护理基本技术操作试卷及答案

1护理基本技术操作试卷（一）一、选择题（每题1分，共40分）［A型]1.铺备用床时下述哪项不必要（）A.评估同室病友有无进餐、治疗或换药B．按便于操作的原则折叠好各被单C．按使用先后摆放好各单D．核对床号、姓名E．扫净床上渣屑2．床上擦浴适宜的水温是（）A．32～34℃B．36～40℃C．41—45t℃D．47～50℃E．55～60℃3.口臭患者应选择的漱口液是（）A．1％～4％碳酸氢钠溶液B．1％～3％过氧化氢溶液C.0.1％醋酸溶液D．2％一3％硼酸溶液E.0.02％呋喃西林溶液4．接触传染病患者后，关于手消毒错误的叙述是（）A.双手浸泡于消毒液中，并相互揉搓2分钟B.双手浸于消两遍D．烘干或擦干双手E．消毒液应每天更换5.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A．检查瓶口有无裂缝B．冲洗瓶口C．查看溶液的颜色D．检查溶液有无沉淀E．嗅察溶液有无异味6．男，42岁，发热2周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。体温39．2℃，脉搏98次／min，B超检查提示脾大，初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养过一步明确诊断。该患者应取血（）A．2~3mLB．4~5mLC．6~8mLD．10~15mLE．18~20mL7．患者王某，静脉补液1000mL，50滴／min，从上午8时20分开始，估计何时可滴完（）A.上午11时B.中午12时20分C.下1是时20分D．下午2时E．下午2时20分28．进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是（）A.用药史和过敏史B．意识状态与合作能力C．目前诊断与病情D．注射局部有无红肿硬结E．目前心理状态与家庭经济状况9．成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入的深度为（）A．15~25cmB．25~35cmC．35~45cmD．45~55cmE．55~65cm10．尿蛋白定量测定，尿标本中应加人何种防腐剂（）A．甲苯B.浓盐酸C．甲醛D．碳酸E．高锰酸钾11．有关生命体征的概念下列哪项正确（）A.体温、脉搏、呼吸、血压的总称B．体温、脉搏、呼吸。血压、瞳孔的总称C．体内一切生命活动的总称D．体温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称E．体温、脉搏、呼吸、血压和神志的总称12.物理降温后半小时测得的体温记录应（）A．在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示B.在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示C．在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示D．在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示E．在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示13．插胃管时，患者出现呛咳、发绀时，护士应（）A.嘱患者深呼吸B．立即拔出胃管重插C．嘱患者作吞咽动作D．让患者休息一会再插E．请患者坚持一下14．膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者，首次导尿量不得超过（）A．100mLB．500mLC．1000mLD．2000mLE．3000mL15．乙醇拭浴时头部置冰袋的目的是（）A.防止感冒B．防止腹泻C．防止血管扩张引起出血D．防止表皮血管收缩、头部充血E．预防血压下降316．使用超声雾化器时，水槽中的水温不应超过（）A．40℃B．50℃tC．60℃tD．70℃E．80℃17．患者李某，进行青霉素皮肤试验5分钟后突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。护士首先应（）A.立即通知医师B．