺乏自信，易放弃努力等特征，要根据其认知特点及发展水平确定治疗教育计划。•前提是务必理解接纳他们，强化其自信心，预防其自我低评价。•尤其关注其易感失败的地方，超负荷的训练矫治“有百害而无一益”，故忌高起点、超负荷的训练。•要求综合治疗，争取家庭和学校的协调，始终要求父母的参与和介入2．耐心和持之以恒•学习障碍儿童的行为和不适状态往往是“冰冻三尺，非一日之寒”，有些甚至可持续到成年期。•因此，采取耐心的对策，切忌急于求成3．早期诊断早期治疗•其目的在于防止这类儿童因基本学习能力缺欠而出现丧失自信、自我评价低下、情绪障碍等继发性障碍。•尽早了解生育史异常的儿童，及时着手对这类儿童进行发育评价和平衡性运动训练•并且对那些高危儿童(如早产低出生体重儿、难产儿、高烧痉挛史儿童、癫痫儿童、产伤史儿、气质难养型儿童等)的家长及时进行咨询指导。4．预防为主•导致儿童学习障碍的原因多而复杂，要做到防范一切致病原因并非容易。但许多围生期的诱因已明确，有些可做到“防患于未然”。出生后如能早期诊断早期干预，亦能得到“事半功倍”的效果。5．在学校或家庭开展矫治训练①手眼协调训练：如划消实验、触觉辨认训练、电脑操作训练、，手语训练、视动训练、书法训练、运动等；②视觉分析训练：半视野速示训练、Neker立方图辨认、点状图定位训练、结构图辨别训练、重叠结构辨认、方向辨认训练、物体体积面积判断训练等；③结构化训练：如知觉训练、视觉理解训练、电脑训练、书写训练、意义理解训练、正确发音训练、注意力(自控)训练等；④感觉统合训练6．医疗保健机构的干预方法(1)制定个别教育计划(SEP)(2)进行个别指导计划(3)在普通学校建立特殊教育班级(4)时间概念的教育训练(5)中期效果评估等•具体矫治方法包括：(1)感觉统合疗法。(2)行为疗法。(3)正负强化。(4)游戏疗法。(5)社会技能训练。(6)理解规则训练。(7)结构化教育训练等。药物治疗•药物目前尚无特殊药物。通常给予促进脑功能、增智类药物，包括脑复康、脑复新等口服治疗。–伴注意缺陷多动者可口服利他林、苯异妥英等中枢兴奋剂；–伴有冲动和攻击行为者则可给予卡马西平或小剂量抗精神病药物治疗。–亦有报道称服用大剂量维生素以及补充铁、锌等微量元素，但疗效究竟如何尚无定论。–应加强防止儿童铅中毒和避免食用含添加剂、色素以及防腐剂类食品7.运动治疗方案•如果被诊断出有读写困难、动作协调困难、注意力缺失过动症或有相关症状，很可能就是小脑发展迟缓•运动治疗方案是直接针对造成学习困难的问题根源——小脑发育迟缓，以运动刺激小脑的自动化机制，改善脑部管理阅读、书写、注意力、动作协调等特定区域的效率，而且一旦改善后，就不会退步，这种脑部生理特性改变的可