立即给予氧气吸入C．立即肌内注射洛贝林D．立即皮下注射异丙肾上腺素E．立即皮下注射盐酸肾上腺素18．对破伤风抗毒素皮肤试验阳性患者采用脱敏注射的原理是（）A.促进吞噬细胞对IgE的灭活作用B．抑制肥大细胞吸附IgEC．逐步结合消耗体内的IgED．与体内的IgE竞争受体E．封闭IgE，阻断与抗原结合19．患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发约，其最大可能及首要处理是（）A.肺水肿，停止输液B.空气栓塞，立即左侧卧位C．过敏，皮下注射地塞米松D．心脏病发作，立即遵医嘱用强心剂E．低血容量性休克，立即补充血容量20．徒手心肺复苏时胸外心脏按压的部位为（）A.胸骨中1／3与下1／3交界处B．心尖部C．剑突下2横指处D．胸骨中段E．胸骨左缘［B型题］问题2I～23A．针头斜面与皮肤成5°角刺入B．针头斜面与皮肤成30°～40°角刺入C．针头斜面与皮肤成90°角刺入D．针头斜面与皮肤成20°～25°角刺入E针头斜面与胸骨纵轴成45°角刺入21．皮下注射的进针角度（）22．皮内注射的进针角度（）23静脉注射的进针角度（）4问题24～25A.髂后上棘后1～2cmB．胸前左侧第5助锁骨中线外心浊音界内2cmC．锁骨中线第2肋间D．肩脚下角线第7～9肋间E．第3～4腰椎棘突间隙24．气胸时排除胸腔积气的穿刺点（）25．胸腔积液时的穿刺点（）问题26～28A.1～2L／minB．2~4L／minC．4~6L／minD．6~8L／minE．8~10L／min26．轻度缺氧时吸氧的流量（）27．重度缺氧时吸氧的流量（）28．氧气雾化吸入时氧气流量（）问题29～30A．有效期4小时B．有效期2小时C．有效期12小时D．有效期24小时E．有效期7天29．无菌盘铺好后（）毒液中，并用刷子每只手刷1分钟C.用肥皂水、流动水洗30．无菌溶液开瓶后末被污染（）［C型题］问题31一32A．皮肤过敏试验阴性者可注射5B．皮肤试验阳性者应脱敏注射C．两者均有D．两者均无31．青霉素（）32．破伤风抗毒素（）问题33～35A．注入有抗凝剂瓶内B．注入石蜡油标本瓶内C．两者均可D．两者均否对．做血气分析的血标本（）34．做血沉检查的血标本（）35．做肝功能检查的血标本（）[X型题］36．对芽胞有效的化学消毒剂包括（）A.过氧乙酸B．环氧乙烷C．碘伏D．碘酊E．乙醇37．发热程度的划分正确的是（）A．低热口温37．3～38．0℃B．中等热口温38．1～39．0℃C．高热口温39．1～41．0℃D．超高热口温42．0℃以上E．超高热口温在41．0℃以上38．下列哪些情况不宜选用直肠测体温（）A.腹泻患者B．直肠癌手术后C．昏迷患者D．婴幼儿E．清洁灌肠后10分钟39．对长期卧床患者应注意局部皮肤受压情况，评估要点包括（）A.皮肤颜色B．皮肤的温度C．皮肤的完整性与病灶情况D．皮肤感觉E．皮肤的清洁度40．下列哪些情况不宜进行热水坐浴（）A.月经期B．产后10天C．妇科手术前D．急性6盆腔炎E．会阴部充血水肿二、填空题（每空1分，共15分）1．灭菌后的无菌包有效期为天。2.肺水肿患者给予高流量氧气吸入的主要目的是提高肺泡内增加氧的弥散，改善3．为患者进行床上洗发时应注意随时观察病情变化，如果发现、、有异常时应停止操作。4．同时注射两种以上药物时，配药前应特别注意5.在给患者吸氧时，应先，而后；停氧时应先，而后关闭，以避免一旦开（关）错开关，大量氧气突然冲入呼吸道造成损伤。6．敌百虫中毒时不能用溶液洗胃，因为敌百虫遇药物会分解为毒性更强的敌敌畏。7．休克患者体位宜采用，腹部手术后患者病情稳定后宜采用体位。三、判断题（每题五分，共10分；正确的在括号内标“＋”，错误的标“－”）1．温水擦泪一般用低于体温2℃的水擦浴。（）2.从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。（）3．皮下注射时应于针头刺入2／3后迅速推药。（）4．股静脉穿刺点位于腹股沟股动脉的内侧0．5cm处。（）5．青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。（）6．已戴好手套的手不能接触手套的内面。（）7．为患者进行超声雾化时，应在水槽中加温水或热水，以缩短雾化器的预热时间。（）8．作人工呼吸时应先检查口腔中有无异物堵塞。（）9．正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。（）10．磷化锌中毒患者禁忌鸡蛋、牛奶等食物。（）7四、名词解释（每题2分，共10分）1．病区2．压疮3．无菌技术4．主动卧位5．濒死状态五、问答题（每题5分，共25分）1．试述半坐卧位的意义。2．试述无菌技术的基本原则。3．试述测量脉搏的注意事项。4.试述洗胃的适应证和禁忌证。5.试述输血前的准备。参考答案一、选择题1．D2.D3.B4.B5．B6.D7．C8.A9.D10.A11.A12.B13.B14.C15.D16.C17．E18.C19.B20.A21.B22．A23．D24.C25．D26.A27.C28.D29.A30.D31.A32.C33．B34.A35.D36.ABD37.ABCE38.ABE39.ABCDE40.ABD二、填空题1.72.氧分压低氧血症3.面色脉搏呼吸4.配伍禁忌5.调节流量应用拔出导管氧气开关86.碳酸氢钠碱性溶液7.中凹卧位半坐卧位三．判断或1.一2.－3.－4.＋5.一6.＋7.-8.＋9.-10.十四、名词解释1.病区：住院患者接受诊疗、护理及休养的场所，也是医护人员全面开展医疗、预防、教学、科研活动的重要基地。2．压疮：是指局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧，营养不良而致软组织溃烂和坏死。3．无菌技术：是指在医疗、护理操作中防止一切微生物侵入人体，和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。4．主动卧位：患者在床上自己采用最舒适、最随意的卧位，称为主动卧位。5．濒死状态：又称临终状态，各种迹象显示生命即将终结，是生命活动的最后阶段。五、问答题1．半坐卧位的意义如下：①减轻某些面部及颈部手术后患者局部出血；②减轻急性左心衰患者的肺淤血和心脏负担；③改善心肺疾患所引起的呼吸困难；④对腹腔、盆腔手术后或炎症的患者，可促使感染局限，减少炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应，同时可防止感染向上蔓延引起隔下脓肿；⑤可减轻腹部手术后患者腹壁伤口缝合处的张力，缓解疼痛，促进舒适，有利于伤口的愈合。2.无菌技术的基本原则如下：①保持环境清洁：无菌操作前30分钟通风，停止清扫地面，减少人群流动，以降低室内空气中的尘埃。②工作人员修剪指甲，洗手，戴好帽子、口罩。必要时穿无菌衣，戴无菌手套。③无菌物品和非无菌物品应分别放置。保存期一般以7天为宜，过期或包布受潮均应重新灭菌。④取无菌物时工作人员面向无菌区域，用无菌钳取无菌物品，手臂须保持在腰部水平以上，注意不可跨越无菌区域。无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内。⑤保持无菌：操作时，不可面对无菌区讲9话、咳嗽、打喷嚏。怀疑无菌物品被污染，不可再用。⑤一套无菌物品，只能供一位患者使用，防止交叉感染。3.测量脉搏时应注意以下事项：①测量脉搏前应使患者保持安静，如有剧烈活动，应无休息20分钟后再测；②不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动易与患者的脉搏相混淆；③如发现有脉搏短细时，应同时由两人分别测脉率和心率1分钟。4.（1）洗胃的适应证：①非腐蚀性毒物中毒的患者，如有机磷、安眠药、重金属类与生物碱等；②食物中毒的患者；③胃肠道手术前患者。（2）洗胃的禁忌证：①强腐蚀性毒物（如强酸。强碱）中毒；②肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有消化道出血及胃穿孔患者；③上消化道溃疡、癌症患者不宜洗胃。5.输血前的准备工作如下。①备血：根据医嘱抽血标本进行血型鉴定和交叉配血试验。②取血：凭取血单到血库取血，取血时与血库人员共同做好三查八对。三查：查血的有效期、血液质量和输血装置是否完好；八对：对性名、床号、住院号、血瓶（袋）号、血型、交叉配血结果、血液种类和剂量。③取血后：避免剧烈震荡而引起溶血；不能将血液加温。④输血前须与另一护士再次核对，确定无误后方可输血。